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综合干预对老年女性尿失禁患者自我效能的影响
目的 探讨综合护理干预对老年女性尿失禁患者自我效能的影响.方法 将60例老年女性尿失禁患者随机分为干预组30例和对照组30例.两组均给予常规护理,干预组同时给予3个月的综合护理干预,包括行为干预、心理干预和社会支持.用老年尿失禁自我效能量表(GSE-UI)和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)对两组患者干预前后分别进行评定.结果 干预3个月后,干预组在ICIQ-SF评分和GSE-UI评分方面,与干预前和对照组同期相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预有利干增强患者的自我效能,改善患者的尿失禁症状.
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自我效能感理论在护理学基础技能教学中的应用
自我效能感可通过个体的选择、认知、动机、情感4种中介来发挥其主体作用,其形成与变化主要来自于成败经验、替代性经验、言语劝说、情绪状况和生理唤起等4种途径.根据影响自我效能感形成的因素,提出了在护理学基础技能教学中教师应采取下列措施:创造条件使学生成功,提供积极地反馈与评价,充分发挥榜样的作用,帮助学生建立积极乐观的情绪等,协助学生建立稳固的高自我效能感,提高技能教学的效果.
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专业护理实践环境与一般自我效能感对护士工作满意度的影响
目的 探讨专业护理实践环境、一般自我效能感、护士工作满意度三者之问的关系,为提高护士工作满意度提供理论依据.方法 运用护士实践环境量表、一般自我效能感量表、明尼苏达工作满意度问卷,对天津市358名护士进行测评.结果 分层回归分析表明,专业护理实践环境中的护士参与医院事务,优质护理的基础,护理管理者的能力、领导方式和对护士的支持,医护间的合作和一般自我效能感对护士工作满意度诸因子有显著的影响作用(P＜0.01,P＜0.05).结构方程模型分析表明,专业护理实践环境和一般自我效能感对护士内在满意度均有显著影响(P＜0.01),专业护理实践环境对一般自我效能感有显著影响(P＜0.01),并可通过一般自我效能感的中介作用间接影响护士内在满意度(P＜0.01).结论 护士工作满意度水平较低,管理者应积极改进护士工作环境中的不利因素,营造一个支持性的专业护理实践环境,同时增强护士的一般自我效能感,以提高护士工作满意度.
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奥塔戈运动对老年脑卒中患者害怕跌倒的影响
目的 评价奥塔戈(Otago)运动对老年脑卒中患者害怕跌倒(Fear of Falling,FOF)的影响.方法 将符合纳入标准的56例老年脑卒中出院患者作为研究对象,根据计算机产生的随机数字分为干预组和对照组各28例.干预组在定期电话随访的基础上进行Otago运动;对照组只进行定期电话随访,时间均为16周.两组在干预前后分别进行跌倒自我效能、平衡力、移动能力等观察指标的评价.结果 干预组Otago运动依从率较高,为76.92％.干预后,与对照组相比,干预组的跌倒自我效能得分和平衡力得分均高于干预前水平和对照组同期水平(P＜0.05),但两组移动能力时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,对照组的平衡力得分显著提高(P＜0.01).结论 Otago运动可以提高老年脑卒中患者平衡力和跌倒自我效能水平,对改善FOF程度有一定效果.
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护士标准预防行为依从性及其影响因素分析
目的 了解护士实施标准预防措施的现状,分析影响护士标准预防行为依从性的相关因素.方法 采用分层随机按比例抽样方法,用一般资料问卷、标准预防知识问卷、标准预防健康信念问卷、标准预防行为依从性问卷和一觳自我效能量表对500名注册护士进行调查.结果 共回收有效问卷444份.护士标准预防各项目依从性得分为51.73±12.62,得分率为64.66%;影响因素按照影响作用的强度依次为感知到的行动障碍,行动线索,标准预防知识培训,感知疾病的严重性,标准预防的知识水平,所在医院的等级,科室是否配备锐器收集盒,一般自我效能水平,接触暴露的经历和个体所在的科室等,复相关系数R=0.598,R<'2>=0.357.结论 护士标准预防行为依从性较低,影响因素为多方面,有待从各方面努力提高护士标准预防行为的依从性.
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肠造口患者自我效能研究现状
自我效能是美国心理学家Bandura在1977年提出的,是社会认知理论中的一个核心概念,是个体对自己执行某一特定行为的能力大小的主观判断,即个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果的能力的自信心.
