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牙髓炎行一次性与多次根管治疗填充术效果对照分析
目的 对比牙髓炎患者接受一次性与多次根管治疗填充术的不同效果.方法 回顾性分析2016年1月～2018年1月本院牙髓炎患者90例,全部患者都接受根管填充治疗,将其中45例接受多次根管填充治疗的患者视作对照组,另外45例接受一次性根管填充治疗的患者视作观察组,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗用时为(3.52±0.69)d,并发症发生率为6.67％,对照组(11.89±2.64)d、22.22％;观察组治疗后有效率为95.56％,对照组治疗总有效率80％,P＜0.05.结论 一次性根管填充术用于治疗牙髓炎患者能够缩短治疗整体所需时间,且能够减少并发症发生率,值得推广.
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未婚人工流产女性非意愿妊娠情况及影响因素研究
目的:了解上海市未婚女性非意愿妊娠状况,探讨非意愿妊娠的影响因素.方法:采用现况研究的方法,应用计算机辅助自填问卷技术,于2009年10月～2010年5月对在上海市3家医院计划生育门诊寻求人工流产的未婚女性进行匿名调查.结果:44.34%被调查者发生过≥2次非意愿妊娠(396/893),其中发生过2次者占71.97% (285/396),发生过3次者占22.47%(89人).多因素分析显示,在调整了其它可能的影响因素后,年龄大(OR=1.61,95%CI:1.45～1.78)、首次性行为年龄小(OR=0.65,95% CI:0.59～0.71)和未婚同居(OR＝1.65,95% CI:1.25～2.19)的未婚女性发生多次非意愿妊娠的危险高;发生多次非意愿妊娠与多性伴(OR=1.38,95 % CI:1.00～1.90)有关.结论:未婚流产女性发生多次非意愿妊娠比例高,应加强首次性行为年龄小、多性伴和未婚同居女性的安全性行为教育和流产后服务.
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1例体外电除颤多次复苏成功的护理
目的 探讨频繁多次电除颤患者的护理要点.方法 总结1例体外电除颤113次患者的护理经验.结果 该患者抢救成功,皮肤灼伤面积较小并得到了及时有效地护理,患者能积极主动配合医护人员的医疗护理操作.结论 1)心脏的复苏应争分夺秒,锲而不舍,积极配合抢救.2)与药物治疗相比电除颤对于室颤患者的转复效率大大提高.3)多次电除颤患者应将导电凝胶均匀地涂抹在电极板上,电极板与皮肤紧密贴合不留空隙,除颤完毕可再紧贴皮肤数秒让所有电流全部通过心脏.4)做好心理护理.
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1例患者多次误诊的原因分析
临床医学首在诊断,只有诊断明确,才能制定正确合理化用药,防止用药的盲目性.但因个体差异性大,医疗水平及医疗条件的限制等多种因素,误诊在临床中并不少见,本文回顾性研究1例躯体疾病多次误诊为“躁狂症”的可能原因,旨在指导诊断,尽可能降低误诊率.1一般资料患者,男,23岁,未婚.主因兴奋话多、夜眠差等4年,分别于2008年7月、2009年5月、2010年3月3次收住我院,分别诊断:轻性躁狂症,无精神病性症状的躁狂症及复发性躁狂症,每次发作主要表现语量增多,自我感觉良好,多言好动,性欲亢进等.从未引出明显的幻觉与妄想,亦无抑郁寡欢,且每次给碳酸锂治疗精神症状均能缓解.在一次查房中发现患者甲状腺Ⅰ °肿大,瞬目减少,炯炯发亮,高度怀疑所谓的“躁狂发作”有可能是甲亢引起的,后经外院会诊明确诊断亚临床甲亢,文献报道本病的患病率男性2.8％ ～4.4％[1].停用碳酸锂,经抗甲状腺药物治疗精神症状消失,出院后经1年随访,患者虽然没有再服用碳酸锂,但病情仍较稳定,更正诊断躯体疾病所致精神障碍.
