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筛选细胞检测低效价不规则抗体漏检原因探讨
目的 对3个不同厂家(分别用A、B、C)的筛选细胞进行分析比较,以便于选择合适本地区的不规则抗体筛选细胞.方法 将2000年1月1日-2015年12月31日本站检出的含不规则抗体的140份标本,用不规则抗体阴性的AB型血浆稀释至效价为4和1,分别用盐水法、微柱凝胶法对其进行检测,比较3个厂家筛选细胞的检出率.结果 抗体效价为4时,检出率:A厂92.9％,B厂82.7％,C厂100％;抗体效价为1时,检出率:A厂82.9％,B厂68.6,％,C厂97.1％.3种筛选细胞在检测低效价不规则抗体时均存在漏检现象,主要是筛选细胞含杂合子时容易漏检对应低效价抗体.结论 应根据本地区的抗体分布情况,选择适用于本地区的筛选细胞,以保证本地区的输血安全.
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低效价不规则抗体与红细胞输注无效的分析
目的 调查南阳地区患者输注红细胞的临床病例,选取其中输血无效者,分析红细胞无效输注与低效价不规则抗体的漏检的相关性.方法 选取在本市中心医院输注红细胞无效治疗患者570例,对患者血样用血清学试验重新分析检测是否存在低效价不规则抗体的漏检.结果 红细胞输注无效患者570例(12.5％)中,女性比较男性x2 =36.81,P＜0.01;有输血史与无输血史患者比较x2 =619.6,P＜0.01;有妊娠史与无妊娠史患者比较x2 =85.5,P＜0.01.因低效价不规则抗体漏检引起的输注无效71例,占红细胞输注无效的12.4％.结论 南阳地区患者红细胞输注无效与低效价不规则抗体的漏检密切相关,低效价不规则抗体与患者输血史、妊娠史、输血次数、妊娠次数密切相关,我们常规的聚凝胺法容易漏检低效价的不规则抗体,用低效价的阳性对照试剂作对照以及改良聚凝胺法与抗球蛋白法联合检测可以提高检出率,避免该类患者因低效价不规则抗体漏检而导致无效输注.
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低效价不规则抗体对妇科患者红细胞输注效果的影响
目的 研究低效价不规则抗体对妇科患者红细胞输注效果的影响.方法 评价2013年1月-2016年6月本院妇科输血患者的红细胞输注效果,用抗球蛋白增强试验检测红细胞无效输注患者血清中低效价不规则抗体,分析低效价不规则抗体阳性患者红细胞输注的临床和实验室相关资料.结果10％的妇科输血患者(75/748)存在红细胞无效输注,10.7％的红细胞无效输注患者(8/75)低效价不规则抗体阳性,且没有明显迟发性溶血性输血反应.结论低效价不规则抗体是引起妇科患者红细胞无效输注的重要原因,在临床输血过程中应给予足够重视.
