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  • 北京某医院老年糖尿病患者血脂异常状况及关联因素分析

    作者:黄国桂;张蕾;云虹;陈功

    目的 了解老年糖尿病患者的血脂异常患病状况、特点及其关联因素,为老年糖尿病患者的血脂控制和干预提供依据.方法 采用北京某医院2015年的735名老年糖尿病患者数据进行分析,通过多元Logistic 回归对血脂异常的关联因素进行探究.结果 老年糖尿病患者的血脂异常者患病率为68.0%,远高于一般人群,其中高胆固醇患病率为35.7%,高甘油三脂患病率为32.4%,高低密度脂蛋白患病率为37.4%,低高密度脂蛋白患病率为25.4%.女性糖尿病患者血脂异常的胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白平均值显著高于男性(P<0.05),男性的高密度脂蛋白平均值显著低于女性(P<0.05).多元Logistic回归分析表明,年龄(OR=0.96)、喜食蔬菜与否(OR =0.64)、偏咸饮食与否(OR=1.86)和是否超重或者肥胖(OR=1.76)是老年糖尿病患者血脂异常患病的重要关联因素.结论 老年糖尿病患者的血脂异常患病率较高,低龄、偏咸饮食、不喜好蔬菜和超重或肥胖的老年糖尿病患者易出现血脂异常.应积极宣传血脂控制的知识,关注女性老年糖尿病患者的血脂异常状况,倡导清淡饮食,多食蔬菜,以加强血脂异常防治工作.

  • 我国老年视力残疾人服务需求满足度现状及关联因素分析

    作者:张蕾;李文菲;朱洁萍;黄婷婷;朱琳;陈功;郑晓瑛

    目的 了解老年视力残疾人服务需求满足度的现状及关联因素.方法 基于2006年全国残疾人抽样调查数据获得老年视力残疾人样本24 017例,研究人口、健康、社会、经济4个变量与健康服务需求(第Ⅰ类)、基本生存服务需求(第Ⅱ类)、环境支持性服务需求(第Ⅲ类)满足之间的关系.结果 老年视力残疾人第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类服务需求满足度分别为35.1%、9.3%和4.3%.参加养老保险(OR=1.64)、居住在城市(OR=1.54)、家庭人均年收入≥5 000元(OR=1.46)是老年视力残疾人第Ⅰ类需求获得满足的有利因素;年龄在≥80岁(OR=0.90)和男性(OR=0.93)是第Ⅰ类需求获得满足的不利因素.男性(OR=1.43)、居住在城市(OR=1.15)、鉴定为二级(OR=1.36)和一级(OR=1.70)残疾是第Ⅱ类需求获得满足的有利因素;年龄在15~59岁(OR=0.57)和≥60岁(OR=0.45)、家庭人均年收入在1 000~1 999元(OR=0.77)、2 000 ~4 999元(OR=0.58)和≥5 000元(OR=0.39)是第Ⅱ类需求获得满足的不利因素.居住在城市(OR=1.23)、鉴定为二级(OR=1.38)和一级(OR=1.34)残疾、参加养老保险(OR=1.62)和家庭人均年收入≥5 000元(OR=1.42)是第Ⅲ类需求获得满足的有利因素.结论 老年视力残疾人的满足程度普遍偏低,家庭收入水平、社会保险参与状况、年龄、残疾发现年龄、居住地、性别、残疾等级、婚姻、受教育程度是服务需求获得满足的重要关联因素.

