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医院行政和临床人员心理状况调查与分析
采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等测试医院内行政人员及临床人员各30名.调查结果显示医院行政人员及临床一线医务人员均存在着一定的心理健康问题.应给予高度关注和重视.
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保障一线医务人员合法权益
案例背景案例一2013年7月3日凌晨2时多,某市急救中心谢医生出诊后,因与患者的朋友王某在抢救病患问题上发生纠纷,被王某打了一记耳光,后经医生检查为左耳鼓膜穿孔,住院进行治疗.在公安等多方介入下,打人者王某承认打人事实,通过媒体公开向被打医生谢某道歉,协商和解,一次性赔偿医药费和精神损失费6万元.对于这一结果,谢某表示愿意接受王某的书面道歉和赔偿,并放弃就此事向王某追究所有法律责任的权利.谢某说:"其实,我身边很多急救医生也有被打的经历,这次事件让我深刻地明白医患之间沟通的重要性."
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不失时机迈上卫改医管新台阶
抗非典斗争,从四个方面为今后卫生改革和医院管理创造了良好的机遇,提供了改革发展的动力.第一,医务人员,尤其是一线医务人员的出色表现,赢得了广大群众的赞扬,纠正了某些人的偏见,树立了良好的形象;第二,社会各界对卫生工作的社会性、全民性、重要性,对医疗工作的风险性、高尚性和医务人员在关键时期勇于冒生命危险忠于职守的献身精神,有了深刻的认识;第三,党和政府对卫生工作在社会主义建设和国民经济中的地位、作用和性质,有了更确切和深刻的认识,进一步明确了政府的责任;第四,抗非典斗争的实践,暴露了卫生改革发展中某些深层次的问题.但要使这些有利条件充分发挥作用,还需作艰苦的努力.
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全面质量管理模式下实施临床路径的探讨
医疗服务质量管理是医院管理的核心,是以医疗服务过程的质量管理为基础的一项综合管理,也是一个需要不断完善和持续改进的过程.以往的医院管理往往以经验管理为主,主观随意性较大,不但造成管理质量波动不稳,也给一线医务人员的执行带来困惑.因此,近年来越来越多地引入了科学管理的模式.
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削薄撕脱皮肤治疗大面积皮肤撕脱伤
大面积皮肤撕脱伤是常见的创伤之一,随着现代社会高速发展,交通和机器事故日趋增多,撕脱伤发生率逐年增加.由于撕脱伤常合并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织损伤,若处理不当可使皮肤坏死、创面感染,二次损伤打击严重,既影响创面愈合,又加重肢体残废程度.需要一线医务人员及时、认真、正确地处理好,早期妥善处理,可使损伤部位的外形与功能得到大的保留与恢复,提高患者伤后生活质量.我院2005年6月至2011年10月共收治21例皮肤撕脱伤,利用削薄的撕脱皮肤回移植术修复了创面,保护了较理想的外观和功能,现报道如下.
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严重急性呼吸综合征疑似患者甄别诊断的体会
严重急性呼吸综合征(SARS)是一种以外周血淋巴细胞降低和肺部炎症为特征的呼吸道烈性传染病[1].主要表现为发热、干咳、呼吸困难以及低氧血症.虽然目前已证实引起SARS的病原体是一种新型的冠状病毒[2],但由于无特异性的早期诊断方法,因此目前SARS的诊断主要是依据流行病学史、临床表现、血白细胞检查、胸部X线检查以及抗生素治疗效果来进行综合判断.在保证不漏诊的前提下,怎样尽早地排除非SARS患者是广大SARS一线医务人员每天要面临的大难题.我们试图通过对我院几个SARS疑似患者除外诊断的病例分析,总结一些规律,以期对临床有所帮助.
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SARS一线医务人员休养期间发热和腹泻原因分析
我院在收治传染性非典型肺炎(SARS)的工作中,第一批400余名一线医务人员在休养期间先后有39例出现发热和腹泻,我们对此进行了隔离和临床观察治疗,报告如下.
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医务人员的健康也需要关爱——"天使健康关爱计划"今后将成为品牌项目
随着公立医院改革的逐步深入,医务人员面临的工作压力越来越大,挑战也越来越多.近年来,中青年医务人员因过度劳累导致突发疾病离世的事故时有发生,"谁来关心医生健康"的声音在社会上日益强烈.近日,在北京市医院管理局的组织下,55名来自北京市属医院高压力风险科室的一线医务人员来到北京小汤山医院,参加为期3天的健康管理与集中体验,在学习、掌握健康生活的知识和技能,培养健康生活理念的同时,放松身心、缓解压力.
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呼吸衰竭的机械通气策略
呼吸衰竭作为临床常见的综合征,由其导致的低氧血症和(或)高碳酸血症严重危及患者的健康甚至生命.自20世纪50年代现代机械通气技术(主要是正压机械通气技术)建立以来,特别是近20年来该技术的飞速发展,使得重症呼吸衰竭的病死率从90%以上降至目前的40%左右,挽救了众多患者的生命,成为临床一线医务人员的重要医疗手段,广泛应用于各临床科室[1,2].本文结合国内外的研究进展主要阐述无创、有创正压机械通气技术治疗呼吸衰竭的临床应用.
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SARS防治一线护士心理健康状况的调查
为了解抗击SARS一线医务人员的心理健康状况,帮助缓解医务人员由于心身压力过重导致的心理问题和不良心理反应,我们采用SCL-90心理量表[1]调查的方式对医务人员心理健康状况进行了调查.通过对回收问卷的初步分析,发现医务人员中护士的心理压力较为严重,我们对接受调查的137名护士的情况做了统计和分析,现将结果报告如下.
