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彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床效果
目的 分析彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床效果.方法 将2016年1月至2017年12月接受产检的3000名产妇作为研究对象,为其实施彩色多普勒超声检查,基于临床检查情况予以分析.基于彩色多普勒超声图像特征进行畸形类别的分析,且将判断结果与分娩后情况进行对比.结果 彩色多普勒超声检出10例胎儿泌尿系统畸形,其中肾脏不发育1例,肾脏发育不全2例,多囊性发育不良肾2例,重复肾1例,异位肾1例,肾积水2例,融合肾1例.产后超声检查证实7例,经引产尸解证实3例.彩色多普勒超声检查与产妇分娩后胎儿泌尿系统畸形情况一致,临床诊断符合率为100％.结论 彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值较高,能够发挥早期筛查的价值,预防胎儿泌尿系统畸形症状的进一步发展,建议在产妇产前检查期间推广应用.
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产前B超对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值探讨
目的 观察胎儿泌尿系统畸形不同类型的超声图像特点,并研究分析产前超声检查诊断方法 对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值.方法 收集在我院进行超声检查且检查结果 为胎儿泌尿系统畸形的患者80例,将超声医师所得的诊断结果与随后的分娩结果或者引产后的病理解剖结果进行比较,分析超声检查准确率并统计不同类型的畸形在泌尿系统畸形的占比.结果 在80例患者中,所得的诊断结果与随后的分娩结果和引产结果相一致的为77例,其中3例出现了误诊,准确率为96.25％.不同类型的胎儿泌尿系统畸形中以病理性肾积水的患者多为42例,其次是肾囊肿为14例.结论 产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形的诊断具有较高的临床价值,其准确率较高,且可通过不同的声像图特征来了解胎儿泌尿系统畸形不同的类型.
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超声诊断妊娠中晚期胎儿泌尿系统畸形价值的研究
目的:探讨四维彩创诊断胎儿泌尿系统畸形的声像图特征.为临床诊治提供依据.方法:对13 267例孕妇采用彩色四维彩超检查胎儿泌尿生殖系统畸形情况.结果:61例胎儿泌尿生殖系统畸形,畸形率为0.46%,其中多囊肾25例.肾积水16例,输尿管畸形6例,单侧肾缺如4例,融合肾1例,卵巢囊肿3例,尿道下裂1例,膀胱憩室2例,双肾实质回声增强1倒,肾发育不良2例.结论:利用四维彩超可早期诊断胎儿泌尿生殖系统畸形,对诊治具有指导意义.
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产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形37例临床分析
目的 探讨产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值.方法 回顾性分析该院2010-2011年间37例泌尿系统畸形胎儿的声像图资料,病例均经临床引产后病理解剖或分娩后体检随访证实.结果 37例泌尿系畸形儿中,肾积水15例(40.5％),肾囊肿9例(24.3％),单侧肾6例(16.2％),多囊肾3例(8.1％),肾发育不良3例(8.1％),马蹄肾1例(2.7％).其中足月分娩12例,引产终止妊娠21例,宫内死胎4例,35例超声诊断泌尿系畸形与分娩后体检随访或临床引产后病理解剖结果一致,产前超声诊断正确率为94.6％,2例胎儿被误诊为肾积水,随访发现此2例胎儿产后肾积水消失.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形具有较高的临床价值,对于优生优育至关重要.妊娠期妇女应定期做产前超声诊断,密切观察胎儿生长发育情况,降低胎儿畸形的误诊率和漏诊率.
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小儿泌尿系统畸形CT尿路成像的护理
目的 探讨提高泌尿系统畸形患儿CT检查成功率的护理模式.方法 通过回顾性研究本院2012年收治的50例泌尿系统畸形患儿的CT检查过程的护理措施.结果 48例患儿顺利完成检查,检查一次性成功率96.0％.结论 小儿泌尿系统畸形CT尿路成像护理是一个连续的过程,正确地检查前评估,规范使用对比剂,合理应用镇静药物,个性化的护理对策,这是保证CT尿路成像图像质量的有效方法,提高诊断符合率,提高患儿及家长对医院的满意度,值得临床推广应用.
