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外踝前血管文献资料
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外踝前血管外踝骨膜骨瓣移位术的应用解剖
目的:为治疗距骨骨折,骨不连及距骨体缺血性坏死提供一种新供区.方法:在30侧成人下肢标本上,解剖观察外踝前动脉的起始、走行、分支、分布及其与邻近血管间的吻合关系.结果:外踝前动脉起始于胫前动脉(占46.9%)或足背动脉(占53.1%),起始外径(1.2±0.2)mm,干长(3.6±0.4)cm,伴行静脉2条,外径分别为(1.1±0.2)mm和(1.1±0.1)mm.该动脉位于足母长伸肌、趾长伸肌深面,向外下方达外踝.与外踝邻近血管分支相吻合,形成外踝网,经墨汁注射供血范围为4.0cm×2.5cm.结论:以外踝前血管为蒂的外踝骨膜骨瓣移位可修复距骨损伤.
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踝前血管逆行吻合的游离皮瓣修复小腿中下段创
小腿中下段严重创伤后软组织坏死、缺损，易致胫骨、肌腱，甚至内固定物裸露，如小腿主干血管胫前或胫后动脉损伤时，组织瓣移植受区血管较困难[1]。我科自1995年以来采用内、外踝前血管作为受区血管逆行吻合游离皮瓣修复小腿中下段创面12例，全部成活。本组12例，男10例，女2例，年龄16～44岁。车祸伤7例，船绳绞伤3例，重物压伤2例。创面大小12 cm×4 cm～16 cm×7 cm，分别使用股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣及背阔肌皮瓣修复，全部成活，皮瓣和创缘9例一期愈合，3例延期愈合，随访1～4年，下肢功能均得到改善。
