首页 > 文献资料
-
7914例新生儿卡介苗接种情况分析
为了解本地区新生儿卡介苗接种情况,我们于1993～2000年对7914例出生满3个月的新生儿进行了结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验及卡介苗疤痕测量,现将结果报告如下.
-
新生儿卡介苗瘢痕反应与PPD试验免疫效果的观察
目的:我们对在1999年至2001年期间接种的5074名新生儿中作过十二周阳转的1709名新生儿进行了综合,其目的是,为了进一步探讨结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)在检测初种卡介苗新生儿中的免疫效果以及接种卡介苗瘢痕的大小与PPD试验的关系.
-
多指标联合检测同时阳性对菌阴肺结核的诊断价值
目的 探讨痰聚合酶链反应(PCR)TB-DNA检测、血清抗结核抗体(TB-Ab)、血沉(ESR)与结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)1 IU皮试联合检测同时阳性对初治菌阴肺结核的诊断价值.方法 以上述4项指标单项与联合检测非结核肺疾病62例,初治菌阳肺结核51例,初治菌阴肺结核120例.观察各组共同阳性率的变化.结果 非结核肺疾病组2、3、4联共同阳性率分别为1.6%、0、0,特异性接近100%,初治菌阳肺结核组2、3、4联共同阳性率分别为68.6%、58.8%、31.4%,初治菌阴肺结核组2、3、4联共同阳性率分别为45.8%、18.3%、2.5%.结论 4项指标联合检测同时阳性特异性接近100%,对菌阴肺结核共同阳性检出率可达45.8%,比任何单项检测阳性率要高.故采用联合检测同时阳性法更适用于初治菌阴肺结核诊断,值得临床上推广.
关键词： 菌阴肺结核 聚合酶链反应 结核菌素纯蛋白衍生物 血清抗结核抗体 血沉 -
131例结核病血沉、结核菌素、血清球蛋白、血小板数临床分析
为预测结核病的严重程度及转归,笔者对131例结核病血沉,结核菌素纯蛋白衍生物(简称PPD),血清球蛋白、血小板数动态变化进行临床分析,现报告如下.
-
菌阴肺结核诊断采用多指标联合检测同时阳性的临床意义
目的:探讨分析菌阴肺结核诊断采用多指标联合检测同时阳性的临床意义.方法:本文研究对象选自我院2014年10月-2015年10月收治的120例菌阴肺结核患者,根据检测指标将其分为初治菌阳对照组,非结核肺疾病组和初治菌阴组,每组40例,采用血清抗结核抗体(TB-Ab)、痰聚合酶链反应(PCR)、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)、血沉(ESR)四个检测指标,分别运用单项检测和联合检测方式,观察单项检测指标敏感性、特异性和联合检测对非结核肺疾病组、初治菌阳对照组的共同阳性检测率.结果:4项检测指标的敏感性不同,其中PCR要明显高于ESR、TB-Ab及PPD,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).但ESR、TB-Ab及PPD等指标的敏感性对比差异无统计学意义(P＞0.05).4项检测指标的特异性达90％以上.2种、3种、4种联合检测特异性均高达97％,其中初治菌阳对照组的不同指标联合检测同时阳性检出率和非结核肺疾病组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多指标联合检测能提高菌阴肺结核诊断的特异性和敏感性,比单项检测阳性率高,可有效减少菌阴肺结核的误诊和漏诊,值得临床推广和应用.
关键词： 菌阴肺结核 结核菌素纯蛋白衍生物 血清抗结核抗体 痰聚合酶链反应 检测 -
结核菌素纯蛋白衍生物对哮喘儿童外周血单个核细胞IL-12、IFN-γ/IL-4表达的影响
哮喘涉及的免疫机制复杂,主要表现为Th1/Th2细胞功能失衡,即Th1细胞功能下降和Th2细胞功能亢进[1].儿童结核菌素反应阳性提示哮喘和变应性发生率降低;随后的研究认为卡介苗及其产物有Th1类免疫调节作用[2].本文通过观察结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)对哮喘患儿外周血单个核细胞(PBMC)产生Th1类细胞因子IL-12和IFN-γ、Th2类细胞因子IL-4的影响,并与植物血凝素(PHA-m)刺激的结果比较,探讨PPD在哮喘发病中的作用及价值.