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脑卒中患者自我效能感的研究进展
脑卒中是一种常见的慢性病,患者多遗留有偏瘫、失语、口眼歪斜、吞咽困难、认知障碍、情绪障碍等多种功能障碍,日常生活独立能力大大降低,生活质量受到很大影响.为改善脑卒中后患者的健康状况、提高其生活质量,众多学者致力于自我效能感的研究.自我效能理论源于美国著名心理学家班杜拉的社会认知理论,自我效能感是人们对自身完成既定行为目标所需的行动过程的组织和执行能力的判断[1],提高患者的自我效能感,可以通过对健康行为的改善和负性情绪的控制,改善患者的健康状况,终提高其生活质量.现将国内外学者对于脑卒中患者自我效能感的研究现状进行综述如下.
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类风湿关节炎患者自我效能感的研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以致残性关节病变为主的全身性自身免疫疾病[1].RA患者不仅需要面对关节疼痛、晨僵、疲乏、肌力减退等临床表现给日常生活带来的困难[2],与此同时,疾病活动也使患者产生焦虑、抑郁、无助等一系列心理负担,严重影响RA患者的生活质量[3].自我效能感作为社会认知理论的核心概念,是指个体对自己执行某一特定行为能力大小的主观判断[4],其影响着人们的生存状态、目标设定、思维模式、行为动机,以及困难和挫折的处理方式[5].
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肝移植受者一般自我效能对其治疗依从性的影响
目的 调查肝移植术后患者治疗依从性和一般自我效能水平,并分析一般自我效能对治疗依从性的影响.方法 采用便利抽样的方法,选取2011年10月至2014年5月在解放军第302医院肝移植中心进行随访的肝移植术后患者204例,调查患者的一般资料、一般自我效能感和术后治疗依从性情况,分析其一般自我效能与治疗依从性之间相关性,以及患者术后治疗依从性的影响因素.结果 肝移植受者一般自我效能与总依从性及服药、自我监测护理、生活习惯和随访依从性之间均呈高度正相关(P＜0.01),依从性总分和一般自我效能得分呈线性相关,Pearson相关系数为0.94.一般自我效能、术后是否出现并发症、术后时间对术后治疗依从性的影响,具有统计学意义(P＜0.05),其中一般自我效能对治疗依从性的影响大.结论 肝移植术后患者一般自我效能是治疗依从性的影响因素,可以通过探索提高患者一般自我效能的方法,来提高肝移植患者术后治疗依从性.
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护理本科生时间管理倾向与一般自我效能感及焦虑的相关性研究
目的 调查护理本科生时间管理倾向的状况及其在性别、年级和专业志愿等人口学资料上的特点,探讨护理本科生时间管理倾向与一般自我效能感、焦虑的相关性.方法 便利选取257名护理本科生为调查对象,采用青少年时间管理倾向量表、一般自我效能感量表、焦虑自评量表对其进行调查.采用分层回归分析法,分析护理本科生时间管理倾向与一般自我效能感、焦虑的相关性.结果 护理本科生时间管理倾向得分为(3.372±0.422)分,其时间管理倾向在性别、年级和专业志愿方面差异有统计学意义(P＜0.05).护理本科生的时间管理倾向与一般自我效能感呈正相关(r=0.537,P＜0.01),而与焦虑呈负相关(r=-0.163,P＜0.01).结论 护理本科生时间管理倾向水平较高,护理教师应根据不同性别、年级、专业志愿的护理本科生时间管理倾向的特点,针对性地开展培养和指导工作,提高其自我效能感及科学地管理和利用时间的能力,促进护理本科生的学习、成长与发展.
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本科护生疼痛管理知识和态度及自我效能感调查
目的 了解本科护生对于疼痛管理的知识、态度及自我效能感,为改进学校疼痛教育提供参考依据.方法 采用2008年修订的疼痛管理知识和态度调查(Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,KASRP)中文版问卷及自我效能感问卷,对我校130名实习前护理本科生进行了问卷调查.结果 护生对疼痛管理知识和态度问卷的平均答对率低,尤其缺乏镇痛药物相关知识,对于疼痛的评估仍存在着对患者疼痛主诉的不信任,并且疼痛干预方面的知识水平低;护生虽具有低水平的疼痛管理知识和态度[总分为(17.41±2.71)分],但其具有中等水平的自我效能感[总分为(3.22±0.68)分],并且两者之间无显著相关性(r=-0.060,P＞0.05).结论 护生对疼痛管理的知识和态度存在显著缺陷,并且不能正确评估自己在疼痛管理方面的能力.建议学校开设疼痛管理选修课,教学中注意利用教学策略,以提高护生对疼痛管理的正确认知.
