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  • CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣患者的效果及对预后的影响

    作者:王兴斌;郑雅男;汤榕

    目的 探讨CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法治疗肛周尖锐湿疣(CA)患者的效果及对预后的影响.方法 选择2017年1—6月皮肤科收治的肛周CA患者86例,随机分为试验组与对照组,各43例,其中试验组采用CO2激光联合ALA-PDT疗法,对照组采用单纯CO2激光治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况及复发率.结果 试验组治疗1个疗程、2个疗程CA清除率分别为83.7%、93.0%,高于对照组的65.1%、76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);连续随访6个月,对照组复发率为18.6%,高于试验组的4.7%,差异有统计学意义(P<0.05).术后,试验组创面浅瘢痕、下腹坠胀感发生率分别为32.6%、20.9%,对照组分别为27.9%、16.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CO2激光联合ALA-PDT疗法治疗肛周CA患者效果显著,复发率低,安全性高.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效对比

    作者:周梅华

    目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的不同效果.方法:选取2014-2015年我院收治的面部中重度痤疮患者60例为研究对象,随机分为两组,每组30例.分别行5-ALA-PDT、口服异维A酸联合外用红霉素软膏治疗,统计3个月后的疗效及6个月后的复发率.结果:观察组的治愈率为60.0%,明显高于对照组的30.0%,差异显著(P<0.05);6个月后,两组均无复发患者.结论:在面部中重度痤疮的治疗上,5-氨基酮戊酸光动力疗法疗效显著,值得推广应用.

  • ALA-PDT联合手术治疗皮肤基底细胞癌的中远期疗效观察

    作者:刘妍;刘丁熙;高丽

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合手术治疗皮肤基底细胞癌的中远期疗效.方法 前瞻性选取自2010年1月至2012年1月收治的80例皮肤基底细胞癌患者,按随机数表法将其分对照组和观察组,每组各40例.对照组患者仅给予手术治疗,观察组患者采用ALA-PDT联合手术治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效、伤口愈合情况、美容效果、不良反应率及复发率.结果 观察组患者治疗后的总有效率为97.5%,高于对照组(90.0%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后伤口一期愈合率为95.0%,美容效果优良率为92.5%;对照组伤口一期愈合率为75.0%,美容效果优良率为75.0%.观察组一期愈合率及美容优良率均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率及复发率分别为2.5%、2.5%,均低于对照组(15.0%、20.0%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ALA-PDT联合手术治疗皮肤基底细胞癌具有一期愈合率高、美容效果好、安全性高、复发率低等优点,值得在临床上推广应用.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗甲旁疣的临床疗效

    作者:宋维芳;李正;朱仁山;刘作谨

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolaevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT)联合CO2激光治疗甲旁疣的疗效.方法 2012年1月至2013年12月,甲旁疣患者75例,根据患者选择的治疗方式,分为两组.治疗组患者35例,采用CO2激光清除疣体后,进行ALA-PDT治疗,2周1次,共治疗3次;对照组患者40例,单纯用CO2激光治疗,疗程同治疗组.两组患者治疗结束后,随访半年,比较两组的疗效和复发率.结果 治疗组的痊愈率和3个月后的复发率分别为91.4%和8.57%.对照组的痊愈率和3个月后的复发率分别为62.5%和37.5%.治疗组的痊愈率明显高于对照组,而复发率显著低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 应用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗甲旁疣,能明显提高治愈率,降低复发率.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光和咪喹莫特治疗尖锐湿疣的疗效观察

    作者:李正;宋维芳;林琼;于宇

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolaevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT)、CO2激光、咪喹莫特联合治疗(简称三联疗法)尖锐湿疣疗效.方法 尖锐湿疣患者109例,随机分两组.治疗组55例,先用CO2激光清除疣体,之后采用ALA-PDT治疗,ALA-PDT治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏;对照组54例,仅采用CO2激光清除疣体,治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏治疗.两组患者术后1、2、4和6个月随访,比较两组的疗效和复发率.结果 治疗组的治愈率和6个月后的复发率分别是89.09%和10.91%.对照组的治愈率和6个月后的复发率分别是70.37%和29.63%.治疗组的治愈率明显高于对照组,而治疗组的复发率显著低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 使用三联疗法治疗尖锐湿疣,能明显提高治愈率,降低复发率.