-
急性痘疮样苔藓样糠疹一例
患者男,13岁.进行性皮疹6年,咳嗽、咯痰2年,加重伴低热6个月,于2000年1月25日入北京胸科医院.6年前龟头出现一红黑色米粒大皮疹,逐渐扩大伴龟头糜烂.4年前双足出现多个黑色米粒大皮疹,逐渐扩大融合进而形成溃烂,双脚拇趾甲下亦出现相同病变使趾甲脱落.相继于4年及2年前下腹及双上臂内侧、鼻背出现红黑色皮疹,皮疹逐渐扩大.体检:鼻背有4 cm×5 cm大小浅棕色色素斑,表面附有少量鳞屑但无薄膜现象及点状出血现象,色素斑边缘有一排暗红色丘疹样隆起,直径约0.3～0.7 cm,表面粗糙、部分结痂,丘疹表面无网状细白纹(Wickham纹).双上臂内侧及下腹部亦有性质相同的色素斑,面积分别为:6.5 cm×4.0 cm、7.0 cm×5.0 cm、8.0 cm×5.0 cm.双脚前内侧及脚背均有溃烂区,面积分别为:10 .0cm×7.5 cm、3.0 cm×2.0 cm,表面有脓性渗出物,溃烂区边缘皮肤亦有上述略隆起于皮面的暗红色丘疹.右脚后跟内侧及右脚底有两个黑色丘疹直径分别为1.1 cm、0.8 cm,表面破溃有结痂.双脚拇趾趾甲均脱落.阴茎龟头轻度环形糜烂伴少量渗液.颌下、右颈前、两侧腹股沟可触及肿大孤立淋巴结.右肺底闻及少许细湿音.胸片显示:双肺中上野有散在、密度不均匀的斑片状阴影.梭形切除右脚底丘疹.实验室检查:白细胞:13.6×109/L,血沉:52 mm/1 h,抗结核菌素纯蛋白衍生物的抗体:1.073.结核菌素皮试(++).溃烂处分泌物培养出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,但结核杆菌培养阴性,聚合酶链反应(PCR)技术检测结核杆菌DNA阴性.
-
结核分支杆菌重组ESAT6蛋白抗原诱发豚鼠迟发型超敏反应的研究
结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)含多种蛋白成分,与多种分支杆菌存在交叉,尤其在鉴别结核分支杆菌感染和卡介苗接种阳转者上有一定的困难.所以PPD作为结核病诊断试剂有其局限性.现已发现结核分支杆菌Ag85、MPT64、38 000、MPT63、ESAT6等抗原,均能诱发豚鼠发生迟发性超敏反应(DTH).具有高特异性的新的诊断试剂或许就存在它们或它们的组合中.ESAT6蛋白是结核分支杆菌生长中的一种小相对分子质量分泌蛋白,它能诱发结核分支杆菌感染的豚鼠发生很强的DTH反应,大部分BCG在减毒过程中丢失了编码该蛋白的基因,且该基因只在少数分支杆菌中存在,特异性较强,用于皮肤试验有其自身的优点.
-
结核分枝杆菌保护性肽表位KLIANNTRV多聚体的免疫原性研究
抗结核病的保护性免疫机制目前仍不清楚,细胞免疫尤其是循环及感染部位的T淋巴细胞应答被认为起着重要作用.我们采用分子生物学的方法重组表达了结核分枝杆菌保护性肽表位KLIANNTRV二聚体、四聚体和八聚体,并采用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验阳性健康个体的外周血单个核细胞验证其免疫原性,为设计新型结核疫苗奠定良技好的基础.
