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结膜下注射卡铂和环孢素联合治疗视网膜母细胞瘤的实验研究
[目的]观察结膜下注射卡铂治疗视网膜母细胞瘤(RB)的疗效和环孢素(CsA)对卡铂治疗RB的增效作用.[方法]40只RB成瘤裸鼠分8组(G1~G8),对照组(G1)结膜下注射生理盐水,全身用药组(G2)腹腔内注射卡铂350μg+环孢素1.0 mg,G3~G5组及G6~G8组分别结膜下注射卡铂100、200、350 μg及卡铂100、200、350 μg+CsA 1.0 mg,每周2次共3周.每天裂隙灯观察前房肿瘤情况并照相,第6周取眼球及结膜、巩膜作病理及图像处理,计算肿瘤面积及肿瘤抑瘤率.[结果]G2、G3、G6组肿瘤生长较G1组减缓,肿瘤未能控制.G4组肿瘤生长延缓,肿瘤控制率为40%.G5及G7组肿瘤无继续增大,部分肿瘤体积减少,肿瘤控制率和治愈率为60%和20%,G8组肿瘤全部控制,肿瘤控制率和治愈率为20%和80%,肿瘤基本消失.结膜下注射部位结膜和巩膜检查未见异常.图像处理及统计学分析显示,G3、G4、G6肿瘤面积和抑瘤率与G2之间无显著性差异(P>0.05),G5、G7、G8组肿瘤面积和抑瘤率与G2之间有显著性差异(P<0.05).[结论]结膜下注射卡铂能在较低剂量下抑制RB生长,加用CsA能提高卡铂治疗RB疗效.结膜下联合注射卡铂和CsA是一种安全有效的RB化疗方法.
关键词: 视网膜母细胞瘤/化学疗法 卡铂 环孢素A 联合化疗 用药方法