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脓毒症合并急性肾损伤患者血清miR?21、miR?233 和miR?107的表达水平及临床意义
目的 研究脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者血清miR?21、miR?233和miR?107的表达水平及临床意义.方法 选择65例脓毒症合并AKI患者为AKI组,54例脓毒症未出现AKI患者为非AKI组,60名体检各项生命体征均健康者为健康组.采用RT?PCR检测受试者血清miR?21、miR?233和miR?107相对表达量,分别比较三组之间及AKI组死亡和生存患者之间血清miR?21、miR?233和miR?107表达水平,分析AKI组患者血清miR?21、miR?233和miR?107表达水平与血肌酐和尿素氮的相关性,分析影响脓毒症合并AKI患者死亡相关因素.结果 AKI组血清miR?21相对表达量明显低于非AKI组和健康组,血清miR?233、miR?107相对表达量明显高于非AKI组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.05).非AKI组血清miR?21、miR?107相对表达量与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05),血清miR?233相对表达量显著高于健康组(P<0.05).AKI组患者血清miR?21表达水平与血肌酐、尿素氮均呈负相关关系(r=-0.761、-0.752,P均<0.05),miR?233表达水平与血肌酐、尿素氮均呈正相关关系(r=0.648、0.516,P均<0.05),miR?107表达水平与血肌酐、尿素氮均呈正相关关系(r=0.783、0.764,P均<0.05).AKI组死亡患者血清miR?21相对表达量显著低于生存患者(P<0.05),血清miR?233、miR?107相对表达量显著高于生存患者(P<0.05).miR?233和miR?107是脓毒症合并AKI患者死亡的危险因素,而miR?21是保护因素.结论 脓毒症合并AKI患者血清miR?21、miR?233和miR?107表达水平明显异常,与AKI严重程度和预后不良有关,可能对患者预后具有预测意义.
