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中药灌肠治疗盆腔炎疗效观察
盆腔炎是妇科常见疾病,它以腹痛为主要临床表现,严重时可出现盆腔炎性包块,我们祖国医学无此病名,归属于"腹痛""症瘕"等范畴.
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温经消症灌肠液治疗盆腔炎性包块54例临床观察
盆腔炎性包块是慢性盆腔炎发病过程中的一个常见伴发体征,因炎症长期刺激造成局部的炎性细胞浸润纤维组织增生、积水而引发周围组织粘连,抗炎药物不易吸收,故病程绵长,顽固难愈.我们采用温经消症液保留灌肠并与桂枝茯苓丸作疗效对比观察,报告如下:
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腹腔镜根治术对盆腔炎性包块患者术中出血量及术后生活质量的影响
目的:探讨腹腔镜根治术对盆腔炎性包块患者术中出血量及术后生活质量的影响.方法:选取96例盆腔炎性包块患者,根据不同术式分两组,各48例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜根治术治疗.对比两组手术用时、术中出血量、住院时间及手术前与手术后3个月生活质量评分.结果:与对照组比较,观察组手术及住院时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜根治术治疗盆腔炎性包块,手术用时少,可有效减少术中出血量、缩短住院时间,进而有利于改善患者生活质量.
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中西医结合与单纯手术治疗盆腔炎性包块的比较
目的:探讨中西医结合治疗盆腔炎性包块的可行性及其价值.方法:收集2001年9月至2007年9月共6a中收治住院的56例患者,其中31例中西医结合治疗,21例单纯手术治疗,比较其住院天数、费用、疾病种类和术后恢复及复发情况.结果:两组住院费用、天数、疾病种类和术后恢复情况差异无显著性(P＞0.05).术后复发情况:中西医结合治疗组31例无一例复发,而单纯手术组21例有6例复发,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗盆腔炎性包块是可行的,具有较好的临床应用价值.
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盆腔炎性包块中西医治疗
目的:探讨分析采用中西医结合治疗盆腔炎性包块的临床疗效.方法:选取26例我院在2010年1月到2014年1月中收治的盆腔炎性包块患者,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,对于对照组患者采用传统的西药抗生素进行治疗,而治疗组患者在对照组基础上联合使用中药进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果:患者经过治疗后,治疗组患者的痊愈人数显著高于对照组,且无效人数显著少于对照组,总有效率比较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗盆腔炎性包块患者,能够显著提高患者的总有效率,临床效果显著,值得进行广泛推广应用.
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参连汤加减水煎液保留灌肠治疗盆腔炎性包块22例观察
目的:盆腔炎及炎性包块为妇科常见病、多发病,多与上行性感染有关,以下腹坠胀痛为主,探讨简便疗法大有必要.方法:对笔者自2006年1月～2011年1月治疗此类病例22例行参连汤加减水煎液保留灌肠的患者进行疗效观察.结果:痊愈18例,好转3例,无效1例,总有效率为95.5%.讨论:本组病例数未达到小样本要求,但其方法仍不失为经济简便痛苦少的一种,且疗效亦佳,值得进一步探讨总结.
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花红胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎的疗效分析
目的:分析花红胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:选取2015年1月～2017年1月我院收治的急性盆腔炎患者60例,随机分为观察组和对照组,两组均应用左氧氟沙星、替硝唑治疗,在此基础上,观察组给予花红胶囊,比较两组治疗效果.结果:治疗总有效率观察组93.75％明显高于对照组的71.43％,治疗后观察组盆腔积液深度、盆腔炎性包块平均直径、中医症候积分均明显少于对照组(P<0.05).结论:花红胶囊联合抗生素对急性盆腔炎治疗效果明显,可促使盆腔积液减少,缩小盆腔炎性包块,减轻临床症状.
