首页 > 文献资料
-
临床尿常规检验的方法研究进展及评价
尿常规是疾病检查与诊断过程中为基础的手段，在现阶段有着不可替代的作用。随着医学水平的提高，尿常规的检测方法也不断得到改进。随着新型设备的引进，通过全自动尿液分析仪或者尿液自动化学分析仪等同样能够获得较为精确的诊断结果。本文就临床中尿常规检验方法的研究进展进行探讨，为临床研究提供相应参考。
-
全自动尿液分析仪对尿液中红细胞、白细胞的检测价值探讨
目的:总结全自动尿液分析仪对尿液中红细胞与白细胞的检测价值.方法:选择2016年3月～2017年12月本院500例患者尿液标本,采取全自动尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪、人工镜检对其予以检测,比对三种检测结果.结果:以人工镜检予以对照,全自动尿沉渣分析仪检出红细胞灵敏度为98.0％,特异度97.0％,Kappa 0.98;检测白细胞分别为98.0％、95.0％、0.96;全自动尿干化学分析仪检出红细胞灵敏度99.0％,特异度96.0％,Kappa 0.97;检测白细胞分别为77.0％、74.0％、0.63.结论:采用全自动尿液分析仪监测患者尿液中红细胞与白细胞具有较好效果,优势体现在检测速度快、结果准确率高,但现阶段仍无法完全取代人工镜检,需通过二者联合方可获得更加准确的检验结果.
-
564例尿液干化学检测全阴性标本镜检分析
目的：分析干化学检测全阴性尿液标本进行尿沉渣镜检结果，探讨干化学检测和显微镜检查的价值。方法对于564例尿液干化学检测全阴性标本进行尿沉渣镜检，肾内科和泌尿外科送检284例，作为A组，其他科室送检280例，作为B组，分析并比较两组标本红细胞和白细胞的假阴性率。结果 A组全阴性尿液标本白细胞假阴性率女性为15.8%，男性为6.0%，组内比较χ2=7.2315，P<0.05，差异有统计学意义，红细胞假阴性率女性与男性比较差异无统计学意义（P>0.05）；B组女性和男性尿液血细胞假阴性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；白细胞假阴性率A组为10.6%，B组5.4%，组间比较χ2=5.2050，P<0.05，差异有统计学意义；两组红细胞假阴性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿沉渣镜检是尿液检测理想的方法，对干化学法检测阴性的患者应有选择性进行尿沉渣镜检，对于肾内科和泌尿外科患者的尿液标本，无论阳性和阴性都应该进行尿沉渣镜检，可大程度减少漏诊和误诊。
-
全自动尿液分析系统的复检规则的建立与应用评估
目的：制定适合本实验室 Sysmex全自动尿液分析系统的尿液镜检复检规则。方法随机选择2014年3月到5月天津市第五中心医院门诊患者225份尿液标本对现有尿液复检规则进行临床有效性验证，终通过漏诊率与复检率的结果来评判所制定的复检规则的可行性。结果以镜检结果为标准，225份尿样进行复检规则的验证，其符合率为90．2％（203／225），真阳性率39．56％（89／225），假阳性率8．44％（19／225），真阴性率50．67％（114／225），假阴性率（漏诊率）1．33％（3／225），复检率29．78％（67／225）。3例假阴性标本，均非泌尿科和肾病科患者，白细胞、红细胞镜检结果在3-8个／HP范围内，不会漏诊严重肾功能异常的患者。结论所制定的复检规则能够有效地筛选出真正需要镜检确认的异常标本，提高了工作效率及检验质量。
-
SYSMEX全自动尿液分析系统有形成分显微镜复检规则制定与验证
目的：结合尿液干化学和有形成分分析，制定自动化尿常规分析的复检规则。方法：收集东阳市人民医院2014年7月至2015年11月新鲜尿液标本1551份，其中1200份用于建立复检规则，351份用于验证所建立的规则。结果：对所建立的复检规则验证结果为：真阳性率54.13％，假阳性率11.11％，真阴性率30.2％，假阴性率4.56％，复检率52.99％，其符合率为84.33％。结论：本实验室所建立的复检规则的假阴性率4.56％（＜5％），没有漏诊严重肾功能异常者，是理想的复检规则。
-
妇女及儿童尿液分析复检规则的建立与应用
目的：建立 LabUMat 全自动尿液分析工作站对妇女、儿童尿液分析镜检的复检规则。方法收集2014年8月至9月在妇女儿童医疗中心门诊就诊和住院的儿童和妇女的随机尿液常规标本共1036份，用 LabUMat 全自动尿液分析仪分别进行尿液干化学和有形成分分析；检测完毕后采用双盲法进行显微镜检查，采用人工镜检与全自动沉渣分析仪器检测平行比对的，探讨复检规则及复检方法，并计算复检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率（漏诊率）、复检率。根据自动化尿液分析工作站的检测方法，根据妇女儿童尿液标本的特点，参照在《中华医学检验杂志》发表的有关尿液有形成分的复检规则的方案，设计制订适合妇女儿童的复检规则。选取2014年10月门诊和住院的随机尿液常规标本300份进行复检规则的验证。结果建立复检规则的1036份尿液标本中，阳性标本占35％，阴性标本占65％。其中 RBC 阳性标本占65．30％，WBC 阳性标本占53．32％，管型（CAST ）阳性标本占3．86％。验证规则的符合率为86．5％，漏诊率为0．5％，复检率为21．7％。300份尿液常规标本进行复检规则的验证，验证结果符合率为91．67％，漏诊率0．67％，复检率为19．67％，图片审核修正后的复检率为8．67％。结论针对朗迈全自动尿液分析工作站，根据妇女儿童尿液标本的特征，制订适合本实验室的复检规则及方法能够有效地筛选异常标本，结合图片人工审核，可显著减少工作量。