  • 痤疮合剂联合ALA-PDT治疗中重度寻常性痤疮疗效观察

    作者:朱周;顾丽群;任祺;花卉;汪笑

    目的 观察痤疮合剂联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度寻常性痤疮的临床疗效和安全性.方法 采用随机数表法将2016年8月-2017年12月南通市第三人民医院皮肤科收治的96例中重度寻常性痤疮患者随机分为试验组(46例)与对照组(50例),其中试验组患者采用痤疮合剂联合ALA-PDT治疗,对照组患者采用盐酸米诺环素胶囊治疗,对比观察两组患者的皮损创面愈合情况、不良反应发生情况及复发情况等.结果 治疗过程中,试验组患者中有8例患者发生局部不良反应,对照组患者中有5例患者发生局部不良反应,两组对比采用四格表资料的卡方检验,x2=1.118,P=0.290,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后两组患者皮损创面均逐渐好转,创面评分均逐渐降低,其中治疗2、4、6周后两组患者皮损创面评分对比采用t检验,t值分别为7.301、7.050及4.949,P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗6周后,两组患者临床疗效对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=807.000,Z=2.648,P=0.008,P<0.01,差异具有统计学意义;3个月后随访,试验组患者中有1例患者复发,对照组患者中有8例患者复发,两组对比采用四格表资料的卡方检验,x2=3.886,P=0.021,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 痤疮合剂联合ALA-PDT治疗中重度寻常性痤疮,可有效促进皮损创面痊愈,降低复发率,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 二氧化碳点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗顽固性扁平疣的临床效果

    作者:张幸存;杨宏珍;杨云川;曾永芳;鲁元刚

    目的 探讨二氧化碳点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗顽固性扁平疣的效果及安全性.方法 将80例面部扁平疣患者按治疗方法不同完全随机分为观察组和对照组,各40例.观察组采用二氧化碳点阵激光联合ALA-PDT治疗,对照组仅采用ALA-PDT治疗.若第1次治疗疣体未完全消退,需进行第2次或第3次治疗,每次治疗间隔2周,观察第2周、第4周及治疗结束后6个月时的疗效和不良反应.结果 两组患者自身前后比较,疣体均明显消退及改善,观察组总有效率为90.0%(36/40),对照组为72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).观察组2例出现色素沉着,对照组3例出现色素沉着,两组均无感染、无瘢痕形成.结论 二氧化碳点阵激光联合ALA-PDT治疗顽固性扁平疣的疗效和安全性均优于仅用ALA-PDT治疗.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床研究

    作者:曹嘉力;何焱玲

    目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将55例尖锐湿疣患者分为两组,试验组(26例)采用ALA-PDT治疗,对照组(29例)采用液氮冷冻治疗,并于末次治疗后12周进行疗效评估,比较两组治疗后的复发状况。结果试验组和对照组治愈率分别为76.9%和48.3%,复发率分别为23.1%和51.7%,试验组和对照组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效高,可显著降低复发率。

  • 不同浓度氨基酮戊酸光动力治疗囊肿痤疮疗效观察?