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中西医结合治疗盆腔炎性包块61例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗盆腔炎性包块的效果.方法 规范化使用抗生素结合口服中药经验方加减(败酱草、蒲公英、丹参、地丁、二花、茯苓、赤芍、当归、延胡索、桃仁、厚朴、桂枝).结果 治疗盆腔炎性包块的总有效率为80.3%,减少了患者手术的机会.结论 本方法 治疗盆腔炎性包块疗效肯定,复发率低.
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腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块临床疗效分析
目的：探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的临床效果及优势。方法收集2011年1月—2013年12月在沈阳市妇婴医院因盆腔炎性包块行手术治疗的110例患者的临床资料，腹腔镜手术治疗的60例患者作为观察组，开腹手术治疗的50例作为对照组，进行回顾性分析。结果腹腔镜手术组与开腹手术组相比较，术中出血量、术后排气及恢复时间、住院时间、术后并发症等方面差异均有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜手术组时间短于开腹手术组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块较开腹手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优势，值得临床推广。
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阴道超声对妇科盆腔炎性包块的诊断
盆腔炎性包块是妇科常见疾病,形成包块的基础是盆腔炎,盆腔炎性包块如果治疗不及时可形成慢性炎性包块,严重影响患者的健康及生育机能.经阴道超声检查对盆腔炎性包块的诊断效果较好,本文就我院近2年来经阴道超声检查诊断盆腔炎性包块的体会报告如下.
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中药热奄包治疗湿热瘀阻型盆腔炎性包块临床观察
目的:探讨中药热奄包在盆腔炎性包块的临床应用.方法:将160例湿热瘀阻型盆腔炎性包块患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组在静点抗生素的基础上,采用中药热奄包外敷治疗,对照组仅使用抗生素静点治疗,分布于治疗1个疗程、2个疗程后观察患者下腹痛、白带、包块大小等的变化进行评价.结果:治疗组总有效率为分别为88.75％、93.75％,对照组总治愈率分别为83.75％、90.00％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药热奄包配合抗生素静点治疗盆腔炎性包块可明显缩小盆腔包块,改善患者下腹疼痛、月经失调等症状,具有疗效确切,操作简便,无毒副作用,患者易于接受等优点,值得在临床上推广使用.
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丹黄祛瘀胶囊联合抗生素静脉滴注对气虚血瘀证盆腔炎性包块大小及血液流变的影响
目的:探讨丹黄祛瘀胶囊联合抗生素静脉滴注治疗气虚血瘀证盆腔炎性包块的临床效果,重点探讨其对包块大小及血液流变的影响.方法:将131例气虚血瘀证盆腔炎性包块患者随机分为对照组65例和观察组66例.对照组患者给予抗生素静脉滴注,观察组患者加用丹黄祛瘀胶囊联合治之,连续治疗2周.评价主要证候积分,监测盆腔包块大小,检测血液流变,比较有效率.结果:观察组患者的主要证候积分改善较对照组明显,有效率90.9％,显著高于对照组的有效率78.4％,差异性显著(P＜0.05);观察组患者的盆腔包块明显缩小,程度较对照组明显,血液流变各指标改善优于治疗前及对照组患者,差异性显著(P＜0.05).结论:丹黄祛瘀胶囊联合抗生素静脉滴注治疗气虚血瘀证盆腔炎性包块疗效确切,能显著改善患者症状,缩小盆腔包块,其机制与改善血液微循环有一定相关性,值得深入研究.
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盆腔炎性包块的辨证治疗
盆腔炎性包块是妇科疾病中较为常见的一种疾病,初次发病经抗炎治疗,包块可以很快被吸收.对包块时间较长,反复发作者,常规抗炎治疗效果较差,以中药单纯清热利湿活血方法,也不能完全奏效.
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中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块64例
目的:观察中药口服加灌肠治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证的疗效.方法:将64例盆腔炎性包块患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组用自制中药口服加中药灌肠治疗,对照组口服抗妇炎胶囊加康妇消炎栓纳肛治疗,两组均治疗3个疗程,观察两组疗效及治疗前后症状及体征的变化.结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较有显著差异P＜0.05.结论:中药口服加中药灌肠治疗盆腔炎性包块有良好的疗效,并能明显改善症状体征.