  • 杭州市3个城区初中生体力活动达标率及其关联因素分析

    作者:李昱;吕筠;刘庆敏;任艳军;李立明

    目的 了解杭州市3个城区初中生体力活动达标情况及其关联因素.方法 以杭州市3个城区3867名初中生作为研究对象了解其体力活动达标情况,用logistic回归建立模型分析社会人口学特征、认知因素和体力活动环境与体力活动达标的关联情况.结果 杭州市3个城区3867名初中生体力活动达标率为7.7%,对于每天应该运动时间的正确认知率为31.0%,59.2%的初中生每周至少有3d上体育课.男性(OR=2.94)、认为每天至少应该运动60min(OR=4.95)、对于参加体力活动持正性结果预期(OR=1.07)、一周上体育课的频率≥3d(OR=1.44)、家人鼓励运动(OR=1.06)、家人陪着一起做运动(OR=1.14)、家里运动器材充足(OR=1.22)、居住地周边运动场所可及性好(OR=1.09)、对于在居住地周围步行或者慢跑的安全性评价差(OR=1.11)与初中生体力活动达标呈正相关.结论 社会人口学、认知及支持性环境3个层面的因素对于初中生体力活动达标与否均有影响.

  • 基于FP-tree增长算法的影响愤怒郁怒人群睡眠质量的强关联因素挖掘

    作者:张玲;郝志;魏盛;孙鹏;乔明琦

    目的:基于频繁模式树(Frequent Pattern-tree,FP-tree)增长算法挖掘影响愤怒郁怒人群睡眠质量的强关联因素。方法:设计了构造FP-tree的算法和挖掘频繁项集的算法,采用FP-Tree增长算法,通过状态树记录扫描的数据库信息,通过减少项目集的搜索空间,一次扫描数据库生成满足小支持度要求的频繁项目集,实现了情志病证数据库对愤怒郁怒人群影响睡眠质量各种强关联因素的挖掘。结果:影响愤怒郁怒人群睡眠质量频繁的关联因素是呼吸不畅、咳嗽或鼾声高、感觉冷、感觉热或做噩梦,程序分析总的时间是2 s。结论:基于FP-tree的频繁项集挖掘算法能有效实现对情志病证数据库海量数据中有用信息的针对性挖掘。

  • 老年卧床患者营养状况及影响因素调查分析与管理对策

    作者:沈伟慧

    目的:分析老年卧床患者营养状况及其影响因素,探讨解决对策,保证医疗安全.方法:使用自行制定的营养评价表进行调查,以湖州市中心医院2012年1月~2013年7月的住院老年卧床患者为研究对象,对其相关因素进行调查.结果:老年卧床患者83.5%存在营养摄取不足,其与教育程度、年龄及病情存在相关性(P<0.05).其中,年龄、病情、卧床等级、郁闷是导致老年卧床患者营养不良的关键原因,且与营养不良程度存在正相关.结论:影响老年卧床患者营养状况的因素很多,应注意观察老年卧床患者的自身情况,制定个性化的营养知识宣传,使患者的营养状况得以改善.

  • 老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性关联因素分析与管理对策

    作者:郭荣;蒋伟亚

    目的:探讨老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性的关联因素并由此制定管理对策.方法:随机选取2013年3月~2015年3月在舟山医院接受治疗的40例老年全髋关节置换患者,由专科护士、护理专家共同拟定调查问卷,对这40例病患手术后进行康复锻炼的关联因素进行分析并提出相应的管理对策.结果:经过调查结果显示,影响老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性的关联因素主要有以下几点,惧怕伤口疼痛、担心骨折移位、对功能锻炼了解不足、体质不行以及家属不尽心协助等.结论:老年全髋关节置换患者术后康复锻炼对于肢体功能的恢复有很大的关系,因此找出老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性的关联因素,并由此提出管理对策,是现代医院骨科管理关注的重要内容.