    作者:郭晓兰;邓列华;杨文彪;黄芳仪;欧阳志彬

    目的:探索5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗囊肿痤疮时5-氨基酮戊酸(ALA)的适浓度。方法采用随机方法将116例囊肿痤疮患者分为3个治疗组,给予ALA的浓度分别为5%、7.5%、10%,均采用波长632.8 nm的红光照射,每周1次,共4次。结果在治疗结束后2周、1个月、3个月,7.5%和10%浓度组间疗效差异均无统计学意义(P均>0.05),而这两组与5%浓度组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不良反应为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有患者均未出现溃疡和瘢痕。结论结合临床有效率及安全性,ALA-PDT治疗囊肿痤疮宜采用7.5%的浓度。

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床疗效观察

    作者:沈小姣;秦晓蕾;于波

    目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)的不同治疗方案治疗中重度痤疮的有效性与安全性。方法60例中重度痤疮患者,随机分为3组,分别接受1个基础疗程、1个基础疗程联合1个维持疗程和2个基础疗程治疗,治疗结束后1、3、6、12个月对患者进行访视,记录皮损消退情况及不良反应。结果3个月后3组患者治疗的有效率分别为80%、90%和88.2%;6个月后3组患者治疗的有效率分别为55%、85%和88.2%。12个月后3组复发率分别为60%、20%和52.9%。结论 ALA-PDT治疗中重度痤疮安全、有效。2个基础疗程和1个基础疗程联合1个维持疗程方案均获得较好的疗效,且基础疗程联合维持疗程的治疗复发率低。

  • ALA-PDT联合口服茶多酚对尖锐湿疣患者血清IL-2 IL-10 IL-12水平的影响

    作者:刘广悦;张宝霞;曹庆生

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合茶多酚对尖锐湿疣的疗效,以及对尖锐湿疣患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-12、IL-10水平的影响.方法 将102名尖锐湿疣患者随机分为3组:A组(单纯激光治疗组)、B组(单纯ALA-PDT组)、C组(ALA-PDT联合茶多酚组),每组各34人;另选30名健康人作为健康对照组(D组).于术前和术后3个月,采用双抗体夹心酶链免疫吸附试验(ELISA),分别检测各组血清IL-2、IL-12、IL-10水平,对比分析各组血清IL-2、IL-12、IL-10水平变化及意义.结果 治疗前,A组、B组和C组血清IL-2、IL-12水平低于D组,IL-10水平高于D组,差异均有统计学意义(A组与D组比较,t值分别为6.67,9.36,6.80;B组与D组比较,t值分别为8.14,12.22,8.79;C组与D组比较,t值分别,7.76,8.87,9.57;均P<0.05);A组、B组和C组之间血清IL-2、IL-12、IL-10水平比较,差异无统计学意义(A组与B组比较,t值分别为0.51,1.25,1.08;A组与C组比较,t值分别为0.13,0.76,1.49;B组与C组比较,t值分别为0.43,0.25,0.55;均P>0.05).治疗后3个月,B组和C组血清IL-2、IL-12水平高于治疗前,IL-10水平低于治疗前,差异均有统计学意义(B组t值分别为4.44,9.22,9.10;C组t值分别10.65,9.86,11.99;均P<0.05);B组和C组血清IL-2、IL-12、IL-10水平与A组比较,差异均有统计学意义(B组与A组比较,t值分别为2.59,2.11,2.35;C组与A组比较,t值分别7.35,3.56,4.12;均P<0.05);B组和C组血清IL-2、IL-12、IL-10水平比较,差异有统计学意义(t值分别6.64,4.44,2.67;均P<0.05).结论 ALA-PDT联合茶多酚能治愈尖锐湿疣并防止其复发,其机制可能与升高IL-2、IL-12水平,降低IL-10水平有关.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合卡介菌多糖核酸注射治疗宫颈HPV感染的疗效观察

    作者:马国安;丁红炜;陈颖;李亚昭;张敬

    目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合卡介菌多糖核酸注射,治疗宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的疗效和安全性.方法 208例女性宫颈拭子聚合酶链反应(PCR)检测HPV 16、18高危型阳性的患者,采用数字随机法分为治疗组和对照组,每组各104例.治疗组外敷10%的5-氨基酮戊酸(ALA)于宫颈处,3小时后照光.每周1次,共3次.同时肌注卡介菌多糖核酸,隔日1次,连用3个月.对照组只给予肌注卡介菌多糖核酸,隔日1次,连用3个月.治疗结束后连续6个月每两个月进行一次宫颈拭子PCR-HPV检查,总结病毒清除有效率.结果 治疗组病毒清除有效率达87.25% (89/102),对照组仅为71.84%(74/103),差异有显著统计学意义(P<0.05).治疗组患者照光局部有轻度红斑、肿胀、灼痛、未予治疗自行消退.结论 ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射方法简单,高效,不良反应轻微,清除宫颈HPV感染明显优于对照组,能有效清除宫颈HPV隐患.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的疗效及性生活满意度调查

