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临床电子病历的实施与应用
临床电子病历是对病人各类信息处理过程的总和.其主要任务是完成病人各类信息的收集、传输、存储、加工处理及归档检索;它的基本内涵是信息技术和网络技术在医疗领域的应用,是医院信息多媒体网络化管理的信息技术综合体,是病人健康医疗状况的电子信息载体,是对病情变化及诊疗经过进行客观、规范、完整、连续的详细记载,是科学诊断治疗的基础资料,同时是具有法律效力文书的重要证据.在应用中仍存在一些缺点和不足.
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澳洲医疗服务体系见闻
我于2002年2月-2002年7月被山西省卫生部门选送到澳大利亚访问学习.对比两地的医疗状况,我觉得我国医学界在对医学整体性的认识及实践上尚有不足之处.我们过多地强调医学的生物因素,忽视了医学的心理层面及社会因素.
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北京市西城区社区居民对医疗状况认知及志愿者需求的调查
目的 了解北京市西城区社区居民在当前医疗改革环境下的医疗行为及医疗需求等现状,为进一步有针对性的做好医学志愿者服务提供数据支持.方法 应用问卷调查法对175位社区居民进行调查,数据分别采用Epi Data 3.0和SPSS 13.0软件进行录入和分析.结果 175位社区居民中,医疗需求为二、三级医院和社区卫生服务中心的应答人数百分比分别为68.6%和53.7%;就诊习惯为二、三级医院的应答人数百分比为76.6%;健康咨询方式的选择为专家咨询的应答人数百分比为73.7%;对健康知识的需求,以科普知识和专业知识为主,分别占应答总人数的43.9%和39.3%;社区居民对当前所接受的社区医疗健康咨询服务普遍满意,满意度为86.8%.结论 应加强健康知识的普及,将如何防范慢性疾病、定期进行自我健康测试(体检)、提高社区居民自我身体健康监测的预警能力作为医学志愿者服务的目的.
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大丰市农村贫困户医疗状况调查报告
为摸清大丰市农村贫困户医疗状况,了解我市农村居民因病致贫、因病返贫情况,为有关部门解决贫困户就医、生存与发展问题提供依据,我们于2000年10月对全市4516户贫困户进行了调查,现将有关情况报告如下:
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读者声音医疗卫生领域不能走那条路
近期,国务院发展研究中心关于"中国医疗改革基本上不成功"的报告,可谓"一石激起千层浪".这不仅因为一个国家的医疗状况关系到每个人的切身利益,而且重又向人们提出了我国医疗卫生体制如何改革,采取什么模式,走什么道路的大问题.
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山西省太谷县农村老年人基本医疗状况调查
我国是世界上老龄人口绝对数多的国家,又是世界上人口老龄化速度快的国家之一.研究和关注老年人基本医疗状况是卫生保健事业的重要内容.截至1999年10月1日,我国60岁以上老年人口达1.26亿,占总人口的10%,比预计提早1年进入老龄化社会.为了解山西省农村老年人的健康及基本医疗状况,2002年7月我们对山西省太谷县阳邑乡6个村的50岁以上的老年人进行了调查.
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南部非洲发展共同体的医疗状况——没有修剪的玫瑰丛
南非发展共同体(SADC) 是基于建立区域共同体经济一体化的设想组成的,旨在确保南非的经济福利,提高南非人民的生活水平和生活质量.1992 年成立的SADC 包括安哥拉、博茨瓦纳、津巴布韦、莱索托、马拉维、莫桑比克、纳米比亚、斯威士兰、坦桑尼亚、赞比亚、南非、毛里求斯、刚果( 金)、塞舌尔和马达加斯加,计15 个国家,面积926 万平方公里,约占非洲的28%.
