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围术期成分输血文献资料
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主动脉夹层手术患者围术期输血情况分析
目的 分析主动脉夹层患者围术期成分输血情况及影响因素,探讨自体输血在主动脉夹层中的应用价值,为指导临床科学合理有效输血提供依据.方法 回顾性研究本院2015-2017年156例主动脉夹层患者围术期成分输血及自体输血情况,采用Pearson相关性分析主动脉夹层患者术中异体红细胞输注量与血浆输注量的相关因素,采用多元线性回归方程分析主动脉夹层患者术中红细胞输注量的影响因素.结果 156例主动脉夹层患者围术期异体红细胞输注率99.4％(155/156),成分输血率100％,自体输血率55.8％ (87/156).Pearson相关性分析显示,156例主动脉夹层患者术中输注红细胞量与术前血红蛋白值、术前活化部分凝血活酶时间(APTT)、术中出血量及术中体外循环时间呈显著性相关(P＜0.05),与术前凝血酶原时间(PT)、血小板计数、纤维蛋白原(FIB)无显著相关性(P＞0.05).术中输注血浆量与术中输注红细胞量显著相关(P＜0.O1),与术前APTT无显著相关性(P＞0.05).多元线性回归分析显示:女性、术中出血量≥1 500 mL及体外循环时间≥120 min是主动脉夹层患者术中红细胞输注量的影响因素(P＜0.05).自体输血者(n=87)与非自体输血者(n=69)相比,术中血浆、血小板输注量,术后24 h引流量及住院天数均减少(P＜0.05).结论 主动脉夹层患者围术期输血率高,女性、术中出血量≥1500 mL及体外循环时间≥120 min是主动脉夹层患者术中红细胞输注量的主要影响因素,自体输血患者术中输血减少、预后较好.
