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阴道超声诊断卵巢囊性肿瘤与卵巢冠囊肿的应用价值
卵巢囊性肿瘤与卵巢冠囊肿是妇科常见病,可发生于任何年龄,以20～50岁者居多.本文将腹部超声与阴道超声诊断的卵巢囊性肿瘤和卵巢冠囊肿与病理诊断结果进行比较,以探讨阴道超声成像技术在卵巢囊性肿瘤与卵巢冠囊肿诊断中的实用价值.
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应用二维及三维超声诊断卵巢囊性肿瘤
目的:探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法:采用二维及三维超声成像技术对37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察, 获取肿瘤不同切面的二维及三维图像, 并与术中及术后病理比较.结果:三维超声所建图像清晰、直观、立体感强, 能够描述内壁特征, 显示内部结构如间隔、乳头状突起, 确定病变与相邻结构的空间位置关系.结论:三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察, 获取更多的临床诊断信息, 在一定程度上弥补了二维超声的不足, 为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据.
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卵巢囊肿蒂扭转的超声诊断
卵巢囊性肿瘤是妇科常见的肿瘤,发病率高,约占卵巢肿瘤的90%以上[1],然而卵巢囊肿蒂扭转则是发病急、病情重的妇科急腹症之一,这就需要医生及时诊断、处理，以免延误诊治,给患者造成严重的后果.本文分析我院一年来收治的卵巢囊肿蒂扭转患者,探讨 超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的意义.
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三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中的应用
目的:探讨卵巢囊性肿瘤的三维超声重建方法及其临床应用前景.方法:对20例卵巢囊性肿瘤进行二维超声及二维基础上的三维超声重建.结果:20例患者的重建图像均较满意,三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中显示其立体形态和内部的分隔,乳头样突起及砂粒样等结构.结论:三维超声成像对卵巢囊性肿瘤的诊断和治疗提供了更加丰富的信息.
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磁共振弥散加权成像联合增强扫描诊断卵巢常见囊性肿瘤
目的 探讨MR DWI联合MR增强扫描对卵巢常见囊性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法 对80例经手术及病理证实的卵巢囊性肿瘤(其中卵巢囊腺癌35例,交界性卵巢囊腺瘤21例,卵巢囊腺瘤24例)患者行术前MR检查,分析肿瘤的DWI表现及强化特征,并进行统计学分析.结果 3种卵巢囊性肿瘤的侧别及大小差异均无统计学意义(P均＞0.05).卵巢囊腺癌的ADC值[(930.77±291.77)×10-6mm2/s]明显低于交界性卵巢囊腺瘤[(1 326.18±294.41)×10-6mm2/s,P＜0.05].卵巢囊腺瘤的ADC值[(1 932.64±295.35)×10-6mm2/s]明显高于其他两类型肿瘤(P＜0.05).增强扫描后,卵巢囊腺癌、交界性卵巢囊腺瘤及卵巢囊腺瘤明显强化率分别为91.43％(32/35)、57.14％(12/21)和12.50％(3/24).将交界性肿瘤归入恶性肿瘤,ADC值对恶性病变诊断的敏感度和特异度分别为92.7％和91.7％,增强扫描对恶性病变诊断的敏感度、特异度分别为80.0％、87.5％,而两者联合的敏感度、特异度分别为96.4％、91.7％.结论 MR DWI联合MR增强扫描可反映卵巢囊性肿瘤的病理特点,对良性与非良性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义.
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三维超声成像测定卵巢囊性肿瘤容积
目的为了探讨三维超声成像在卵巢囊性肿瘤定量分析中的应用价值.方法本文采用二维、三维超声对10例病人的卵巢囊性肿瘤容积进行测定,并与术后标本容积比较.结果不论肿瘤规则与否,三维超声测量肿瘤容积与实际容积间无明显差异;而二维超声测值与实际值差异明显.结论三维超声较二维超声能更准确地测定肿瘤容积,为临床诊断和治疗提供了可靠的定量依据.
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尿潴留膀胱与卵巢囊性肿瘤的B超误诊分析
本文将我院1996～2000年间,尿潴留膀胱与卵巢囊性肿瘤超声误诊病例进行总结分析.