-
第75例--右下肺后类圆形肿块
患者女性,22岁,因高考体检发现右肺肿块2个月于2004年6月入院.追问病史患者2个多月前偶感活动后气急,伴轻微咳嗽、咳痰及痰中带血,无胸痛不适及无发热,不影响日常学习和生活.体检时摄X线胸片示:右下肺后近心缘处有一团块影.心脏超声示:无异常.胸部CT示:右下后纵隔囊性占位性病变,考虑纵隔肿瘤.患者既往史、个人史、家族史均无特殊.入院体检:皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未触及,甲状腺Ⅱ°肿大,未触及结节,未闻及血管杂音.两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心、腹部体检无异常体征.实验室检查:血、尿、便常规、红细胞沉降率、血生化、血清肿瘤标记物指标均正常,血抗结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)抗体、PPD皮试、乙型肝炎病毒标记物和丙型肝炎抗体检测均阴性.甲状腺B超示:甲状腺肿大,无结节.
-
回复严舒俊医师关于结核菌素纯蛋白衍生物的剂量单位问题
早应用于结核病临床诊断的结核菌素为结核杆菌培养滤液浓缩液稀释的旧结核菌素(OT),其剂量单位采用浓缩液的稀释度,由于不同厂家制备的OT效价常不一致,1931年,由英国制备旧结核菌素参考品,1938年建立了以其活性为指标的结核菌素单位(tuberculin unit,TU).
-
结核菌素纯蛋白衍生物的使用剂量用哪种表述方法更恰当
结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative of tuberculin,PPD)皮内注射试验已被临床广泛用于结核病的诊断和结核病流行病学调查,并取代了旧结核菌素(old tuberculin,OT).
-
妊娠合并喉结核2例
患者1 女性,25岁,因"停经18孕周,声嘶2个月,吞咽疼痛2周"于2010-03-12于本院就诊.病史采集:2个月前无明显诱因出现声嘶,自认为是妊娠失音,未行诊治.2周前声嘶症状加重,伴吞咽疼痛,于外院就诊,考虑为"咽喉炎",给予雾化吸入及药物治疗(不详),疗效欠佳,故来本院就诊.辅助检查:间接喉镜检查示会厌形态正常,左侧声带前段溃疡性改变,双侧声带运动正常.建议进一步纤维喉镜检查,患者拒绝,经其要求,继续进行雾化吸入治疗2周,症状加重.故行纤维喉镜检查示会厌及双侧室带形态正常,左侧声带前段溃疡性改变,双侧声带运动正常.溃疡组织病理学检查结果示喉结核.患者补充肺结核病病史(15岁),自述治愈.行痰涂片抗酸杆菌检查示结果呈阳性.结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivatives tuberculin,PPD)试验结果呈阳性.胸部X射线摄片示肺结核复发.经呼吸科会诊,诊断为妊娠合并肺结核及喉结核,经患者要求,终止妊娠并转至结核病医院继续治疗.
-
北京市西城区卡介苗接种质量评价
新生儿实施卡介苗接种是预防结核,特别是预防结核性脑膜炎及栗粒性肺结核的重要措施[1].为了解北京市西城卡介苗接种工作质量,我们于2010-2012年对2221例婴幼儿进行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检查,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组2221例,均已接种卡介苗,男1180例,女1041例,年龄3个月～6岁,平均4个月.
