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结核病患者家庭护理远程管理与疗效的关系
结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,我县2002年以来,对此类患者采取集中规范化治疗.为探讨家庭护理与疗效的关系,2003-2005年,我们从防痨门诊就诊的患者中随机抽取104例抗酸菌涂阳患者,实施家庭护理远程管理,通过3年的实践,取得了初步成效,现报道如下.
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气管-支气管结核43例临床分析
气管-支气管结核是指病变在气管或大支气管的结核病变,今年来亦有包括支气管的趋势,因X线表现不明显及未受到临床医师及防痨医师的重视而至误诊或漏诊者颇多.现将我院收治的43例气管-支气管结核病人临床治疗结果分析报告如下.
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肺结核病人实验室检验方法进展
随着结核病化疗机制的研究和进展,肺结核病人的实验室检查在防痨工作中的重要性愈加突出,对结核病的诊断、疗效观察及预后都有重要意义.因此,了解和掌握肺结核病人的实验室检查项目及方法,对控制传染源、消除结核病传播都是不容忽视的.
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出院未痊愈肺结核病人跟踪治疗具体方法的探讨
随着防痨工作的发展,结核病的管理工作日显重要.尤其是对已发现患有肺结核病人的管理更是重中之重.
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麦盖提县结核病归口管理效果分析
积极实施结核病控制项目,提高结核病的化疗治愈率,对病人实施有效的管理访视,是控制肺结核流行传染的重要举措.麦盖提县1993年7月开始实施结核病控制项目归口管理工作,凡属本县范围内的县、乡医疗机构,发现的可疑或确诊的肺结核病人应及时向县卫生防疫站防痨科转诊报告,由防痨科进行统一登记、管理、化疗.现将项目实施7年来病人的发现、治疗管理、化疗结束后的转归等效果分析如下:
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新中国呼吸病学的回顾和展望
1 结核病防治的回顾解放前我国的结核病十分猖獗,据不完全统计,患病率高达3.63%(1948年)和5.12%(1949年),病死率为208.60/10万(1951年).吴绍青教授等老一代防痨先驱者,倾其毕生精力投入我国的医学卫生和教育事业,对我国的肺科学发展作出了不朽贡献.
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老年肺结核患病率偏高及其原因
随着人均寿命的延长,以及当今世界范围内结核病的卷土重来,老年肺结核患病率偏高问题已受到临床和防痨工作者的广泛关注.早在20年前国内外学者曾多方面呼吁重视老年结核病[1],并把此作为一项课题去研究,但迄今为止,老年肺结核患病率仍居高不下.全国结核病流行病学抽样调查资料显示,我国老年肺结核患病率较其他年龄组为高,对此从流行病和临床角度分析老年肺结核偏高的情况并分析其有关因素,以供结核病防治和临床工作者参考.
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肺结核患者的督导管理
结核病控制策略中对患者的管理--按世界卫生组织(WHO)和国际防痨和肺联合会(1UATLD)推荐的全面实施直接面视下短程督导化疗(DOTS),即在短程化疗期内,每一剂抗痨药物均在卫生医务人员面视下应用,如患者未能用药,卫生医务人员应及时采取补救措施.这一做法得到了充分的肯定,并取得了较好效果.现将9年来"因人制宜、因地制宜、医患结合、灵活管理"的督导方法总结报道如下.
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结核菌素试验的临床应用进展
结核菌素试验(PPD试验)是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验,从结核菌的液体培养基中提取出结核蛋白,注射于皮内,依据是否产生变态反应出现硬结,来判断机体有无感染过结核杆菌.目前世界卫生组织和国际防痨和肺病联合会推荐使用结核菌纯蛋白衍化物PPD-RT23,由标准人型结核杆菌H37Rv菌株培养获得,以便于国际间结核感染率的比较.
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集中推荐方法在肺结核病人发现中的效果
为完成国家下达的新涂阳肺结核病人发现和治疗管理任务,提高全民结核病防治知识知晓率和防痨意识,探索新涂阳肺结核病人的发现方法,我们在新密市开展了结核病集中推荐,现将结果报告如下.
