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WONCA 研究论文摘要汇编(一百三十五)--学校青少年全地形车骑行、安全行为和事故现状研究
目的:在美国,死于全地形车(ATV)事故的青少年比自行车要多,自2001年,年龄在15岁及以下的死者占到ATV 总死亡的1/5。为有效地预防青少年 ATV 相关死亡和创伤,需要了解青少年的骑行习惯。本研究的目标是调查某乡村地区青少年学生的 ATV 使用、事故率及骑行行为情况。方法2010年11月-2013年4月,对艾奥瓦州30所学校年龄在11~16岁的4684名学生进行了横断面调查,并进行了描述性分析和比较分析。结果尽管是在乡村,但至少有75%的学生曾经骑过 ATV,其中38%的人每天或每周都骑。在骑 ATV 的人中,57%的人都出现过事故。大多数骑 ATV 的人都存在危险行为,包括骑车带人(92%)、在公路上骑车(81%)或不带头盔(64%)。几乎60%的人存在所有3种行为,仅2%的人没有任何危险行为。多变量模型显示,男性青少年、每日/周骑车的学生以及既在公路骑车又有带人行为的,发生事故的可能性分别增加1.61〔95% CI (1.36,1.91)〕、3.73〔95% CI(3.10,4.50)〕和3.24〔95% CI(2.09,5.04)〕倍。结论3/4受调查的青少年都骑过 ATV。大多数都有过不安全行为和出过事故。鉴于 ATV 的普遍使用及青少年 ATV 事故潜在的高发生率,应提高对预防措施(包括基层医生向风险家庭提供预防性指导)的重视。
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新生儿脐血铅含量与神经行为发育关系的探讨
铅是具有神经毒性的重金属元素,对人类的健康有多方面的影响.有研究表明,铅是危害儿童身体健康头号环境有害因素[1,2].尤其是低浓度铅对新生儿神经行为的危害,目前已引起世界各国学者的广泛关注.新生儿铅危害主要因为铅能通过胎盘进入胎儿体内[3].动物试验和人群流行病学研究均证实,胎盘对来自母体的血铅几乎无屏障作用[4].胎儿时期是中枢神经系统形成和发育的关键,该期的低血铅暴露,可能对新生儿神经行为发育产生不利作用.因此,我们对135例新生儿进行横断面调查,探讨新生儿脐血铅水平与神经行为发育的关系.
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沈阳市某医院感染现患率调查分析
医院感染现患率调查是医院感染监测方法之一,医院感染监测的相关数据能够真正反映医院感染控制措施的实施效果。通过感染现患率调查可了解和掌握医院感染的发生情况,分析医院感染的相关危险因素,指导临床主动采取干预措施。为全面准确了解我院医院感染的发生情况,于2012年5月17日在我院42个临床科室开展医院感染横断面调查,将调查结果总结如下。
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医院感染横断面调查结果分析
横断面调查是在一定时间内对某一特定人群感染分布情况进行调查,它可以在短时间内完成,能快速地了解医院感染的情况,分析医院感染的相关危险因素,为医院感染的预防和控制提供切实可靠的依据.我院于2011 年11 月22 日开展了横断面调查,现将调查结果总结如下.
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新疆某三级甲等医院医院感染现患率调查分析
医院感染现患率调查是指在特定时间段内对特定人群的医院感染分布状况进行调查, 现患率调查又称为横断面调查, 选取2014年8月15日至19日新疆某三级甲等医院住院患者进行了现患率调查,现将调查方法和结果报告如下.
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浙江省台州市中医院医院感染现患率调查分析
医院感染现患率调查又称横断面调查,是对住院患者进行的短期普查,是在某特定时间内对某一特定人群的医院感染现状、医院感染的程度及其相关因素的分布状况进行调查,通过定期或不定期的医院感染现患率调查,可以了解和掌握医院感染率情况,分析医院感染相关的危险因素,确定医院内医院感染率变化模式,指导临床主动采取干预措施,从而使医院感染率降低到低水平.为了解台州市中医院医院感染现患率情况,我们于2012年9月17日对住院患者进行了医院感染现患率调查,现将调查结果报告如下.
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牙龈出血相关因素分析
口腔健康状况的历史和现状是牙病防治,而牙龈出血在日常生活中常见.为了解山西省阳泉市居民口腔健康状况和自我保护意识,我们于2006年1月对山西省阳泉市人群口腔健康状况进行了横断面调查.现将结果报告如下.
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初中生伤害现状调查
20世纪中叶以来,随着我国社会经济的发展,感染性疾病和营养障碍等疾病已经不是影响青少年身心健康的主要问题,意外伤害对青少年身心健康的影响受到越来越多的关注.中国每年有70万人死于各种伤害,伤害已成为1~24岁人群的主要死亡原因[1],是严重威胁青少年健康的公共卫生问题[2],对社会造成的直接或间接损失极大.为了解初中学生伤害现状及流行病学特点,以便为进一步采取预防措施和制定相关政策提供依据,于2002年9月对山东省利津县初中学生伤害情况进行了一次横断面调查.