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胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射强化治疗2型糖尿病疗效对比评价
目的 探讨胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射强化治疗2型糖尿病疗效.方法 选取2017年6月—2018年6月到该院需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者100例,随机分为两组,各50例对照组患者进行三餐皮下注射重组人胰岛素的方法进行治疗,实验组患者使用胰岛素泵方法进行治疗,对两组患者治疗后空腹血糖含量,餐后2 h血糖含量,以及血糖达标时间进行记录,分析两组患者治疗效果.结果 实验组患者空腹血糖,餐后2 h血糖水平均低于对照组,且患者血糖达标需要的时间低于对照组患者,以上数据差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组患者治疗效果较好.结论 对2型糖尿病患者的治疗方法,推荐使用胰岛素泵进行治疗,具有更好的治疗效果.
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多次Z字皮瓣在眼睑皮肤缺损的应用
目的 探讨多次z字皮瓣在较大眼睑皮肤缺损的应用效果,提出新的手术方式.方法 眼睑皮肤缺损31例(38眼)使用多次Z字皮瓣进行修复.结果 31例(38眼)眼睑皮肤缺损修复良好,未形成眼睑畸形,不影响眼睑的美容和功能.结论 多次Z字皮瓣可以较好地修复眼睑皮肤缺损,保持眼睑功能及外观..
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米非司酮联合米索前列醇多次用于终止早孕的观察
目的 观察米非司酮联合米索前列醇多次应用于终止早孕的效果观察,评价其可行性及注意事项.方法 回顾性分析3年在我站进行多次药流的460例患者的临床资料.结果 完全流产88.04%、不全流产9.78%、失败2.17%;前次药物流产平均阴道流血时间为(8.2±1.8)天,本次为(8.7±2.1)天,差异无显著性(P<0.05),月经量均与以往月经量相似;前药流转经时间平均为(28.8±5.7)天,本次为(29.7±6.2)天,两者间无显著性差异(P<0.05);部分出现胃肠道反应均可忍受,无需处理.自行缓解;流产2周后复查血红蛋白、凝血功能及血小板计数,均与用药前无明显变化.结论 米非司酮联合米索前列醇多次终止早孕的不全流产和失败的发生率较高,但完全性流产仍达88.04%;阴道流血时间、转经时间平均与前次药物流产者比较有延长,但无统计学意义,药物不良反应轻,临床上具有可行性,但应注意掌握适应证、加强流产后的管理.
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对1例多次气管切开术后患者并发症的预防及护理体会
目的：探讨多次气管切开术后气道护理措施。方法在护理上强调机械通气的动态监测、有效的吸引技术、充分的气道湿化、严格的气道管理、预防感染、心理护理等措施。结论行之有效的预防护理措施，在多次气管切开术后的护理中十分重要，能够有效地减少并发症的发生率，对于促进患者术后的康复具有重要的临床意义。
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大鼠多次采血常用的三种方法探讨
目的 探讨大鼠在1天内或者短时间内需要多次采血常用的三种方法,提高大鼠实验的成功率.方法 采用90只雄性Wistar大鼠,分别用眼眶后静脉采血法、颈静脉采血法及心脏穿刺采血法进行采血实验.结果 眼眶后静脉采血法:采血0.2-0.3 mL/次,每只大鼠3-4次/d.颈静脉采血法:采血0.2-0.4 mL/次,每只大鼠6-8次/d.心脏穿刺采血法:采血0.3-0.4 mL,每只大鼠3-5次/d.结论 三种采血方法取血量相对比较大,血液标本质量高,更利于大鼠的动物实验,但各有应注意的事项.
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米非司酮联合米索前列醇应用于多次药物流产的观察
目的:观察米非司酮联合米索前列醇应用于多次药物流产的效果观察,评价其可行性及注意事项.方法:同顾性分析2005～2007年在我站进行多次药流的560例患者的临床资料.结果:完全流产为88.57%、不全流产为8.93%、失败为3.5%;胚囊排出时间(4.5±1.4) h、阴道出血时间(9.2±1.8)d、出血量(92.4±8.7)ml,月经复潮时间(31.3±2.6)d.部分出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃疼、腹泻等,少数出现头昏、周身乏力等,但均可忍受,无需处理,自行缓解.结论:米非司酮联合米索前列醇多次药物流产基本上是安全有效的,临床上具有可行性,但应注意掌握适应证,加强流产后的管理.