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微卡联合化学药物治疗多耐药结核病的疗效
多耐药结核病(MDR-TB)是结核病控制工作一大难题,MDR-TB的高治疗费、低治愈率和高病死率已引起广大防痨工作者的重视.2000年5月至2001年11月我们采用微卡联合化学药物治疗MDR-TB28例,其疗效报告如下.
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综合性医院结防工作现状与对策
赣州市结防所于1998年8月对8所县综合性医院防痨工作情况进行调查.1999年针对存在问题采取对策,一年来的实践证明,取得初步成效.
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447例肺结核患者临床资料分析
在惠安县结核病控制工作中,我们发现肺结核患者有增多的趋势,为提高我县肺结核病诊断水平,减少误诊率,为更好地开展肺结核防治提供依据,现对1985～1998年在惠安县卫生防疫站防痨门诊治疗管理的20岁以上的447例肺结核患者资料进行了分析.
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巴东县694例新发涂阳肺结核近期化疗效果评价
巴东县自1995年开始实施世界银行贷款结核病控制项目,按统一DOTS方案,即:直接面视下的短程化疗,建立健全全县、乡(镇)、村三级防痨网点.现将1995年5月～2000年6月中694例新发涂阳病例在直接面视下督导化疗转归情况进行总结和评价.
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应用护理程序对耐药肺结核病人进行健康教育
WHO/IU ATLD(国际防痨和肺病联合会)在35个国家和地区统计:初始耐药率为9.9%,获得性耐药率为5.3%～100%,耐多药率为0～54%.[1]我国1990年流行病学调查结果显示,初始耐药率为28.1%,属高耐药国家,其中耐多药结核较为严重[2].
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农村结核病防治存在的问题与建议
我国80%结核病患者在农村,因此,农村结核病控制工作的好坏直接关系到结核病防治规划目标的实现.近年来,党和政府对结核病防治工作给予了高度关注,制定了相关政策,加大了投入力度,实施了多个结核病控制项目,使结核病防治工作步入了良性轨道.但在广大农村,由于结防经费投入严重不足,基层防痨组织不健全,使得农村结核病防治工作仍然存在很多问题,已严重制约了结防工作的深入发展,值得引起我们的警惕,现对襄樊市农村结防工作存在的问题进行分析并提出几点建议.
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行为干预在老年肺结核患者健康教育中的应用
老年性肺结核是指年龄大于或等于60岁的老年肺结核患者,近年来其发病率有增高趋势,控制老年性肺结核已成为防痨工作中一项不可忽视的问题.如何开展老年肺结核患者的健康教育,提高其治疗依从性和规则治疗率,在结核病预防与控制工作中起着重要的作用.
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防痨定点社区医院护理体会
我院2001年12月～2006年12月共收治肺结核病人204例.通过宣教培养病人按时服药的习惯、个体化管理、口痰管理等护理措施,取得了良好的护理效果.现将护理体会介绍如下.
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耐药结核病的化学治疗
随着抗结核药物的应用,细菌耐药的产生不可避免.WHO与国际防痨和肺部疾病联盟对全球35个国家进行耐药监测提示,耐药是全球性普遍存在的问题,在发展中国家表现的尤为突出.我国2000年第4次全国流行病学调查显示:初始耐药率达18.6%,获得性耐药率46.5%,耐异烟肼及利福平的初始耐药达9.3%,获得性耐药达17.1%,明显高于全球水平.这也是我国结核病疫情控制不利的主要原因.因此,加强耐药监测、提高临床医师对耐药结核病的诊断及治疗水平是非常必要的.
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老年肺结核50例分析
近些年来由于国家非常重视防痨工作,以及各种防痨药物的使用,使肺结核发病率有明显下降的趋势,但对老年群体,其发病率相对上升,且误诊率偏高.为了提高对老年肺结核的认识,笔者将我院自2000年～2006年的50例老年肺结核进行分析.