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超短波并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎80例
资料和方法1995年8月至1999年10月,我们对80例慢性盆腔炎患者给予超短波结合中药保留灌肠治疗,并与单纯中药保留灌肠治疗45例进行比较.全部病例来自妇科门诊及住院患者,病史、症状、妇检、B超检查均符合慢性盆腔炎的诊断标准[1].观察组患者年龄19～49岁,平均(33.5±10.8)岁;病程6个月～5年,平均(2.3±1.0)年.对照组患者45例,年龄18～50岁,平均(31.0±10.3)岁;病程7个月～5年,平均(2.1±0.9)年.两组病例均表现为下腹坠胀疼痛及腰骶酸痛、白带增多,子宫、附件有压痛.兼有性交痛者观察组和对照组分别为6例与4例,月经不规则分别为12例与5例.妇检及B超检查观察组和对照组各有附件增粗增厚27例与14例,盆腔炎性包块15例与7例,盆腔积液39例与24例.两组病例临床表现、病情程度及B超检查结果相似,年龄、病程经统计学处理,t＝1.23和1.44,均P＞ 0.05,差异无显著性,具可比性.
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中药保留灌肠并超短波治疗慢性盆腔炎108例
资料和方法 1996年6月～1999年9月在本院住院确诊为慢性盆腔炎患者168例，治疗分为两组。观察组108例，年龄19～43岁，平均31岁；病程1～48个月；均有不同程度的下腹坠胀疼痛和腰骶部疼痛，或伴有白带增多甚至脓性白带；6例性交痛，月经不规则，淋漓不净25例，伴继发性不孕17例。妇科检查，宫颈有举痛，子宫压痛，附件有不同程度的增粗、增厚，压痛或盆腔包块。实验室检查，白带白细胞增多，无特异性致病菌。B超检查示盆腔积液29例，盆腔炎性包块58例。对照组60例，应用抗生素并口服中药治疗。 两组均应用抗生素1周，其种类及剂量相同。观察组加用中药灌肠及超短波治疗。灌肠药方：金银花60 g，当归、丹参、香附、红藤、蒲公英各30 g，桃仁、制乳没各10 g，上述中药浓煎取液150 ml左右，温度30～40℃，纱布过滤后装入输液瓶中备用，用一次性滴管插入肛管作保留灌肠，灌肠后即行超短波治疗，采用上海产LDTCD31型超短波电疗机，频率40.68 MHz，Ⅱ号软电极下腹部对置，间隙4 cm，热量，每日1次，20 min，10次为1疗程。对照组加服中药治疗，10 d为1疗程。 疗效标准 痊愈：症状及体征完全消失，白带正常，B超检查示正常盆腔；显效：症状消失，体征明显改善，白带正常，B超示附件增粗程度明显减轻，或盆腔包块明显缩小，盆 腔积液消失；好转：症状好转，体征有所改善，白带接近正常，B超示附件增粗程度有所减轻或盆腔包块有所缩小，盆腔积液消失；无效：症状及体征均无改善，B超无变化。
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腹腔镜在盆腔炎诊断和治疗中的价值
目的探讨腹腔镜手术在盆腔炎(plevic inflammatory disease,PID)治疗中的价值.方法复旦大学附属妇产科医院于1998年1月至2003年3月对临床诊断为急性PID患者86例,分别行单纯药物治疗,超声下穿刺,药物控制感染后经腹或腹腔镜手术治疗PID.治疗后随访6～12个月.结果药物治疗及超声下穿刺者,与手术治疗组治疗后盆腔炎性包块和盆腔痛发生率相比差异有显著性意义(P<0.01).经腹手术与腹腔镜手术,手术时间差异无显著性意义(P>0.05),住院天数腹腔镜手术组明显缩短(P<0.05).所有手术病例,行全子宫双附件切除(TAH-BSO)6例,患侧附件切除(USO)19例,保守性手术27例,术后盆腔炎性包块分别为0、0和5例(P>0.05);盆腔痛分别有1、1和6例(P>0.05);但同时出现盆腔炎性包块和盆腔痛的患者TAH-BSO组1例,USO组1例(P>0.05),保守性手术患者11例,保守性手术患者与USO组相比差异有显著性意义(P<0.01).PID病程在1周以内者,腹腔镜手术时间明显短于经腹手术组(P<0.05);病程超过1周时两组手术时间差异无显著性意义(P>0.05).结论腹腔镜检查是诊断急性PID诊断的金标准.保守性手术术后并发症较多,但对女性生殖内分泌功能及生育能力影响小,尤其适合年轻尚未生育的女性.