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三维超声断层显像技术对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值
目的：探讨三维超声断层显像技术对产前胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。方法回顾性分析2011~2014年门诊产前检查经三维超声断层显像、二维超声检查拟诊断为泌尿系统畸形的42例胎儿的临床资料，以产后超声、MRI、手术或尸检结果作为金标准，对两种产前检查方法进行诊断学效能评价。结果经产后超声、MRI、手术或尸检结果终诊断的泌尿系统畸形有41例，二维超声诊断重复肾输尿管末端闭锁或异位、双肾发育不全、一侧肾缺如、多囊肾的结果与终诊断的符合率均为100%，总体对泌尿系统畸形的诊断符合率达到80.49%；三维超声断层显像诊断一侧肾发育不全或不良、肾积水、重复肾输尿管末端闭锁或异位、一侧肾缺如、单发肾囊肿、多囊肾、马蹄肾的结果与终诊断结果符合率达到100%，整体诊断符合率达到95.12%。三维超声断层显像技术诊断的符合率显著的高于二维超声（χ2=4.100，P <0.05）。二维超声诊断的灵敏度为80.49%，特异度为100%，漏诊率为19.51%，误诊率为0。三维超声断层显像诊断的灵敏度为95.12%，特异度为100%，漏诊率为4.88%，误诊率为0。结论三维超声断层显像技术对产前胎儿泌尿系统畸形具有较高的诊断价值。
关键词： 胎儿 泌尿系统畸形 三维超声断层显像技术 诊断价值 -
胎儿泌尿系统畸形产前超声漏误诊病例回顾性分析
目的 探讨胎儿泌尿系统畸形产前超声误诊及漏诊病例特点与原因.方法 分析产前漏误诊23例胎儿泌尿系统畸形病例特点及相关预后随访资料.结果 产前误诊15例,包括盆腔异位肾7例(46.7％,7/15)、双肾积水4例(26.7％,4/15)、重复肾2例、婴儿型多囊肾1例和马蹄肾1例;漏诊8例,包括外生殖器畸形5例(62.5％,5/8)、输尿管囊肿1例、胸腔异位肾合并膈疝1例及膀胱外翻1例.男17例(73.9％,17/23),女4例(17.4％,4/23),性别不清2例(8.7％,2/23).22例行产前多学科会诊,引产6例,出生17例,其中16例预后良好,1例夭折.产前超声诊断符合率为78.3％ (18/23).结论 胎儿泌尿系统畸形多为男性.加强产前超声检查可以减少漏误诊的发生.产前多学科会诊,可以科学咨询和把控引产指征.
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胎儿泌尿系统畸形产前、产后超声检查与尸体解剖结果的对比研究
目的 评价胎儿泌尿系统畸形产前超声诊断准确率,探讨泌尿系统畸形产前、产后超声扫查方法,探讨产后超声诊断泌尿系统畸形的可靠性.方法 对产前超声检查发现单纯泌尿系统畸形或合并其它系统畸形且父母决定引产并同意尸体解剖的21例胎儿的尸体行高频超声检查并解剖,对比分析产前、产后超声检查及尸体解剖结果.结果 21例中,产前超声发现泌尿系统异常19例,灵敏度为90.5%;产后高频超声检查均发现泌尿系统异常,灵敏度为100%.21例中,泌尿系统畸形共33处(除外3处输尿管畸形),产前超声准确诊断22处(66.7%),漏诊6处(18.2%),误诊5处(15.1%).产后高频超声检查准确诊断30处(90.9%),漏诊1处(3.0%),误诊2处(6.1%).结论 产前超声发现胎儿泌尿系统畸形的灵敏度较高,但对畸形的归属能力的判断还有待进一步提高;泌尿系统畸形的胎儿尸体高频超声检查与尸体解剖结果符合率较高,在家属拒绝尸体解剖时,可作为替代尸体解剖的另一种选择.
