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  • 十二指肠升部胃黏膜异位致梗阻1例

    作者:刘建;马宁

    患者男,72岁.因返酸、嗳气、呕吐宿食,含黄绿色液体1个月于2005年9月15日入院.体查:腹平,未见肠型及蠕动波,剑突下压痛,未扪及肿块,振水音阳性.9月5日上消钡透示:十二指肠增宽,升部狭窄,长约2.0 cm,钡剂通过不畅.CT示十二指肠远端狭窄.给予非手术治疗十二指肠梗阻不缓解,于9月27日行剖腹探查.术中见十二指肠空肠曲肿块,约3 cm×3 cm×3 cm,致肠腔狭窄、梗阻,横结肠多发小憩室.距肿块近远端各3 cm切断十二指肠、空肠,将十二指肠从肠系膜上动脉后方游离至前方,通过横结肠系膜裂孔与空肠吻合.术中剖开病变肠管,见黏膜发白,病变主要位于肌层.术后病理示:黏膜固有层可见呈灶状分布的胃底腺,内见嗜碱性胞质的主细胞,周围见大量的中性粒细胞.随访3个月,患者饮食情况良好.

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