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浅论如何加强医疗保障体系
在社会主义市场经济条件下,如何加强和培育医疗保障体系做肤浅撰述.一、现阶段医疗状况,对国民健康的影响在经历了十余年的卫生改革之后,医院的问题已经从计划经济体制下的"看病难、住院难",转变为市场经济形势下的"看病贵,难承担"的社会议论热点.医疗负担过重,农村医疗水平低下以及医院部分医务人员的不正之风仍然影响着国民的健康水平.
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台湾医疗和中医药发展近况及思考
台湾医疗在经历了数年发展后,其"全民健康保险"政策、不同级别医疗机构、稳定的转诊机制、不断改进的健康保险政策及不断完善的医院职能、特色医疗建设构成了较为完善的体系;同时中医药虽作为辅助疗法在医疗行业中所占比重不高,但其诊疗时间灵活、服务内容多样、药物形式独特等灵活多样的服务形式,亦使得中医药在医疗、研究及相关产业方面取得了一定发展.借鉴台湾医疗及中医药发展,结合大陆中医药发展的实际情况,提出加大力度建设中小型医疗机构、完善双向转诊制度、发挥中西医结合的特色与优势等建议.
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标准化病人在临床护理教学中的应用进展
标准化病人(Standardized Patient， SP)又称模拟病人，或者病人指导者，就是一些经过训练，能够稳定、形象地复制临床情况的人，并且是要保证为每一位被评估者提供相同一致的情景，具有模拟病人、考核者、指导者职能的正常人或病人[1]。近年来，医学教育规模逐渐扩大，与病人不愿配合教学、教学资源短缺的矛盾日益突出。缓解这一矛盾的一个重要方法是引入标准化病人教学，在目前的医疗状况下，逐步推进其应用与发展是可行的，同时也更符合伦理、人文关怀的要求。现对SP在国内外护理教学中的应用研究进行综述。
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日本大学医院急救中心的康复医疗状况与急性期康复的作用分析
随着康复医学的发展和对急性期康复有效性的认识,急性期康复医疗在日本日益受到重视,但在急救中心开展康复医疗的机构还很少.横浜市立大学医学部附属市民综合医疗中心康复科自该院急救中心成立以来,一直为其患者提供康复医疗服务,在急救中心开展康复医疗工作方面居于领先地位,积累了一定的经验.本研究通过对该院康复科诊疗情况的调查,了解日本大学医院急救中心的康复医疗状况,介绍其经验,进而分析急性期康复的作用.
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新疆喀什尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死50例疗效评价
急性心肌梗死(AMI)治疗的关键是尽早开通梗死相关血管,充分而持久的恢复心肌组织水平的血流再灌注.再灌注治疗包括溶栓疗法和经皮冠状动脉介入治疗,就我国目前医疗状况和患者的接受能力,溶栓治疗是我国AMI治疗的常用的再灌注治疗手段.
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美国和欧洲高血压治疗新指南评析
美国和欧洲近分别公布了各自的高血压治疗新指南(分别为:the seventh report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure,简称JNC-7指南;European society of hypertension/ European society of cardiology, 简称 ESH/ESC指南),在全球范围内产生很大影响.虽然这两份指南都是以近年来大规模临床试验和研究的结果为依据,但是由于起草指南的指导思想与目的、疾病流行和医疗状况等有所不同,因此这两份指南在具体指导医师评估和处理患者方面存在较明显的差异.为了学习和汲取对推动我国高血压防治有益的新观念,本文分别介绍这两份指南的一些主要内容,并进行比较.
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农业村村民就医行为调查及对策分析
农民人口占我国人口的大多数,在我国居民医疗状况整体水平普遍提高的基础上,对农民医疗状况的改进是建设社会主义新农村,切实改善农民生存状况的重要内容.牌坊村作为中国西部革命老区的一个村落,它的卫生发展状况在"西部大开发"过程中具有一定的典型性.而农民就医行为是可以反映该地卫生发展状况的,本文以农民就医行为为具体调查项目,在对农民就医行为进行调查的基础上,从政府角度分析如何在新形势下有针对性地发展农村医疗卫生事业.