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我国4城市儿童少年肥胖率评价
1997年,国际肥胖专家组(IOTF)在综合英国、巴西、香港、新西兰、新加坡和美国的6个较大规模的具有代表性的横断面调查数据基础上,确定了2~18岁儿童少年的年龄-性别-体质指数(BMI)超重肥胖的界值[1].该肥胖标准为比较不同国家儿童少年肥胖率提供了依据.本文利用2000年完成的"我国城市儿童少年饮食行为的现况调查"资料,根据IOTF肥胖标准评价我国儿童少年肥胖率.
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新疆乌鲁木齐市居民肺癌死亡率的时间趋势及出生队列分析
肺癌已成为严重危害人们身心健康的常见恶性肿瘤之一,国内外许多大城市居民中本病死亡率均已跃居第一位,并居高不下.乌鲁木齐市也同国内其它大城市一样,肺癌死亡率在肿瘤死因中不仅已上升为第一位,而且呈继续上升之态势.掌握该病的基础资料,了解其发展变化的动态,将有助于该病的预防和控制.在分析肺癌死亡率的横断面调查资料时,都表现出在80岁之前肺癌死亡率随年龄上升而上升,但80岁之后死亡率却明显下降,为探讨该现象是否真实,本文利用1981~1982年、1991~1992年和1995~1996年3次横断面调查分析资料,用出生队列分析方法分析不同年代出生人群与肺癌死亡率的真实联系.结果如下.
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中国东北地区三级医院医生对慢性阻塞性肺疾病治疗干预认识的断面调查
目的:了解东北地区三级医院医生对慢性阻塞性肺疾病( COPD)治疗干预的认知水平。方法采用横断面问卷调查形式,向呼吸和非呼吸专业医生分发调查问卷。主要调查内容为:COPD诊断及治疗的相关内容。结果本次研究共发放问卷300份,回收254份,回收率84.67%;有效问卷共235份,有效率92.52%;其中三级医院问卷为191份,有效问卷178份,有效率93.19%,纳入本研究的三级医院受访者共178例。59.0%的医生认为肺功能检查是COPD诊断的重要依据。对于COPD稳定期的治疗干预方面,戒烟、抗感染治疗、吸入激素、长效胆碱能受体拮抗剂及氧疗位于前5位,而对于COPD急性加重,大部分医生(66.3%)认为抗感染治疗是重要的。对于问卷中的绝大部分问题的回答,呼吸专业与非呼吸专业的内科医生,不同年资及职称的医生具有高度一致性,差异无统计学意义。结论东北地区三级医院包括呼吸专业医生在内的内科医生,对 COPD的诊断及认知有待提高。
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D-二聚体、血液流变学检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床意义
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)在我国发病率逐年升高,我国新的一项 COPD 大型横断面调查(BOLD 研究)结果显示:年龄大于40岁的人群中 COPD 总体发生率为8.2%[1],慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者易发生微血栓栓塞,加重病情,甚至死亡。血液流变学检测反映机体高凝状态和血栓性疾病;D-二聚体是反映机体存在血栓和继发性纤溶活性增高的敏感指标,为了解 AECOPD 患者体内凝血和纤溶功能变化,本研究随机选取2011年-2013年在青浦区中医医院内科治疗 AECOPD 患者进行分析,结果报道如下。
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离退休与在职中老年人群生命质量的研究
目的为了解中老年人群生命质量变化趋势,分析老年人群生命质量的影响因素,寻求提高老年人口生命质量的对策.方法以问卷形式对深圳出入境检验检疫局全体离退休人员和部分在职人员进行了随机抽样调查.从物质生活状态、躯体功能、心理功能和社会功能四个方面对其生命质量进行多维评估研究.结果①离退组的QOL总评分、躯体、心理、社会功能维度评分等低于在职组(P<0.01);②除躯体功能维度与离退组的年龄呈负相关性趋势,各维度与两组年龄的相关性均不显著.结论与在职人员相比,离退休人员QOL呈下降趋势.认识到两者QOL的差异,在助于我们有效提高其生命质量,为全社会的可持续发展服务.
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黑龙江省肇东县1986和2005年乙型肝炎流行状况比较分析
2004~2006年,我中心与国家疾病控制中心病毒所合作,在肇东现场开展了型乙肝炎流行模式的研究,对1986年曾经筛查过的人群以家庭为单位,进行一次横断面调查,调查结果与原本底资料进行比较分析,现将结果报道如下.
