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  • VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复小儿足跟部软组织缺损

    作者:黄勇仪;陈伟明;黄彬;陈桂全;陈煜辉

    目的 探讨小儿足跟部软组织缺损时,通过持续VSD对创面进行处理后,实施以腓动脉穿支逆行皮瓣修复缺损的临床效果. 方法 2013年1月至2016年10月,收治小儿足跟部软组织缺损11例,均为足跟部皮肤软组织缺损,缺损面积4 cm×2 cm~8 cm×4 cm,部分合并跟骨骨折、跟腱损伤.经过彻底清创后,修复跟腱,合并骨折者一期行骨折复位内固定,创面用VSD处理3~7 d,采用腓动脉穿支逆行皮瓣进行修复,切取皮瓣面积5 cm×3 cm~10 cm×6 cm,术后定期随访,对皮瓣成活情况及足跟部功能进行评估.结果 11例皮瓣全部成活;2例皮瓣边缘局部出现坏死,经换药后愈合;术后随访3~12个月,皮瓣色泽与健侧较接近,质地柔软、弹性好,浅痛觉与触觉大部分恢复、无过敏,足跟伸屈功能不受影响.供区仅留线性瘢痕.结论 小儿足跟部软组织缺损通过VSD处理创面后,实施腓动脉穿支逆行皮瓣修复治疗,临床疗效良好.

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