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再造门诊输液流程提高患者满意度
患者对护理服务的满意度是评价护理终末质量的一个重要指标.输液是门诊患者的主要治疗手段,如何更好地为输液患者提供良好的服务,满足患者的需求,减少投诉,提高满意度,是注射室护士面临的重要问题之一.门诊患者流动量大,输液室又是医院的窗口科室,流程的合理性和患者的满意与否直接影响到医院的声誉.2008年1~4月份,通过问卷调查的形式,查找患者不满意的原因并进行了分析,2008年下半年我们着手进行整改工作,扩建了输液室,对输液室的工作流程进行了改进,取得了成效,门诊输液患者的满意度明显提高.
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加强医疗质量管理的若干措施
现代全面质量管理理论不仅强调终末质量,而且注重基础质量和环节质量.医疗制度管理是提高医疗质量的保障.落实各项医疗制度,提高医疗质量,保障医疗安全,是社会对医院的要求,也是医院自身发展的需要.在医院管理年活动中,我院采取了以下若干措施来加强医疗质量管理,取得了良好的效果,使我院的医疗质量得到了持续的改进,病人的满意度也有了较大的提高.
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加强环节医疗质量管理
医疗质量管理涵盖了基础质量、环节质量和终末质量,环节质量是终末质量的保证.改革质控方法,有效地控制医疗过程的环节质量是强化医疗质量管理的重点.抓环节质量管理要坚持以临床医疗质量管理为根本,把落实各项制度作为重点,强化到位意识,使管理工作议到位、抓到位、管到位、落实到位,对医疗过程中的病历、门诊、病房、手术室、医技科室、医务部等各个环节实行及时的、直接有效的控制.
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护士质控小组对护理终末质量影响的分析
目的:比较成立护士质控小组前后护理终末质量检查成绩.方法:采用卡方检验及百分率法对2008年上半年与2009上半年住院患者满意度、护理终末质量、护理病历书写合格率进行比较.结果:住院患者对护理工作满意度、护理病历书写合格率、终末质量检查综合评分差别有统计学意义,满意率由90.2%上升到97.7%,护理病历书写合格率由85%上升到94.54%,月终末质量由87.56分上升到90.36分.结论:护士质控小组能有效提高住院患者对护理工作满意度、护理病历合格率、能有效提高护理终末质量检查综合评分.
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中心换药室安全管理细节
护理安全是指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法定的规章制度范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.随着平安医院的建立,对医院确保患者安全提出了更高的要求.据资料分析、大部分医疗事故的发生,都起因于细节,因为明显的错误大家都会警觉,也可避免,面对那些小的细节因熟视无睹而容易忽视.因此,在护理服务工作中细节管理应引起重视.护理安全管理重在务实,必须从小处着手抓细节,才能确保各环节质量,提高终末质量,因此护理细节安全管理,应抓好以下几个问题.
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细节管理在门诊换药室护理质量管理中的应用
细节管理的实质就是要提倡科学的精神和认真的态度,致力于将每一个管理环节的数据精确化,不忽略细节上的问题。细节管理是一种理念,是品质管理的重要手段,是建立在常规管理的基础上,并将常规管理引向深入的管理模式。将细节管理引入医院门诊换药室工作的每一个环节,从细微处着手,才能确保环节质量,提高终末质量。解放军第309医院于2011年上半年始,狠抓门诊换药室细节管理,医疗护理质量和患者满意度得到明显的提高。
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病案质量控制与时代要求
病案质量控制分为三个阶段:基础质量、环节质量和终末质量.病案的基础质量指健全病案质控的各类规章制度及质控人员的选拔、培养等;病案的环节质量指病历形成过程中书写及管理质量;病案的终末质量指出院病案的书写及管理的规范情况.
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我院实施全面质量管理的做法
随着我国社会主义市场经济的快速发展和医疗卫生事业改革的不断深入,医院面临着严峻的挑战.医院应以市场需求为导向,通过落实医院分级管理中各项指标,加强基础质量管理,建立动态环节质量控制体系,强化终末质量,使医院在质量中求效益、在质量中求生存,以"优质、高效、低耗、为人民服务"为目的推动其持续发展,才能在竞争中立于不败之地[1-5].
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我院优化质量管理流程的实践与体会
医院的质量结构是由基础质量、环节质量、终末质量组成,环节质量又称过程质量,涉及医院工作的方方面面.环节质量的控制是医院质量管理中为复杂、难度大的管理过程[1-2].注重医院管理流程的研究和优化,将是进一步提高医院管理效果和效益的关键[3].
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医院质量的双向交叉考核实践
随着改革开放的不断深入、国外科学管理的引进,医院管理者在医院改革中不断摸索和探讨,传统的经验管理方法逐渐被一些科学管理方法所代替.在医院质量管理方面,有的医院侧重抓基础、环节及终末质量;有的医院通过目标管理进行质量管理等.