关键词： 米非司酮联合米索前列醇 药物流产 多次 评价 -
多次单采血小板捐献者不同捐献周期储存铁变化观察
目的:对多次单采血小板捐献者体内储存铁检测值进行分析,探讨不同献血周期对捐献者身体健康的影响.方法:选择各年龄多次单采血小板捐献者236名,其年龄、体格检查和血液检验均符合我国法规要求,对其外周血SI、SF检测值进行统计学分析研究.结果:与首次献血组相比,平均献PLT间隔为2周组的SF和SI值差异具有统计学意义(P<0.05),献血小板间隔3周组的SF值和SI值差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于50周岁以上的长期固定捐献者和生育期的女性捐献者,每隔2~3周捐献1次单采血小板可能会引起献血者医源性铁缺乏,献血时应加强对MCV、RDW的关注,必要时测定SF含量,以排除隐性铁缺乏者,筛选出适合的单采血小板捐献者.
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不同治疗方法应用于牙体牙髓病的效果及安全性分析
目的:分析不同治疗方法应用于牙体牙髓病的效果及并发症发生率.方法:采用随机平行对照法将我院2015年1月-2016年2月收治的111例牙体牙髓病患者,依据治疗方法的不同分为对照组55例及观察组56例,对照组患者给予多次根管治疗,观察组患者给予一次性根管治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效 、治疗时间 、疼痛度及并发症发生率,并进行对比.结果:观察组总有效率为94.64％,高于对照组的80.00％(P<0.05);观察组治疗时间及VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.93％,低于对照组的23.64％(P<0.05).结论:一次性根管治疗减少换药次数及患者的痛苦,缩短治疗时间,降低术后并发症发生率,治疗牙体牙髓病效果确切,值得临床推广及应用.
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138例新生儿黄疸蓝光治疗的临床效果
目的：探讨临床新生儿黄疸蓝光治疗效果，明确光疗的佳时间，提高医疗质量。方法：随机选取138例临床新生儿黄疸患儿，根据病情程度采用每次6~8 h 的多次间歇蓝光照射治疗方法，所选患儿入院时及治疗后测定经皮胆红素（TCB），并对其结果进行分析。结果：所有临床新生儿黄疸患儿用多次间歇蓝光治疗5~7 d 后，痊愈110例（79.71％），有效26例（18.84％），无效2 例（1.44％），总有效率为98.55％。结论：蓝光照射是治疗新生儿黄疸安全有效、简单易行、可靠的方法，各种病因的新生儿黄疸都可用蓝光照射治疗，且不良反应少，有效预防胆红素脑病的发生，降低血清未结合胆红素，易被患儿家长及临床医生接受。
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多次单采血小板对机体健康指标影响的研究
单采血小板可以提高血小板的采集数量与质量、降低红细胞的浪费、减少献血人数,降低输血传播疾病的概率和输血反应率,现已被临床广泛使用.本文从对机体红细胞血系统指标、免疫系统指标、血小板系统指标、对血栓与止血系统指标、对血浆蛋白指标的影响,探讨长期捐献血小板后对人体健康的影响进行综述.