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MRI在胎儿泌尿系统畸形诊断中的价值
目的 评估MRI在胎儿泌尿系统畸形诊断中的价值.方法 对34例泌尿系统畸形的胎儿MRI结果 ,结合超声诊断以及部分产后或术后结果 进行分析.结果 胎儿肾脏积水12例,包括7例随访积水消失;2例失访;产前MRI诊断的1例梗阻性右肾发育不良正在随访中,1例右双肾盂输尿管畸形在产后MRI随访中证实,1例肾盂输尿管连接处异常产后超声随访证实.双侧性泌尿系统畸形胎儿7例,显示羊水量减少,肺信号减低,其中双侧性多囊性肾发育不良3例(均引产),双肾发育不良2例(1例失访,1例尸检),双侧肾不发育1例(引产后尸检证实),右肾缺如伴左肾发育不良1例(失访),1例尸检胎儿产前MRI诊断正确,1例MRI上清晰显示双侧下肢合并成团块状.单侧性泌尿系统畸形胎儿15例,包括单侧肾发育不良9例(3例随访中,2例引产,1例失访,3例产后超声或MRI证实),单侧肾脏不发育4例(2例引产,2例产后超声或MRI证实),异位肾1例产后经超声证实,脐尿管囊肿1例引产,产前MRI对于得到随访结果 的6例胎儿均诊断正确.结论 MRI可以不受羊水量的影响,多方位清晰显示各类泌尿系统畸形及其伴发的其他系统畸形,并作出准确诊断,作为产前超声的重要补充检查手段具有很高的临床应用价值.
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胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断
目的：分析产前超声在胎儿泌尿系统畸形中的声像图特征,并探讨其临床诊断价值。方法对2011年6月~2012年6月期间于本院进行产前超声诊断并检出胎儿泌尿系统畸形者的声像图资料40份进行回顾分析,并将诊断结果与引产后的病理解剖或分娩后的体检随访结果进行对比。结果产前诊断畸形的40名泌尿系统畸形者中,肾积水占47.5%、肾囊肿占20%、单侧肾占12.5%、肾发育不良占10%、多囊肾占7.5%、马蹄肾占2.5%。其中引产22人,分娩13人,死胎5人,共38例产前超声诊断与产后结果相符(95.0%),2例分娩胎儿被误诊是肾积水,随访发现分娩后胎儿肾积水消失。结论胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断有明显的临床价值,孕妇应定期进行超声诊断,密切观察胎儿的发育情况,从而降低胎儿畸形的漏诊以及误诊现象,实现优生优育。
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超声诊断胎儿泌尿系畸形的临床价值
目的 探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征和临床实用价值.方法 回顾性地分析了56例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像,并与产后结果进行对照.结果 胎儿泌尿系畸形56例,其中肾积水31例,婴儿型多囊肾1例、成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾13例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值.
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产前超声用于临床诊断胎儿泌尿系统畸形价值分析及预后分折
目的：探讨在泌尿系统畸形胎儿临床诊断过程中，产前超声的应用价值和预后作用以及诊断准确率，为泌尿系统畸形胎儿临床有效诊治提供重要依据。方法：选取2013年1月至2014年12月我院诊断的泌尿系统畸形胎儿50例，对这50例泌尿系统畸形胎儿的临床诊断情况以及相关资料进行回顾性的研究和分析，50例孕妇进行了产前超声诊断，同时也进行了MR诊断，对比两种诊断方式下的诊断准确性。结果：经过研究分析，经过产前超声诊断，胎儿泌尿系统畸形检出率达到了92%，经过MRI诊断，检出率达到了90%，两种诊断准确率没有明显差异，差异不具有统计学意义（P<0.05），且在10种泌尿系统畸形胎儿当中，单纯肾积水胎儿占有比例高。结论：在泌尿系统畸形胎儿临床诊断当中，采用产前超声检查方法可以大大提高诊断准确率，其诊断效果比较好，可以诊断出多种畸形种类，效果显著，值得临床推广和应用。
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产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的价值
目的 探讨胎儿泌尿系统畸形的超声表现及超声诊断价值.方法 回顾性分析120例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像, 并与产后结果进行对照.结果 120例产前超声诊断泌尿系异常的胎儿与产后随访结果基本一致.结论超声在胎儿泌尿系畸形的诊断及预后评估中起重要的作用.
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泌尿系统先天畸形患儿预后危险因素的研究
目的 探讨影响泌尿系统先天畸形患儿预后的危险因素.方法 2004 ～ 2011 年住院新生儿中148 例泌尿系统先天畸形患儿,主要的预后指标是新生儿死亡率,危险因素包括:母亲年龄、首次妊娠、早产儿、低体重、羊水过少、小儿泌尿系统先天畸形等.结果 148 例泌尿系统先天畸形患儿,尿道扩张92 例,肾囊肿性疾病22 例,其他34 例.尿道扩张组独立危险因素是泌尿系统先天畸形、早产、低体重、羊水过少及合并肾脏畸形.肾囊肿性疾病组独立危险因素是羊水过少、低体重和复合型泌尿系统先天畸形.结论 肾外异常是泌尿系统先天畸形患儿预后差的预测指标之一.