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持续质量改进用于医疗质量管理的研究
持续质量改进(Continuous quality improvement, CQI)的基本观点是指过程管理及改进使产品得以满足消费者的需要.它是一种持续性的研究,探索更有效的方法,使质量达到更优、更高标准,是新时期医院质量管理发展的重点[1].一、研究背景医疗质量的有效控制是医院管理的核心,是医疗业务管理的基本内容.传统的医疗质量管理模式着重于对医疗行为的终结果进行评价,其主要特征一是以临床医疗科室作为主要的质量管理单位;二是主要由医生通过执行医疗制度、常规和自我评价进行医疗质量控制;三是以传统的医疗指标作为医疗终末质量统计评价指标.我们在总结以往经验过程中发现,仅仅通过建立一系列的质量考核体系,并对医疗工作的终末质量进行考核,不能达到同步有效管理的目的.医疗行业不同于其他服务性行业,由于不恰当的医疗行为给病人造成的不良后果通常是难以弥补的,事后评价对于控制诊疗过程无异于亡羊补牢,这种质控方法尽管可以在一定程度上积累经验、提高管理水平,但付出的代价是巨大的,不仅给卫生资源造成了浪费,也与"以病人为中心"的服务宗旨是不相符的[2].为此,我们在医疗管理的过程中引进了CQI的观点,强调医疗质量管理是包含基础质量、环节质量和终末质量,以及医疗技术质量和服务质量的全方位系统化的质量管理.
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谈加强专科医院管理的对策
一、存在的问题(一)以病人为中心的思想观念树得不牢,以病人为中心的医疗服务体系还不够完善,少数医务人员把自己凌驾于病人之上.(二)医疗质量管理还有薄弱环节.例如有的只重视临床科室医疗质量,而忽视医技科室的技师管理;只重视终末质量,而忽视环节质量管理;只重视新技术新业务发展,而忽视科室整体医疗质量的提高.
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新形势下医疗质量管理
一、新形势下医疗质量管理的特点1.医疗质量的内容由单一向综合转变:传统的医疗质量多指医疗效果,常以出院病人的终末治疗结果,即终末质量来衡量.而现代全面质量管理理论不仅强调终末质量,而且注重基础质量的环节质量.因此,使医疗质量的内容更加广泛.它的内涵不仅要满足病人生理需求,还更加注重病人的满意程度,这种满意程度又往往是病人多种需求的综合.这样,既形成了由单一的诊断治疗质量向包括心理、环境和经济等具有多样性的综合质量转变.
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加强住院病案管理做好终末质量考核工作
终末质量考核是医疗质量考核的重要内容之一,而住院病案是反映终末医疗质量的重要内容,加强病案管理,明确终末质量考核标准,可为终末质量考核奠定基础.
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住院病案终末质量控制
文章提出确定18个指标作为终末病案质量控制指标,采取逐月逐份、相关职能科室分口对应检查方法,分数与医院综合目标考核标准相结合,直接参与科室绩效分配,在提高终末病案内涵质量的同时,直接提高了医疗质量.
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持续质量改进用于急救仪器管理的效果评价
急救仪器的管理及使用是急诊危重抢救工作的重要保证,也是抢救成功的关键.过去本院护理部和设备科对急救仪器的管理分工不明确,急救设备的故障往往是在操作过程中发现,这直接影响到了抢救的效果以及降低了医疗护理质量.持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上发展起来的,在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节质量控制.这一理论已逐步运用到医院质量管理中[1].为了提高抢救成功率,保证急救仪器的完好率,本院护理部与设备科合作,运用持续质量改进的管理方法,对急救仪器的管理及使用进行了探索与实践,现报道如下.
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护理环节质量管理现状及改进建议
护理质量作为医院医疗质量的重要组成部分,直接影响着医院的医疗效果,不断提升护理质量就显得尤为重要。而护理质量产生于各环节的具体工作之中,属于前馈控制的环节质量管理注重在医疗护理工作过程中实施控制,是保证护理质量的重要环节[1],影响着整体护理质量,因此对环节质量的管理异常重要。但目前的护理质量评价重视要素质量和终末质量,缺乏对环节质量的控制,主要通过结果质量的反馈指导护理行为,没有将其上升到预测和控制的高度,因而不能充分发挥其在质量管理中的监督和指导作用[2]。所以,应充分认识护理环节质量的重要性,并加强护理环节质量管理,以此来提升整体护理质量。
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消毒供应环节质量管理中存在的问题与对策
医院消毒供应中心担负着全院的医疗用品回收、清洁、包装、灭菌、贮存、发放等工作,是医院工作中的重要组成部分.持续的质量改进使消毒供应中心管理质量体系得到不断的完善,从以往的重视终末质量逐渐认识到环节管理的重要性,发展到更加注重各个环节质量控制,重视对过程的检查监督.本文分析污物回收、器械清洗和检查包装三个环节质量控制中存在的问题,介绍实施的改进措施.
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重视细节管理 提高护理安全
护理安全是护理管理的重点,护理工作点多面广、琐碎复杂,存在不安全因素,直接影响护理效果,也影响医院的社会效益和经济效益.护理安全重在务实,必须从小处着手抓细节管理,才能确保环节质量,提高终末质量[1].近年来,我院将细节管理应用于护理质量管理中,取得满意效果,现介绍如下.
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本院14006份住院病案终末质量分析及对策
目的:总结终末病案不合格原因,进一步提高湖北省新华医院病历书写质量。方法收集本院2014年1月~2014年6月14006份住院病历统计分析,总结缺陷内容及原因。结果2014年1月~2014年6月本院仍有10份乙级病历和7份丙级病历,甲级病案率为99.88%。结论应进一步加强本院病历书写质量培训,提高各级医师对重要评估项目的重视,加强医师的教育培训。