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初中学生人格类型对心理旋转能力性别差异的影响
目的:考察初中学生心理旋转能力性别差异、典型A型和B型人格被试心理旋转能力状况,及人格类型与心理旋转能力性别差异的关系.方法:采用标准心理旋转能力测验和A型人格问卷调查了260名初中一年级至三年级被试,并对人格类型对心理旋转性别差异的影响进行方差分析.结果:心理旋转能力性别差异具有跨年级(初一至初三)的一致性(初一:男4.618±0.504,女3.400±0.536;初二:男7.389±0.400,女5.30±0.416;初三:男6.207±0.546,女4.286±0.534;F=12.586,P=0.000):(2)A型人格被试心理旋转能力高于B型人格被试(6.09±0.42/4.71±0.425;F=5.320,P=0.023);(3)A型人格被试性别差异显著(男7.259±0.583,女4.920±0.606;F=7.77,P=0.006),而B型人格被试性别差异不显著(男5.269±0.553,女4.255±0.646;F=2.26;P=0.136).人格类型是影响心理旋转能力性别差异因素之一.结论:尽管心理旋转能力存在显著的性别差异,但这种差异受众多因素影响.
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台州市2014年儿童扩大免疫规划疫苗未接种及不合格接种现况调查
开展接种率评价分析是了解接种工作质量的一种有效方法[1].评价不但可以确定接种率的真实性、可靠性和不合格接种原因所在,而且能及时发现和解决预防接种工作中存在的问题,为进一步推动免疫规划工作扎实持续开展提供依据.为此,我们对2014年台州市适龄儿童扩大免疫规划(NIP)疫苗未接种和不合格接种情况进行了横断面调查.
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上海市儿童生长发育状况和父母文化程度及职业关系分析
儿童体格发育水平不仅是反映儿童营养和健康状况的主要指标,也是经济发展和社会文明程度的重要体现.继1975、1985、1995年三次全市大规模的儿童体格发育调查后,2005年上海市对7岁以下儿童又进行了一次体格发育的横断面调查,为分析上海儿童生长发育与变化的趋势及其影响因素提供了可靠的依据.
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孟加拉国6千万美元营养项目的效果评价
目标:选择孟加拉整合营养项目运作5年以上的地区为实验地区,非营养实验地区为对照地区,比较儿童营养不良的水平,并评价此项目是否减少2岁以下儿童低体重流行的发生.方法:研究孟加拉6个地区的横断面调查,研究人群共有6 820个家庭;按照分层整群抽样的方法抽取6-59个月的儿童7 183名,通过Z评分的方法测量中等和严重的低体重,消瘦和生长迟缓的程度,并指导母亲的营养知识学习和实践.结果:2 388名6-23个月的儿童和6 815名6-59个月的儿童具有完整的测量数据,实验地区和对照地区家庭社会经济变量没有显著差别,实验地区母亲照料儿童程度显著优于对照地区.结论:与非项目覆盖地区相比,没有证据证明孟加拉整合营养项目实现了其减轻低体重患病率40%的目标.
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冻结步态的研究进展
冻结步态( FOG)是一种短暂发作性的步态紊乱,具有致残性,常表现为患者起始犹豫,不能行走。 FOG可以出现在各种情形下,如患者起步、转弯、即将到达目的地以及经过障碍物或者较为狭窄的空间时,少数患者在宽广的区域也会发生FOG。 FOG是中晚期帕金森病( PD)常见且具有重要致残性的症状,部分学者[1]认为其是PD的第五大临床特征。 FOG多见于PD的晚期,早期也可出现。横断面调查[2]显示,PD早期FOG的发生率约7%;病程10年发生率约39%,>10年的发生率高达58%。近年研究[3]发现,FOG并不仅仅见于PD,在其他运动障碍疾病中也可发生,如可逆性后部脑病综合征( PRES)等,说明FOG并非PD或帕金森综合征的专属症状,更可能是作为一种症候群存在于不同的疾病中。一项研究[4]对66例尸检证实为帕金森叠加综合征的患者进行回顾性分析显示,FOG在疾病结局时发生率为47%,其中皮质基底节变性(CBD)的发生率为25%,进行性核上性麻痹(PSP)为53%,弥漫性路易体痴呆( DLB )和多系统萎缩( MSA )为54%。本文就FOG的发病机制、临床表现、评估、预测和治疗等方面进行综述。
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抽动障碍儿童97例行为问题研究
目的:探讨抽动障碍儿童伴发的行为问题,为抽动患儿行为问题的干预治疗提供依据.方法:采用Con-ners儿童行为量表(父母问卷)对97例抽动障碍儿童和97例对照组儿童的行为进行评定.结果:Conners儿童行为量表(父母问卷)显示抽动组心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数及总分均显著高于对照组(P<0.01),而品行问题、学习问题两组比较差异无统计学意义(P>0.05).男孩在学习问题、冲动一多动方面评分显著高于女孩(P<0.05),而女孩在心身障碍及焦虑方面评分显著高于男孩(P<0.05).结论:抽动障碍儿童伴有比较明显的行为问题,男孩倾向于多动和冲动,女孩倾向于焦虑及心身障碍.