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病情控制良好T2DM患者低血糖的动态血糖监测系统应用效果
目的 探索动态血糖监测系统在病情控制良好2型糖尿病(T2DM)患者低血糖中的应用效果.方法 选取2016年2月至2018年4月于上海市宝山区大场医院内分泌科接受治疗的78例糖化血红蛋白含量<7.0％的T2DM患者为研究对象.采用动态血糖监测仪为所有患者进行连续3 d的血糖监测.78例患者中有26例患者发生低血糖,收集两组患者的基线资料并进行比较;观察并比较两组患者的相关血糖参数指标,对可能影响患者血糖水平的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 两组患者的年龄、病程、身高、体重、舒张压、胆固醇以及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);低血糖组患者收缩压、甘油三酯以及平均血糖分别为(127.11±14.65)mmHg、(1.43±1.12)mmol/L、(6.02±1.08)mmol/L,均明显低于非低血糖组的(132.64±19.94)mmHg、(2.34±1.65)mmol/L和(7.46±1.53)mmol/L,而低血糖指数为2.73±2.46,明显高于非低血糖组的0.62±0.56,差异均有统计学意义(P<0.05);低血糖组患者日间血糖平均绝对差(1.86±0.94)mmol/L、血糖水平标准差(1.67±0.72)mmol/L以及大血糖波动幅度(9.42±3.28)mmol/L显著高于非低血糖组的(1.25±0.66)mmol/L、(1.23±0.45)mmol/L、(7.65±3.01)mmol/L,而平均血糖为(6.02±1.08)mmol/L,显著低于非低血糖组的(7.46±1.53)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归分析显示,低血糖指数是T2DM患者低血糖的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病情控制良好的T2DM患者容易发生低血糖,动态血糖检测系统准确性高,能够精准全面地监测患者血糖水平变化,适合临床推广.