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经腹及经阴道彩色超声诊断卵巢肿瘤的价值及临床意义
目的：探讨经腹及经阴道彩色超声诊断妇科肿瘤的价值及临床意义。方法选取我院2012年1月~2013年6月收治的100例卵巢囊性肿瘤患者作为研究对象，分别对其采用经腹彩超诊断、经阴道彩超诊断以及经腹及经阴道彩色超声联合诊断。观察对比3种诊断方法的临床价值。结果比较3种诊断方法的确诊率，可以得出：经腹及经阴道彩色超声联合检查的确诊率明显高于经腹部检查方法的确诊率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹及经阴道彩色超声联合检查的方式，在诊断卵巢肿瘤中，有其肯定的应用价值，它能有效提高妇科肿瘤的确诊率，可以为临床医生提供可靠的诊治依据，从而有利于患者及时治疗就诊，提高患者生存质量，值得在临床医学中推广。
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腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析
①目的 探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的安全性与有效性.②方法 选择腹腔镜治疗30例卵巢囊肿,对手术效果进行回顾分析,并与30例卵巢囊肿剖腹手术效果进行比较.③结果 腹腔镜组手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数与剖腹手术组比有明显缩短,术中出血量明显减少,两组差异有统计学意义(P＜0.05).④结论 腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤具有安全、有效性,若患者经济条件允许,可以作为首选方法.
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卵巢囊性肿瘤的CT诊断
卵巢囊性病变是妇科常见占位性病变,超声是临床检查常用的检查手段,定位诊断明确,但部分病变超声定性缺乏特异性,需要进一步的影像学检查,多层螺旋CT具有分辨力高,可进行多层面重建,对于明确病变性质和范围具有重要价值.
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卵巢囊性肿瘤内部结构超声观察及病理分析
目的：探讨以囊性结构为主的卵巢肿瘤声像图表现与病理分型的关系。方法：回顾性分析71名经病理证实的以囊性结构为主的卵巢上皮性肿瘤患者，按肿瘤分化程度分为良性组（A组）、交界性组（B组）、Ⅰ期癌组（C组），按肿瘤组织来源分为浆液性组（Ⅰ组）、黏液性组（Ⅱ组）、混合性组（Ⅲ组），分析声像图，比较各组间肿瘤直径、隔数目、隔厚度、乳头面积等参数。结果：A、B、C各组测量值比较：肿瘤直径：A、B、C组间差异无统计学意义；隔厚度：A组＜B组＜C组（q＝4．526，P＜0．05；q＝4．301，P＜0．05）；乳头总面积：A组＜B组＜C组（q＝6．761，P＜0．01；q＝4．348， P＜0．05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各组测量值比较：肿瘤直径：Ⅱ组＞Ⅰ组（q＝4．031，P＜0．05），Ⅲ与Ⅰ、Ⅱ两组组间差异无统计学意义；隔厚度：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间差异均无统计学意义。乳头面积：Ⅰ组＞Ⅲ组＞Ⅱ组（q＝4．263，P＜0．05；q＝4．210， P＜0．05）。以隔数为3为分界标准，Ⅱ组＞Ⅲ组＞Ⅰ组（P＜0．05）。乳头面积以300mm2为分界标准，B组、C组＞ A组（P＜0．05），B组、C组无统计学差异。结论：观察以囊性结构为主的卵巢肿瘤内部结构回声特点对判断其良恶性及病理分型有帮助。
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超声诊断卵巢囊性肿瘤漏诊原因分析
目的:探讨超声检查卵巢囊性肿瘤漏诊的原因.方法:对253例卵巢囊性肿瘤患者超声报告进行回顾性分析.结果:本组患者中,超声诊断漏诊16例(6.3%).结论:减少漏诊,提高超声诊断率.
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卵巢囊性病变的MRI诊断与术式选择(附24例分析)
目的:探讨卵巢囊性病变的MRI表现特点及诊断价值,并分析其手术方式.方法:回顾性分析24例经手术病理证实的24个卵巢囊性病变的MRI表现,结合病理对照讨论其术前诊断及术式选择.结果:6例卵巢单纯囊肿,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;4例巧克力囊肿,MRI表现信号不均匀,有亚急性和慢性出血的MRI表现;5例为囊性畸胎瘤,T1WI呈低信号及高信号(脂肪),T2WI呈高信号及低信号(骨骼与牙齿);5例炎性肿块,表现为T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号;4例囊腺瘤,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,其中4例于肿块内见软组织信号影.结论:MRI作为一种多参数的无创性诊断方法,对卵巢囊性病变的定性及术式选择有重要意义.
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B超引导下经腹穿刺治疗卵巢良性肿瘤72例
卵巢囊性肿瘤是妇科常见病,包括非赘生性和赘生性囊肿,前者包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,后者主要有浆液性囊腺瘤(癌)、粘液性囊腺瘤(癌)、皮样囊肿,后三者约占卵巢肿瘤的90%以上.1991年开始,我院开展了在B超引导下经腹穿刺治疗卵巢良性囊性肿物,取得了满意的疗效.现将2005年以来在我院门诊就诊并行经腹壁穿刺介入治疗的72例卵巢囊肿报告如下.