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重度眼部碱烧伤早期多次羊膜移植治疗疗效分析
目的 探讨重度眼部碱烧伤早期多次羊膜移植的适应证及治疗效果.方法 回顾性分析我院2004年7月至2007年5月20例(24只眼)重度眼部碱烧伤患者早期采用两次及以上羊膜移植治疗效果.术后对眼表稳定情况、上皮愈合情况及新生血管、视力等进行观察随访.进一步探讨重度眼部碱烧伤早期羊膜移植的次数及适应证.结果 20例(24只眼)患者中,9只眼在行2次羊膜移植术后7-14 d之间羊膜开始溶解,拆线后羊膜脱落.眼表炎症基本控制,荧光素钠染色角膜上皮完整.角膜缘缺血基本改善.11只眼2次羊膜术后表现为角膜上皮未愈合,直径大于3 mm以上,角膜缘缺血大于1/4象限,再行第3次移植,3只眼行4次羊膜移植,1只眼行5次羊膜移植.其中2只眼在行2次羊膜移植后,3只眼分别在3、4、5次羊膜移植后上皮仍缺损,且眼睑部分缺损,球结膜缺血明显,故给予永久性睑裂缝合术;各有2只眼在行第3、4、5次羊膜移植时发现角膜基质已出现自溶,故及时改为板层角膜移植术;1只眼行3次羊膜移植时,角膜基质自溶且溃疡在角膜周边,故改为结膜瓣遮盖术.结论 重度眼部碱烧伤早期应积极采取羊膜移植进行治疗,多次羊膜移植对早期眼表的稳定十分有效,但应密切观察,防止盲目多次羊膜移植下的角膜溃疡扩大和穿孔的发生.
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分部位多次负压吸脂术
自2002～2005年,笔者在肿胀麻醉下,利用负压吸脂器对218例求美者采取分部位、小范围多次手术的方法进行抽脂塑身手术,临床效果良好,报告如下.1 一般资料本组患者共218例,其中女202例,男6例,年龄22～58岁,体重54～72 kg.上下腹部132例,髂腰部(双侧)40例,臀部(双侧)27例,大腿部(双侧)19例.
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短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值分析
目的：探讨短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的106例黄疸新生儿。在患儿家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组各53例，治疗组采取短时多次蓝光疗法，对照组采取传统的长时间蓝光疗法，对比两组治疗效果。结果治疗组患儿的治愈率为88．68%较对照组的60．38%比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）；治疗组患儿治疗2、4d后的血清胆红素浓度分别为220．48±41．38μmol/L、71．85±30．94μmol/L，对照组为224．93±42．59μmol/L、93．48±28．78μmol/L，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）；治疗组不良反应发生率为16．98%，对照组为7．55%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）。结论采取短时多次蓝光治疗效果较好，患儿的不良反应小，血清胆红素改善显著，值得应用。
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多次异位妊娠6例的临床回顾与分析
异位妊娠是妇科常见急腹症,其中输卵管妊娠占95%以上,一旦发生破裂或流产,往往发生腹腔内出血,多次异位妊娠往往易被误诊,若抢救不及时,可危及育龄妇女的健康甚至生命.现将我院8年来收治的6例多次异位妊娠患者,做回顾性临床分析如下.
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中国健康受试者单次和多次口服氟伐他汀钠缓释片与速释胶囊的药代动力学特征研究
目的:对中国健康受试者单次和多次口服氟伐他汀钠缓释片与速释胶囊的药代动力学特征进行研究与分析.方法:抽取50例健康受试者作为实验对象.分为2组.比较两组的药代动力学特征.结果:受试者在单次服用氟伐他汀钠缓释片时的药物代谢参数(CMax、TMax、T1/2、AUC0-∞、AUC0-24h与VZ/F)与单次服用速释胶囊相比均较优,P＜0.05;受试者在多次服用氟伐他汀钠缓释片时的药物代谢参数(CMax、TMax、T1/2、AUCtau与VZ/F)与多次服用速释胶囊相比均较优,P＜0.05;所有受试者均未出现严重的不良反应.结论:氟伐他汀钠缓释片的CMax及TMax值明显小于速释胶囊且第7d药物代谢的动力学特点与第1d相比差异性较小,不存在显著的积蓄现象.
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多次行体外冲击波碎石治疗输尿管结石的护理疗效观察
目的:回顾多次行体外冲击波碎石治疗输尿管结石的护理疗效.方法:选取我院2009年5月~2012年9月收治的9例经B超检查和临床诊断为需多次行体外冲击波碎石输尿管结石患者,配合严密的护理.结果:本组9例患者经体外冲击波碎石治疗2~3次后,B超和腹部平片显示输尿管无结石存在,9例患者痊愈出院.结论:体外冲击波碎石配合严密的护理可取得较好的疗效.
