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静脉药物配置中心如何与病房协作
静脉药物配置中心(PIVAS)是一个新兴部门,它具有在超净化台内无菌操作下集中混合静脉药物的优势,正被很多医院所接受与认可.配置中心的高效运作,建立在与病房各病区细致分工与良好协作的基础上.本文首先明确了配置中心与各病区互相支持与协作的必要性;其次分析了影响配置中心与病房协作的因素,后提出了解决对策.
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紫外线消毒引起电光性眼炎1例
我科一护士于2003年3月26日10时在净化台上配制TPN(完全胃肠外营养)时,因工作忙碌忘记关闭台上方用于消毒的紫外线灯管.大约15min后,在即将配制完毕时,才发现紫外线灯未关.当时未感觉异常.下午4时,该护士自述视物模糊,双眼刺痛、痒感,双眼睑红斑,其他部位未见异常.经眼科诊断为电光性眼炎,医生指示:即刻给予氟美松5mg肌注,地卡因点眼1次,可的松眼药水滴眼,每日数次,2d后,症状消失.
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静脉药物配置中心在医院的运行与管理
所谓静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员及护理人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物、普通溶液和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质的产品和药学服务的机构.我院PIVAS是由安徽药业有限公司协助,根据国内PIUAS标准建造,中心面积260余平方米,配有4台用于普通药物与全静脉营养液配置的水平层流净化台,2台用于抗生素与细胞毒性药物配置的生物安全柜.本文将PIVAS在医院的运行与管理情况进行总结,现报道如下.
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52例全胃肠外营养临床护理
全胃肠外营养（简称TPN）在临床应用广泛，我科自199810～20005对52例病人进行TPN支持治疗，现将护理体会报告如下。资料与方法1一般资料：本组52例，男28例，女24例；年龄19～75岁。TPN在肠瘘、肠梗阻、重症胰腺炎、肿瘤病人的手术前后应用3～11天。2全部营养液在净化台内严格无菌配置装入3L袋中[1]，每日上午10点左右开始输入当天剂量，经16～24小时输完。24小时内未输完的弃之不要。输注途径：通过颈外静脉、锁骨下静脉、颈内静脉置管，4例选用外周静脉穿刺输注[1]。输注原则：（1）TPN液配置后立即使用或置4℃冰箱，使用前1～2小时取出使之恢复到室温。（2）检查3L袋有无肉眼浑浊、分层、渗漏、破裂现象。（3）应用专用通道，不在3L袋中添加除营养制剂外的其他治疗性特殊药物[1]。
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振荡器的使用对静脉用药调配中心百级净化台洁净度的影响
目的:了解使用振荡器对静脉用药调配中心百级净化台洁净度的影响.方法:以沉降菌和尘埃粒子数为检测指标,在普通药物配制间、抗菌药物配制间、危害药品配制间中包括生物安全柜、水平层流台不同位置分别布点,监测振荡器在工作和非工作状态下在不同安放位置下百级净化台的洁净度.结果与结论:振荡器在工作和非工作状态下,各监测点的沉降菌和尘埃粒子数均无差异,且均符合2010年版《药品生产质量管理规范》的规定,即振荡器的使用与否及其安放位置对百级净化台的洁净度无影响.从安全角度考虑,建议在使用生物安全柜配制抗菌药物、危害药品时,将振荡器置于净化台内靠左(右)后壁位置.
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使用净化台配制静脉营养液的体会
静脉营养液是供病情危重不能进食及身体虚弱的病人,为维持身体正氮平衡提供必要的营养支持,促进病人的早日康复,现广泛应用于临床,取得了良好的社会经济效益.由于营养液含有丰富的氨基酸和糖,加之配制量大,操作不慎易污染,特别是在夏季,尽管营养液渗透压高,但霉菌易繁殖.因此,在配制过程中要求较高.利用净化台配制营养液较常规配制方法一方面提高了工作效率;另一方面降低了因配液引起的感染机会.我科自1996年使用净化台配制6000余份营养液,无1例发生污染及不良反应.现将体会介绍如下:
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使用净化台配制静脉营养液的优势
静脉营养液(TPN)是指机体所需的碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、维生素、电解质等营养素按一定比例及一定程序混合于一个输液袋中所得的制剂.现广泛应用于临床.我科于2003年7月开始使用净化台配制静脉营养液,从而改变了过去单一输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳的方式,提高了营养物质的利用率.现将体会介绍如下.
关键词： 静脉营养液(TPN)配制 净化台 优势 -
血站净化台(室)尘埃颗粒计数分析
根据<中国输血技术操作规程(血站部分)>(1997年版)规定,血站对净化台(室)的质量应进行定期检查,尘埃颗粒数(0.5um直径)是其中的一项检测项目.我站目前有两台百级净化台,一间万级净化室,都在进行定期检测,现将2008年至2010年上半年的检测结果分析如下.