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肿瘤患者创伤后成长与情感情绪调节和自我效能的关系
目的 探讨肿瘤患者创伤后成长的特点及创伤后成长与积极、消极情感、情绪调节方式和自我效能的关系,为开展肿瘤患者的心理健康教育提供依据.方法 采用创伤后成长问卷、情绪调节方式问卷、积极情感消极情感量表和一般自我效能感量表,对某医院216例住院肿瘤患者进行调查.结果 肿瘤患者创伤后成长总分为(49.83±21.90)分,不同性别肿瘤患者创伤后成长总分及各因子差异无统计学意义(P＞0.05).创伤后成长高分组的抑制或宣泄调节、积极情感和自我效能得分高于低分组,差异有统计学意义(P＜0.01),消极情感得分差异无统计学意义(P＞0.05).创伤后成长总分与积极情感、宣泄或抑制调节及自我效能感呈正相关.肿瘤患者的积极情感、宣泄调节和自我效能感能较好地预测创伤后成长,可解释创伤后成长总变异的54.8％.结论 宣泄调节、积极情感和自我效能是肿瘤患者创伤后成长的重要影响因素.
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脑卒中患者自我效能水平与其肢体功能康复进程的相关研究
目的 了解脑卒中后肢体运动功能障碍患者自我效能水平与其肢体康复进程的相关性.方法 采用一般资料问卷和自我效能量表,对103倒住院行肢体运动功能康复训练的脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中后肢体运动功能障碍患者的自我效能呈中低水平的占73.79％;分层回归分析表明,脑卒中后肢体运动功能障碍患者自我效能水平与其肢体运动功能达到Ⅱ级以上康复呈显著相关.结论 增强脑卒中患者的自我效能,有助于促进其肢体功能康复.
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中老年关节炎疼痛患者抑郁状况及影响因素的调查
目的 探讨中老年关节炎慢性疼痛患者的抑郁状况及影响因素.方法 采用一般情况调查表、老年抑郁量表、简明疼痛量表、关节炎自我效能量表、社会支持量表,对197例关节炎慢性疼痛患者进行调查.结果 患者抑郁得分的中位数为6.0,抑郁发生率为56.9％.影响抑郁的主要因素是疼痛影响程度、社会支持总分、患类风湿性关节炎、自我效能感及疼痛部位数.结论 应注重对关节炎疼痛患者的心理护理,针对抑郁的影响因素施以干预,改善其抑郁状况.
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福州市296例肾移植受者自我效能及其影响因素的调查研究
目的 分析肾移植受者自我效能的现状及其影响因素.方法 采用自行设计的基本资料问卷和中文版慢性病管理自我效能量表,运用便利抽样的方法,对2007年2月至2008年12月在福州市某三级甲等综合性医院肾移植随访门诊的296例肾移植受者进行自我效能现况研究.结果 采用SPSS 11.5进行统计学分析.肾移植受者自我效能为(7.31±1.80)分;不同性别、移植术后时间、目前工作状况、医疗费用支付方式、文化程度的肾移植受者自我效能比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中,移植术后时间对自我效能的影响大(Beta=-0.183).结论 大部分肾移植受者自我效能处于较高水平,但仍有待提高,开展以自我效能理论为指导的自我管理研究很有必要;护理工作者应针对肾移植受者不同的影响因素提供社会支持,开展自我管理健康教育,以提高其自我效能.
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慢性阻塞性肺疾病患者自我照顾认知与自我效能的相关性研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我照顾认知与自我效能的相关性.方法 采用一般情况调查表、自我照顾认知量表、COPD自我效能量表(CSES),对福建医科大学附属三明市某三级甲等医院156例稳定期COPD患者进行调查.结果 COPD患者的自我照顾认知总分为(54.79±17.56)分,总体得分指标为54.79分;自我效能总分为(82.59±18.45)分,总体得分指标为53.28分,两者总分及各维度之间呈正相关(r=0.182～0.845,P＜0.05).结论 COPD患者的自我照顾认知与自我效能具有显著的相关性,患者自我照顾认知越高,其自我效能水平也越高,护理人员应增进COPD患者自我照顾的认知能力,从而提高患者的自我效能水平,改善患者的生活质量.