    作者:周兴雯;赵皓森;周文瑞;彭红霞

    目的:探究与分析5-氨基酮戊酸光动力疗法联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的疗效及对性生活满意度的影响.方法:选取我院2014年12月至2016年12月收治的尖锐湿疣患者110例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组55例,对照组给予5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,观察组在对照组基础上加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对比两组临床疗效、不良反应及性生活满意度调查情况.结果:对照组临床总有效率为76.36%,观察组临床总有效率为92.73%,观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组红斑、水肿、烧灼痛、下腹部坠胀发生率相比无明显差异(P>0.05).对照组性生活满意度为74.55%,观察组性生活满意度为90.91%,观察组与对照组相比性生活满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的疗效显著,具有一定的安全性,性生活满意度较高.

  • 电离子联合ALA-PDT治疗尖锐湿疣临床效果分析

    作者:吴英桂;欧伟洪

    目的:探讨高频电子灼烧联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的临床效果.方法:选取2015年6月至2016年6月在我院确诊治疗的尖锐湿疣患者80例为观察对象,随机分为两组,每组40人,一组使用高频电子灼烧联合5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗方案(联合组),另一组采用单纯高频电离子灼烧治疗方案(电离子组),并对两组患者临床治疗效果进行分析.结果:治疗半年后,联合组PCR阴性率为62.50%,高于电离子组(x2=8.498,P=0.004);两组患者治疗前症状积分无差别,治疗半年后,联合组患者症状较电离子组明显改善;两组患者治疗前的炎症细胞因子水平无明显差别,治疗半年后,联合组IL-6、hs-CRP和TNF-α等水平低于电离子组(P<0.05).结论:电离子联合ALA-PDT治疗尖锐湿疣效果优于单纯使用高频电子灼烧治疗尖锐湿疣.

  • 中药联合5-氨基酮戊酸光动力疗法和 CO2激光治疗女性尖锐湿疣的疗效观察

    作者:徐萍;李红兵

    目的:观察中药联合5-氨基酮戊酸光动力疗法和 CO2激光术治疗女性尖锐湿疣患者的临床疗效。方法:80例女性尖锐湿疣患者随机分为两组,对照组行 CO2激光术和5-氨基酮戊酸光动力治疗,治疗组在对照组的基础上再联合中药汤剂内服外用治疗。治疗结束后3个月观察疗效和复发率。结果:对照组痊愈率75%,复发率25%;治疗组治愈率92.5%,复发率7.5%,两组痊愈率比较有统计学意义(P <0.05),复发率比较差异亦有统计学意义(P <0.05)。结论:中药联合5-氨基酮戊酸光动力和 CO2激光术治疗可提高女性尖锐湿疣患者的临床治愈率,降低其复发率。