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谈精神病患者的监护问题
精神病病程长,复发率高,给家庭和社会造成沉重的负担.对于精神病患者来说,一方面需要积极有效的治疗,使病情得到控制;另一方面,患者需要长期的家庭照顾和监护,以保证患者得到维持治疗,防止病情复发,又要随时预防患者危害自身及社会的意外行为发生.随着国家经济的发展和政府对精神卫生问题的日益重视,从国家到地方相继出台了许多旨在改善精神病患者医疗状况的救助措施,使得精神病患者的治疗率逐年提高.但是,由于多种因素,尤其是家庭结构的变化,精神病患者的家庭和社会监护问题日益突出,已成为精神病患者复发率高、致残率高、肇事肇祸率高的主要社会因素之一.因此,解决好精神病患者的监护问题事关精神病预后的改善和康复,也关系到社会的稳定,必须引起全社会的高度重视,积极加以解决.
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打造未来健康的10大生物技术
在当今世界,由于医疗卫生条件的南北分化,世界上每年都有数以百万计的发展中国家居民死于本来可以治好的疾病.为此,人们急切寻找一种可以为众多发展中国家居民健康创造奇迹的药方.经过科学家们的共同努力,这个药方已初见成效.科学家们说:基因组学和基因技术能在未来5～10年中改善全球的医疗状况,可以担当提高全球人口平均健康水平的重任.世界卫生组织预测,到2010年,全球每年将有800万人的生命,主要是发展中国家居民因基因组学而得救.这种基因技术可分3类:
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微创外科时代外科医生该干些什么呢?
我们走进了21世纪,这是一个"神奇"的时代:从更多的"多莉羊"的诞生、数千里外的遥控微创手术,经过飞行了4亿多公里,在距离80万公里外对"坦普尔一号"慧星核的准确的"深度撞击"…,无不说明这是一个充满希望的时代;但亦见到在这个世纪,战火仍然不断,公众普遍对医疗状况的不满;亦看到我国人口占世界总人口的22%,而卫生费用只占世界卫生总费用的2%的高度投入不足,所以,这又是一个充满着矛盾的时代.这个时代,对于外科学或是一位外科医生说来,又意味着什么呢?
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当前医患关系紧张的原因分析与解决对策
近年来，随着社会的进步，法制的健全和法律知识的普及，人们的法律意识逐步增强。患者的健康水平日益提高，对医疗服务的期望值逐步增大，维护个人利益的观念越来越强，而医生仍固步自封，学习新知识、新技能、新理论的动力不足，法律意识淡漠，导致纠纷的发生率逐年上升。一方面经常有患者及其家属投诉、侮辱甚至伤害医务人员的事件发生，另一方面医务人员也对目前医疗状况颇多怨言。医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，干扰了医疗机构的正常工作秩序，加重了医务人员的心理压力，降低了医疗机构及医务人员在社会上的声誉形象，也严重影响到社会的安定团结。现在就当前医患关系紧张产生的原因和解决对策作一粗略分析。
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成分输血的新进展
成分输血是指只给患者输入必要的血液成分,从而避免输血并发症、有效利用血液资源.1996年6月,厚生省颁布了<血液制剂的使用指南>(新指南).它是根据13年前(1986年)颁布的<新鲜冰冻血浆、白蛋白、浓缩红细胞的使用标准>(旧标准)修改而成,其内容更加符合现代输血医疗状况.本篇介绍了新指南中增加的内容--成分输血的一些新进展.另外,1994年颁布的<血小板制剂的使用标准>中涉及到的血小板输血,因新指南中未包括,这里也将予以介绍.
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2000～2004年高危妊娠分析
孕产妇围产保健质量是衡量一个国家或地区医疗状况和妇幼保健工作的重要指标.健全及加强产前管理,尤其给予高危者较多的保健,以减少对生命健康的威胁,达到提高出生人口素质和降低母婴发病率及死亡率的目的,是医务工作者不懈的努力方向[1].