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膝关节前交叉韧带损伤患者自我效能水平对术后膝关节功能恢复的影响
目的 了解膝关节前交叉韧带损伤患者自我效能水平、术后进行功能锻炼的情况,以及术后1个月时膝关节活动度的恢复情况,并探讨其相关性.方法 采用便利取样方法,选取北京市某三级甲等综合医院关节损伤门诊复查患者57例,采用中文版一般自我效能感量表调查其自我效能,采用自设问卷调查其锻炼情况,并记录其膝关节活动度.结果患者一般自我效能量表得分为(2.89-0.49)分,不同文化程度患者自我效能得分的差异有统计学意义(P＜0.05)；患者锻炼情况得分为(3.02±0.65)分；患者自我效能与锻炼情况呈正相关(r=0.335,P＜0.05)；患者膝关节活动度与锻炼情况呈正相关(r=0.230,P＜0.05).结论 膝关节前交叉韧带重建术后,应有针对性地加强康复锻炼指导,提高患者自我效能水平,从而促进其膝关节功能的恢复.
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牙周炎患者口腔保健自我效能量表的汉化及信效度评价
目的 进行口腔保健自我效能量表(self-efficacy scale for self-care,SESS)的汉化及其信度和效度评价.方法 对SESS进行翻译、回译和文化调适,建立SESS中文版;使用中文版SESS调查天津市某三甲口腔医院的300例慢性牙周炎患者,评价量表的信度和效度.结果 量表共提取3个公因子,累计贡献率为60.145％,且各条目在相应的公因子上都有较大的因子载荷值(＞0.4),量表的单条目内容效度指数(item-level CVI,I-CVI)值均达到0.80以上,总条目CVI(scale-level CVI,S-CVI)值为0.96,量表的重测相关系数为0.922,整个量表的Cronbach's α系数为0.879.结论 中文版口腔保健自我效能量表具有较好的信度、效度,可进一步完善并应用于我国口腔临床工作中对慢性牙周炎患者口腔保健自我效能的评定.
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中文版癌症自我效能评估量表信效度的测量
目的 评价中文修订版癌症自我效能评估量表在中国癌症患者中应用的信效度.方法 采用该量表对400例癌症患者进行问卷调查,对结果进行信效度分析.信度包括内部一致性信度和分半信度,效度包括内容效度和结构效度.结果 各因子与总量表的克伦巴赫α (Cronbach's α)系数为0.811～0.966,分半信度为0.791～0.927;各因子之间及各因子与总量表的相关系数为0.588～0.932(P＜0.01)；采用斜交旋转主成分分析法进行因子分析,提取公因子5个,累计贡献率为55.92％,各因子负荷系数为0.497～0.840.结论 中文修订版癌症自我效能评估量表具有较好的信度和效度,适宜作为中国癌症患者自我效能的评估工具.
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护士长授权赋能行为对临床护士自我效能及工作控制感的影响
目的 调查吉林省临床护士感知的护士长授权赋能行为与工作控制感现状,探讨护士长的授权赋能行为对临床护士自我效能及工作控制感的影响,为临床护理管理者实践护理管理的授权模式提供借鉴.方法 运用授权赋能行为量表、自我效能量表、工作控制感量表,采取整群分层抽样,对吉林省3所三级甲等医院的824名临床注册护士进行调查 结果 临床护士感知的护士长授权赋能行为平均得分为(4.06±0.55)分;护士长授权赋能行为与护士工作控制感呈正相关关系(r=0.33,P＜0.01)、与护士自我效能呈弱相关关系(r=0.02,P＜0.05);临床护士自我效能与工作控制感呈正相关关系(r=0.15,P＜0.01);护士长授权赋能行为各维度中,个人发展支持维度、参与决策维度、工作指导维度对临床护士工作控制感有影响;护士自我效能在护士长授权赋能行为与护士工作控制感之间有部分调节作用结论 临床护理管理者应通过各种途径和方法,对临床护士实施有效的授权赋能,从而增强临床护士工作自信心和工作控制感水平,以提高护理工作质量.