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应用三维超声诊断卵巢囊性肿瘤(附37例报告)
目的 探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法采用二维及三维超声成像技术对37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察,获得肿瘤不同切面的二维及三维图像,并与术中及术后病理比较.结果三维超声所建图像清晰、直观、立体感强,能够描述内壁特征,显示内部结构如间隔、乳头状突起,确定病变与相邻结构的空间位置关系.结论三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察,获取更多的临床诊断信息,在一定程度上弥补了二维超声的不足,为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据.
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卵巢囊性肿瘤B超误诊为子宫内膜异位囊肿32例分析
卵巢肿瘤种类繁多,超声图像特征呈多样性,部分卵巢肿瘤的超声图像类似于卵巢内膜异位囊肿的图像特征,容易影响B超检查的正确性.为提高超声诊断正确率,探讨卵巢囊性肿瘤与子宫内膜异位囊肿的共同超声声像图特征及其鉴别诊断要点,我们对两者的超声图像特征进行了比较观察,旨在提高今后的超声诊断水平.
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输卵管肌瘤一例误诊
患者女,39岁,孕四产三,末次月经1999年2月10日,有痛经史,因下腹部疼痛时昏厥二次急诊入院.患者于1998年3月11日因附件肿瘤而行剖腹探查术,切除左侧卵巢囊性肿瘤(未作切片).
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82例卵巢性肿瘤的超声诊断与病理对照分析
目的 通过对82例卵巢性肿瘤的超声诊断与术后病理诊断相对照,分析图像与病理组织的相关性及误诊的原因,以进一步提高超声对此病的诊断率.方法 对82例卵巢性肿瘤(即囊腺瘤61例、囊性畸胎瘤21例)患者,采用超声诊断仪观察肿块的部位、大小、形态、包膜、及内部回声等情况,作出诊断,并与术后病理诊断分析.结果 在82例卵巢囊性肿瘤中,超声诊断良性囊腺瘤43例(52.39%),交界性囊腺瘤8例(9.75%),恶性囊腺瘤10例(12.19%),囊性畸胎瘤21例(25.61%).符合43例,占52.38%.基本符合35例,占42.63%.不符合4例,占4.88%.总符合率达95.12%(78/82).结论 超声图像表现特征与病理性质有良好的相关性.可作为囊腺瘤(良性、交界性、恶性囊腺瘤)、囊性畸胎瘤诊断首选方法.
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72例卵巢囊性肿瘤的超声诊断分析
目的 探讨经阴道彩超对卵巢囊性肿瘤诊断的图像特点及手术对照体会分析,分析其误诊原因,以进一步提高对此病的诊断率. 方法 通过72例85个卵巢囊性肿瘤进行经阴道与经腹部二维超声及彩色多普勒检测,并对比各种卵巢囊性肿瘤的图像特点,并与手术病理诊断对照. 结果 72例85个卵巢囊性肿瘤患者经阴道彩色多普勒超声诊断与手术病理诊断符合率83.5%(71/85),其中,良性肿瘤69例,恶性肿瘤3例. 结论 经阴道彩色多普勒超声能清晰显示卵巢囊性肿瘤的部位、大小、形态、内部回声及其与周围脏器的关系,肿瘤周边及内部血流的显示,特别是恶性卵巢肿瘤内部血流的显示明显高于良性肿瘤,组织中血流RI值显著低于良性卵巢肿瘤.
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阴道前壁成型悬吊术治疗重度膀胱阴道脱垂1例报告
患者,女,72岁,因发现阴道内脱出软性包块10年入院.15年前曾行子宫全切术,后于10年前开始出现阴道内脱出软性包块,排尿后可缩小,但于耻骨上仍可及一囊性包块.术前体检:阴道前壁菲薄,有缺损感,膀胱内置入尿管注水后膀胱能经阴道前壁膨出.诊断为:子宫全切术后重度膀胱阴道脱垂,卵巢肿瘤.手术行下腹纵切口,先切除右卵巢囊性肿瘤约13 cm×15 cm,分离膀胱与阴道间隙,尽可能游离至盆底,阴道前壁楔型切除,7号丝线间断缝合阴道前壁,将膀胱底部尽可能向上牵引并将其固定于阴道残端,再用10号丝线将两侧阴道角分别固定于两侧耻骨梳韧带上,以使阴道残端上提,并使膀胱后壁"坐"于阴道残端.术后患者排尿正常,膀胱脱垂治愈.