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舒适护理运用于尿道下裂围手术期护理中的体会
尿道下裂是小儿常见的泌尿系统畸形,有遗传性.在我国的发病率为1:600,新生的600个婴儿中就有一个是尿道下裂患儿,发病率较高,但经过手术是可以治愈的.目前国内外报道治疗尿道下裂的手术方法很多,疗效各异,失败原因是并发症所致,常易发生尿瘘、尿道狭窄等并发症,尿瘘发生率为3%-5%,尿道狭窄发生率为4%-5%.
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彩色四维超声对妊娠中晚期胎儿泌尿系畸形的诊断价值
目的 探讨彩色四维超声对胎儿泌尿系畸形的诊断价值.方法选择妊娠中晚期胎儿泌尿系畸形孕妇72例,对胎儿彩色四维超声表现进行回顾性分析.结果 72例妊娠中晚期胎儿泌尿系畸形中,肾积水45例占62%;肾缺如7例占10%;异位肾1例占1%;多囊肾3例占4%,其中成人型2例,婴儿型1例;多囊性发育不良肾15例占21%;肾囊肿1例占1%.结论 彩色四维超声作为一种安全的影像检测手段,可以作为胎儿泌尿系畸形的常规检查手段.
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彩色多普勒超声在胎儿泌尿系统畸形方面的应用
目的:探讨产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形上的应用价值.方法:对2005年6月-2011年5月于我院进行产前检查的孕妇7 230例超声诊断资料进行回顾分析.结果:有31例存在胎儿泌尿系统畸形,检出率0.429%,均通过临床得以验证,积极有效地减少出生缺陷儿.结论:产前多普勒超声可作为产前胎儿畸形尤其是泌尿系统畸形筛查的有效方法.
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超声筛查胎儿泌尿系统畸形的结果分析
本研究对8 650例孕妇进行常规超声检查,发现11例胎儿泌尿系统畸形.为了解胎儿泌尿系统畸形发病情况,经分娩后超声检查、手术或引产后尸体解剖确诊,现报告如下.
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产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的作用
目的:探讨泌尿系统畸形的产前超声诊断思维方法和临床实用价值.方法:应用常规超声或系统超声检查发现肾脏异常者,仔细观察肾脏大小、形态、内部回声特点、肾盏情况、有无正常肾脏组织,病变的部位、大小、形态特征、彩色血流分布情况等,同时仔细观察是否合并胎儿输尿管、膀胱异常、羊水异常以及其他胎儿及附属物异常,必要时检查孕妇肾脏.结果:37332例胎儿中,发生泌尿系统畸形82例,发生率0.22％ (82/37 332).产前超声检出65例,检出率79.27％(65/82),漏诊7例,误诊10例,漏误诊率20.73％ (17/82).结论:胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断及鉴别诊断对临床处理非常关键,无羊水或羊水过少是诊断泌尿系统畸形初和重要的线索.
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产前超声检查胎儿泌尿系统畸形的应用价值研究
目的：研究胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值。方法：选取本院2013年1月-2015年12月收治胎儿泌尿系统畸形110例孕妇临床资料予以回顾性分析，根据检查时应用的不同检查方法分为两组，将应用MRI检查48例孕妇设为对照组，将应用产前超声检查62例孕妇设为观察组，观察并比较两组诊断价值与超声特点。结果：在泌尿系统畸形110例胎儿中，观察组检查准确率88.71%和漏诊、误诊率11.29%与对照组83.33%、16.67%对比均未显示高度差异比均未显示高度差异（P＞0.05）；在泌尿系统畸形110例胎儿中，病理型肾积水所占比例为49.09%，多囊性肾发育不良所占比例为14.55%，其次为单侧肾缺如、双侧肾发育不全和肾单发囊肿。结论：胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值较高，能够提高畸形检查准确率，并检出多类畸形，具有临床推广价值。