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腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块对T细胞免疫功能及术后恢复的影响
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗盆腔炎性包块对机体细胞免疫功能及术后恢复时间的影响并探讨其间的关系.方法 2008年1月至2011年12月在青岛市妇女儿童医院取56例盆腔炎包块手术患者术前、术后2h、术后24h和术后72h的静脉血标本[腹腔镜手术组32例(腹腔镜组)和开腹手术24例(开腹组)].流式细胞术(flow cytometry,FCM)测定T细胞亚群CD3+、CD4+和CD8+,对两组各指标的测定值进行比较,同时测定Th1、Th2细胞数量,统计两组之间各亚群以及Th1、Th2和、Th1/Th2比值的差异.酶标法(ELISA)测定血清白介素(IL)-18、IL-10水平,统计两组之间的差异.术后恢复情况:排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、住院时间等.结果 腹腔镜组T淋巴细胞亚群手术前后差异均无统计学意义;开腹组术后24 h时CD3+、CD4+、CD8+与术前比较均明显降低,术后72 h时有所回升,但仍低于术前水平;两组比较,开腹组术后CD3+、CD4+、CD8+降低更为明显;两组术后2h均出现Th 1/Th2细胞平衡向Th2反应转换,Th1细胞、Th1/Th2比值、IL-18下降(腹腔镜组:t=2.238,P＜ 0.05; t=7.15,P＜ 0.01;t=6.98,P＜ 0.01;开腹组:t=9.45,P＜ 0.01;t=8.56,P＜ 0.01;t=10.17,P＜ 0.01),而Th2细胞、抗炎因子IL-10上升(腹腔镜组:t=7.35,P＜ 0.01;t=8.87,P＜ 0.01;开腹组:t=6.53,P＜ 0.01;t=7.18,P＜0.01).但腹腔镜组术后24hTh1、Th2细胞数、Th 1/Th2比值、IL-18、IL-10各项指标即恢复(t-1.82,P＞0.05; t=1.38,P＞0.05; t-1.72,P＞0.05; t-1.78,P＞0.05; t-1.89,P＞0.05),而开腹组24h各项指标的变化与术后2h类似,并持续至术后48h.结论 盆腔炎性疾病手术后细胞免疫功能紊乱可能参与术后的恢复.腹腔镜下盆腔炎性包块切除术组T细胞亚群影响程度小,且Th1/Th2细胞平衡恢复快,对机体的细胞免疫影响小,术后恢复快.
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盆腔炎性包块复发再处理
盆腔炎性包块的反复发作是妇科临床常见而棘手的问题,文章就盆腔炎性包块复发的高危因素、诊断、处理及预防几方面进行阐述,旨在通过提高对盆腔炎性包块复发的认识,从而对其进行规范合理治疗,以达到预防其再复发的目的.
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自拟清热活血汤内服合灌肠治疗盆腔炎性包块100例
采用自拟方清热活血汤内服加灌肠治疗盆腔炎性包块100例.治愈80例,显效15例,好转5例,总有效率为100%,疗效满意.
