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三级优生网络综合干预对围产儿出生缺陷的影响
出生缺陷是指胎儿在母体内已出现了发育异常,出生后用肉眼可见或辅助技术诊断的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,它包括先天畸形在内的所有出生异常的疾病[1].我国新生儿出生缺陷总发生率为99.60/万,每年约30~40万缺陷新生儿出生,神经管畸形(NTDs)发生率23.96/万,位居世界第一位,是造成胎儿和婴儿死亡及儿童残疾的主要原因之一,给社会和家庭带来沉重的精神压力和经济负担,极大地制约着我国国民经济的发展和国家的振兴[2].
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黄连致溶血性黄疸毒性及其防治研究综合报告
黄连是常用中药,《神农本草经》中已有记载[1],历代方书中多有应用[2],从来认为无毒,而且还有解毒方剂中用黄连.1978年,新加坡政府卫生部宣布黄连或小檗碱为毒品,认为孕妇或新生儿服用黄连或小檗碱,能诱发G6PD缺陷新生儿溶血性黄疸、核黄疸.全面禁止买卖、持有、医用黄连[3,4 ].我国也有人主张新生儿忌用黄连[5,6].然而,中医自古有给新生儿服用黄连的黄连法[7],清朝皇室有给新生儿服用含黄连的福寿丹开口的传统,文宗咸丰帝初生也曾服用福寿丹[8].至今,安徽、湖南、江西、四川、福建、广东、广西、台湾等南方诸省民间仍有给新生儿服用黄连方剂的习惯.黄连是否真的有毒,应如何防治,值得深入研究.
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先天性心脏病的产前筛查及诊断
先天性心脏病(简称先心病)是所有胎儿畸形中常见的一种,发生率约为8 ‰,其中严重先心病的发生率约为4 ‰[1].由于产后手术的复杂及困难,导致了极高的死亡率及婴幼儿患病率.据统计,死胎死产中严重先心病占20%,先天性缺陷新生儿死亡中严重先心病占30%,儿童期死亡病例中先心病超过半数.故产前及时发现、及时诊断、及时干预处理非常重要.
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对严重缺陷新生儿实施安乐死的思考
北京大学出生缺陷监测中心监测的结果表明,中国项目监测的出生缺陷发生率为10‰-25‰.如果以出生缺陷发生率的均数15‰来估算,中国每年约有30万-40万出生缺陷的新生儿出生.包括存活的、在不同年龄段继续被发现和检测出出生缺陷的病例,中国实际每年的出生缺陷患儿大约有50万-60万[1].出生缺陷也是婴儿死亡,儿童/成人残疾的主要原因之一.1999年中国城市每3名婴儿死亡,有1名由于出生缺陷[2].以上数据表明,新生儿出生缺陷问题已成为一个亟待解决的社会问题,严重影响我国的整体人口素质水平.
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产前胎儿畸形筛查11297例分析
我国是出生缺陷高发国家之一,每年出生缺陷新生儿约占出生人口总数的4%~6%,一年新增的残疾儿童总数高达80~120万[1].为了提高胎儿畸形产前超声检出率,大限度地降低孕期胎儿畸形的漏诊率,笔者对近3年来胎儿畸形产前筛查情况进行总结,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料收集2008-2010年来罗定市妇幼保健院进行孕期超声检查孕妇11 297例,年龄16 ~48岁,孕周13-42周.
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分娩缺陷新生儿产妇23例护理体会
2003年1月~2005年12月,我院共有分娩出生缺陷新生儿产妇23例,产妇出现不同程度地心理抑郁、饮食欠佳、产后宫缩不良、出血较多、乳汁分泌较少等情况,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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婚检能否再次"强制"
2003年10月1日颁布的<婚姻登记条例>取消了强制婚前检查的内容.在法律界普遍为此高兴的同时,医学界专家却担心作为预防先天性缺陷新生儿的第一道防线,婚检强制性的消失可能会导致新生儿缺陷率大幅上升.
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少数民族地区农村免费孕前优生健康检查工作带来的思考
2003年10月国家出台的<婚姻登记条例>取消强制婚前检查的要求后,我国的婚检率逐年下降.婚前检查的减少使得新生儿的出生缺残率呈上升趋势,也就是说平均每隔30秒就会有一个缺陷新生儿诞生,我国的残疾群体里有超过一半的人是由出生缺陷引起的,缺陷新生儿不仅影响了自身的生活质量,也给家庭和社会带来经济负担和压力.免费孕前优生健康检查是针对预防出生缺陷发生而产生的,但是作为一门新兴专业,特别是少数民族地区孕前优生健康检查的服务内容尚未被普通大众广泛知晓和接受.本文结合少数民族地区农村实际,就少数民族地区农村免费孕前优生健康检查带来的思考进行探讨,希望起到抛砖引玉的作用.
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严重缺陷新生儿处理的伦理思考
在当今的医疗实践中,对严重缺陷新生儿的处理,人们遇上了前所未有的难题.该文从严重缺陷新生儿出生的预防与控制;严重缺陷新生儿处理的现状伦理学评析;严重缺陷新生儿安乐死的伦理论证等三个方面,对中国严重缺陷新生儿处理的伦理问题进行了理论联系实际的研究.
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关于有缺陷新生儿临床处置的思考
缺陷新生儿的处置越来越受社会的关注.作者通过对临床现象的透视,认为处置权的归属与标准的统一,对恰当处置缺陷新生儿有重要意义,并指出相应的立法是缺陷新生儿处置规范化、法制化的根本保证.