-
结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）临床安全性的研究
目的：评价结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）的临床安全性。方法随机选取50例健康志愿者，对其皮内注射0.1 mL TB-PPD 试剂，注射结束后分别于30 min、24 h、48 h、72 h和7 d观察其不良反应发生率，评价其安全性。结果不良反应主要表现为发热、接种部位疼痛、硬结等，未发现严重不良反应。结论 TB-PPD具有较好的临床安全性。
关键词： 结核菌素纯蛋白衍生物 结核病 结核菌素试验 安全性 -
重组结核分枝杆菌11kDa蛋白皮肤试验与结核菌素皮肤试验的比较研究
目的 比较重组结核分枝杆菌11 kDa蛋白(重组11 kDa蛋白)皮肤试验与结核菌素皮肤试验(PPD)两种检测方法,探讨更适合结核分枝杆菌潜伏感染者的筛查方法.方法 选取2015年9月北京市大兴区某大学新生共461名,进行重组11 kDa蛋白和PPD的同体双臂皮肤试验,分别于不同前臂皮内注射0.1 mL重组11 kDa蛋白(10 μg/L)和0.1 mL结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)(50 U/mL),观察注射后72 h后皮肤反应.于皮肤试验前采集461名志愿者的静脉血,进行体外γ干扰素释放试验(T-SPOT.TB)检测,采用T-SPOT.TB试剂盒进行.比较重组11 kDa蛋白皮肤试验、结核菌素PPD皮肤试验的差异性.结果 以注射72 h后的硬结反应进行统计,2种检测结果显示男女阳性率比较,差异无统计学意义.重组11 kDa蛋白皮肤试验中阳性反应者为17名,阳性率为3.68%;PPD皮肤试验中强阳性反应者为8名,强阳性率为1.74%.以T-SPOT检测结果为标准,重组11 kDa蛋白皮肤试验灵敏度、特异度、准确度分别为39.53%,100.00%,94.36%;PPD皮肤试验灵敏度、特异度、准确度分别为16.28%,99.76%,91.97%.结论 重组11 kDa蛋白皮肤试验灵敏度高,与体外T-SPOT.TB检测结果一致且简便易行,有望成为结核分枝杆菌潜伏感染的新的筛查方法.
-
肺结核密切接触者532人结核菌感染情况调查
近年来,国内结核病的发病率呈上升趋势,为了了解结核病传染情况,分析原因,及时采取有效的防治措施,控制其传播,我们于2006年5月18日～22日,对结核病患者的密切接触者,采用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验的方法,进行结核杆菌感染情况的调查,现将结果报告如下:
-
中小学生结核菌素纯蛋白衍化物试验阳性者结核病检出情况分析
为掌握中小学生结核病感染状况,及早发现现患患者,控制结核病在学校内的传播流行,于2010年3至6月,对本县中小学生进行了结核病专项检查,报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象随机抽取小学、初中、高中各2所.共查学生14 642人,其中小学生4 872人,初中生4 697人,高中生5 073人.将小学阶段划分为7～和12～岁年龄组,初中阶段划分为13～和15～岁年龄组,高中阶段划分为16～和18～岁年龄组.
关键词： 结核菌素纯蛋白衍生物 阳性 结核病 -
胸水ADA对结核性胸膜炎检测意义探讨
目的：探讨在诊断结核性胸膜炎中准确掌握腺苷脱氨酶（ADA）测定值的临床意义。方法采用抽样调查的方法将400例患者分为结核组和非结核组，2组患者在试验前均未接受任何抗结核治疗，并在同一时间内分别进行结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，并通过应用酶速率法来检测胸水标本中ADA的活性，比较2组的灵敏度。结果 ADA试验灵敏度（90%）较PPD试验（60.8%）明显高（P<0.05）。结论胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）测定值的准确掌握对结核性胸膜炎的早期诊断、鉴别诊断以及治疗具有积极的临床意义，值得推广和使用。
关键词： 结核性胸膜炎 诊断 腺苷脱氨酶 结核菌素纯蛋白衍生物 -
152名福利院休养员和员工PPD普查分析
肺结核病是我国常见的一种传染性疾病,应用PPD(结核菌素纯蛋白衍生物)进行皮肤试验,根据皮肤反应结果来判断人群有无受到结核菌感染,是早期发现结核病的一个可靠可行的的办法.我院于2003年4月对152名员工和休养员进行了一次PPD筛查,现将结果报告如下.