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SARS防治一线医务人员的心理健康状况的调查分析
为了解SARS一线医务人员的心理健康状况,帮助缓解医务人员由于心身压力过重导致的心理问题和不良心理反应,我们对医务人员心理健康状况进行了调查,现报告如下.
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一线医务人员医疗纠纷的防范与处理
发挥一线医务人员在防范和处理医疗纠纷中的重要作用,要善于从患方消费心理学角度和经常检视医疗行为的方法,去观察、发现医疗纠纷隐患,早发现,重点防范.要学会掌握患方心理,疏导患方心理问题.要有做好证据的收集整理和保全的意识以及避开激烈矛盾保护自身不受伤害的意识.学会"冷处理",等待和引导患者理智的时候调处医疗纠纷.在医疗服务中,始终坚持尊重患者权利,增进与患方的亲切感,构建和谐医患关系.
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医务人员与医院感染控制
医院感染的控制和预防与全体医务人员的共同努力是密不可分的.医院感染控制是否得力,取决于一线医务人员.
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正压静脉留置针在艾滋病病人中的应用研究
目前,我国艾滋病流行的趋势十分严峻,其表现在艾滋病感染者发病率正在以每年30%速度增长,就诊及住院的艾滋病病人每年在不断增加,从事艾滋病防治工作的医务人员每天和这些病人接触,无疑是HIV的易感暴露群体[1].职业暴露已是从事艾滋病防治一线人员面临的大威胁,也是艾滋病防治队伍极不稳定的一个重要因素.随着医疗条件,医疗设备的不断改善与发展,正压静脉留置针输液在临床的应用越来越受到人们的关注,为了减少针刺事件的发生,避免医务人员针刺伤所致的职业暴露,探讨正压留置针给病人输液更多好处的同时,特别关注抗艾滋病一线医务人员在工作中发生职业暴露,采取更多有效措施加强防控,具有极其重要的意义.
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有效沟通在消毒供应中心的必要性
消毒供应中心是医院的心脏，是预防和控制医院感染的重要部门，是承担医院消毒灭菌，向各科室提供灭菌器械、灭菌医疗用品的重要科室，也是为临床一线提供方便、快捷、优质的物流中心。消毒供应中心的工作质量直接影响医院医疗护理质量和患者的安全。护理质量是医院医疗服务质量重要的组成部分。临床一线医务人员的宗旨是“以患者为中心，急患者所急，想患者所想”，消毒供应中心的工作宗旨是“急临床所急，想临床所想”，以优质的服务支持配合临床工作，间接为患者服务。消毒供应中心担负着全院复用器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、无菌物品发放等工作，是医院感染控制的重点科室。其工作质量与医疗质量和医疗安全息息相关［1］，在工作的各环节和具体的操作过程中，与临床护士有较多的接触机会，不可避免地会有各种误会和矛盾，使得相互配合中存在着一些问题，对临床工作产生一定的影响。消毒供应中心工作人员在工作过程中应加强与临床科室之间的了解与沟通，协调好工作，并针对问题提出解决的办法，以便更好地为临床服务，为患者服务。因此，与临床科室沟通尤为重要，以沟通的方式发挥消毒供应中心与各临床科室的协同作用，达到无菌物品工作质量监控良好运行。
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我院医务人员院内针刺伤的调查分析
医护人员的医院感染原因以针刺导致的感染多.近年来,我国卫生部门对此问题也极为关注,并特别强调要加强医务人员的安全防护措施,要求实施标准预防,预防经血液一体液传播疾病.为给医务人员营造一个安全的工作环境,我院根据临床第一线实际情况,1999年以来采取了一系列整改措施,以期有效地减少医院感染的发生.为了解整改前后,医务人员针刺发生情况和防护意识的变化,我们于2003年8月对300名临床一线医务人员进行了问卷调查,现报告如下.
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谈医改很奢侈(二)想要你就说啊
唐僧:你想要啊?悟(Yi)空(Sheng),你要是想要的话你就说话嘛,你不说我怎么知道你想要呢?悟(Yi)空(Sheng):好吧,我对医改大道理不感兴趣,少些唧唧歪歪,好来点实在的.少开些会应该开的会一定要开,没有必要的会尽量少开,可以采用更加有效的方式把重要的精神传达给一线医务人员,例如采用新媒体的方式,把医生还给患者,把护士还给患者.
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“消极保护”还是 “积极改变”
为什么受伤的总是我如果向临床一线医务人员调查令其头痛的问题,答案非医患关系之苦莫属.这也是医院的管理者非常头痛的问题.近年来无论是社会还是医疗圈对医患关系的关注度有过之而无不及.但是,在过去的一年里,让医务人员难过的词已不再是“医闹”,而是“伤医”.我们不怕遇到问题,怕的是遇到没有解决办法的问题.
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创伤急救护理
急诊室护士对急救病人高度负责的精神是抢救成功的基本保证.第一线医务人员应具备扎实的基本功,熟练的专业知识和技能,掌握各类创伤急救要点,护理程度及措施,做到准确、全面,并以快速度进行.
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浅谈SARS期间医院的膳食管理
本院在SARS肆虐期间作为浙江省杭州市的非典定点诊治医院,承担了SARS病人的救治工作.膳食科对如何做好SARS病人、一线医务人员、其他病人及全院职工的膳食管理显得非常重要.现报道如下.