  • ALA-PDT与高频电离治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效对比研究

    作者:欧伟洪;赵晓霞;王泉江;陈晓东

    目的 探讨ALA-PDT与高频电离治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效对比.方法 选取2016年1月至2016年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的生殖器尖锐湿疣患者84例作为研究对象.按随机数表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用高频电离进行治疗,观察组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)进行治疗.比较两组临床疗效、复发情况、相关炎症因子以及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组[95.27% (40/42) vs 80.95% (34/42)],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后复发率低于对照组[12.5% (5/40) vs 35.29% (12/34)],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-10(IL-10)水平均低于对照组[(101.35±26.17)pg/mL vs(144.72±34.56)pg/mL,(22.47±4.23)pg/mL vs(29.17±5.08) pg/mL],差异具有统计学意义(P<0.05);而白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)及白介素-12 (IL-12)水平均高于对照组[(65.57±7.32)pg/mL vs(58.26±9.54) pg/mL,(8.69±3.56) pg/mL vs(6.24±2.75) pg/mL,(66.42±3.38) pg/mL vs(57.48±4.06) pg/mL],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组[14.29% (6/42) vs 33.33% (14/42)],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ALA-PDT可以通过细胞凋亡及坏死两条途径对生殖器尖锐湿疣进行治疗,安全简便,同时可改善患者炎症细胞因子水平,与高频电离疗法相比复发率及不良反应发生率均更低,疗效确切,值得应用推广.

  • 光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的临床研究

    作者:李薇薇;朱月玲

    目的 探讨观察5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的疗效.方法 该研究选择对象共80例,均为该院2011年8月-2012年8月收治的尖锐湿疣患者,随机划分对照组和观察组各40例,对照组给予CO2激光疗法,观察组给予5-氨基酮戊酸光动力疗法,观察两组病毒清除率、有效率、复发情况,并进行对比分析.结果 两组患者经过治疗后,观察组清除率92.5%、效率92.5%显著高于对照组,观察组的复发率7.5%低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣具有病毒清除率高,效果好,复发率低,无不良反应等特点,是临床治疗尖锐湿疣一种新、佳的治疗方法,值得临床推广应用.

  • 5-氨基酮戊酸光动力治疗寻常痤疮的疗效观察

    作者:黄晓中;朱光也;冯帆;严军

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗寻常痤疮的疗效.方法 选取2015年1月~2016年6月我院治疗的痤疮患者60例,随机将其分为两组:一组左侧面部为试验侧,右侧面部为对照侧;另一组右侧面部为试验侧,左侧面部为对照侧.试验侧外敷3%ALA 1 h,红光照射20 min;对照侧只给予红光照射20 min.1次/周,疗程4周.每周观察疗效.结果 治疗后试验侧粉刺(5.0±4.0)个、丘疹(2.7±2.2)个、脓疱(1.2±1.2)个、皮损计数(7.0±5.4)个,明显少于对照侧的(5.9±3.1)、(4.0±2.5)、(1.9±1.6)、(10.3±6.7)个,差异有统计学意义(均P<0.05).试验侧治疗第2周总有效率为61.7%,治疗第4周总有效率为78.3%,显著高于对照侧的21.7%、41.6%,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者敷药过程中均无不适,9例患者在红光照射开始时出现局部灼热感,2例出现轻微疼痛感.结论 3%浓度ALA敷药1h、光照20 min,4周1个疗程,是有效可行的治疗痤疮方案.

  • 宫颈尖锐湿疣患者经5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗的临床效果探讨

    目的:对采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣患者的临床效果进行观察和讨论。方法从我院2010年3月至2015年3月收治的宫颈尖锐湿疣患者中随机抽取76例例进行研究,并根据治疗方法分成两组。38例对照组患者行CO2激光治疗,38例观察组患者行5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,比较两组患者的临床治疗效果和复发率。结果经比较,对照组的总有效率为63.16%(24/38),低于观察组的86.84%(33/38);疾病的复发率为39.47%(15例),高于观察组的21.05%(8例);组间总有效率和疾病复发率均有显著差异(P<0.05)。结论采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣可以有效提高治疗效果,预防疾病复发,具有较高的安全性,值得进行临床推广。

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法在皮肤性病的应用进展

    作者:侯淑萍;刘全忠

    光动力疗法是一门新兴的肿瘤消融技术,疗效较好.5-氨基酮戊酸光动力疗法是其中一种,具有安全、高效的优点.许多专家在不断地尝试拓展5-氨基酮戊酸光动力疗法的治疗范围,本文就近年来5-氯基酮戊酸光动力疗法在皮肤科的应用情况予以综述.

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