  • 成年精神残疾人分层服务需求满足的关联因素

    作者:张蕾;姜桂平;陈功

    目的:了解成年精神残疾人需求满足度的现状及关联因素.方法:基于2006年全国残疾人抽样调查数据获得成年精神残疾人样本15 155例,研究人口、健康、社会、经济4个方面的变量,分别与个体服务需求满足得分、健康服务需求(第Ⅰ类)、基本生存服务需求(第Ⅱ类)、自我提升及发展服务需求(第Ⅲ类)、环境支持性服务需求(第Ⅳ类)满足与否之间的关联关系.结果:成年精神残疾人第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类服务需求满足度分别为46.1%、17.5%、0.6%和5.9%.家庭人均收入水平较高(OR=1.89)、参加失业保险(OR =1.73)、领取救济(OR =1.42)等11项因素是成年精神残疾人第Ⅰ类需求获得满足的有利因素.领取救济(OR=14.61)、领取低保(OR=3.47)、年龄15 ~59岁(OR=1.20)是第Ⅱ类服务需求获得满足的有利因素,家庭人均收入水平较高(OR=0.79)是不利因素.年龄15~59岁(OR=25.18)、居住在城市地区(OR=3.08)、女性(OR=1.99)是第Ⅲ类服务需求获得满足的有利因素,当前无工作(OR=0.55)是不利因素.领取救济(OR =1.78)、参加养老保险(OR=1.57)、鉴定为一级精神残疾(OR=1.36)和家庭人均收入水平较高(OR=1.25)是成年精神残疾人第Ⅳ类服务需求获得满足的有利因素.领取救济(β=0.28)、领取低保(β=0.11)和人均家庭年收入升高(β=0.08)是成年精神残疾人需求满足得分上升的重要的三项关联因素.结论:成年精神残疾人的需求满足程度按照健康服务、基本生存服务、环境支持服务和自我发展服务的顺序依次递减.需要重点关注的关联因素为经济因素,应加大对成年精神残疾人的外部经济支持,“按需”为其提供相应的服务.

  • 北京市老年人自杀意念及其关联因素研究

    作者:刘玉博;李宁;高嘉敏

    目的探讨北京市老年人自杀意念出现率及其相关联因素,为预防老年人自杀提供科学依据.方法本研究使用2010年中国城乡老年人口状况调查(北京市部分)数据,调查采用横断面研究的方法,共调查北京市老年人3 662人.结果北京市老年人在调查前一年内自杀意念的患病率为2.62%.多因素Logistic回归分析结果显示,老年人自杀意念的关联因素包括:抑郁症状(OR:1.29,95%CI:1.20~1.39),居住在农村(OR:2.27,95%CI:1.43~3.59),躯体健康状况较差(OR:2.69,95%CI:1.31~5.54),以及子女不孝顺(OR:3.72,95%CI:1.41~9.83).结论北京市老年人自杀意念患病率并不高.抑郁症状、躯体健康以及子女孝顺与老年人自杀意念有密切的关系,应据此制定有针对性的预防措施.

  • 2型糖尿病患者心律失常及关联因素探讨

    作者:孙良;王磊;于龙飞

    目的:研究分析2型糖尿病患者合并心律失常情况及关联因素。方法回顾曾在该院进行治疗的2型糖尿病患者,对290例患者的资料做分析研究,以是否具有心律失常为标准划分为两组,其中的68例有心律失常的患者为观察组,其中212例患者未见心律失常的患者为对照组。通过对比和研究两组患者的资料与心电图,得出其心率失常的直接原因。结果2型糖尿病患者发生心律失常的概率达到24.3%,并根据Logistic 回归方程计算可知,2型糖尿病患者的年龄、体质、高血压与糖尿病病程、高血压病程、冠心病病程等均是导致心律失常的高危因素。其中观察组的糖尿病病程、高血压病程、冠心病病程分别高于对照组的80%、120%、500%。结论2型糖尿病病人的血管、自主神经系统以及心肌细胞等都会因为高血压、冠心病以及糖尿病的病程而受到损伤,所以2型糖尿病病人发生心律失常的几率要高于其他心血管方面疾病。

  • 百岁老年人认知功能调查及关联因素分析

    作者:刘胜鲲;陈倩倩;王卫杰;常小红;官玉琴

    目的 了解百岁及以上老年人认知功能状态及其关联因素. 方法 普查钟祥市内百岁老年人共49例,用调查问卷收集调查对象的年龄、性别、生活自理能力、生活习惯、抑郁状态、体质指数、慢性病等信息,并使用简易精神状态检查表(MMSE)测定调查对象认知功能.比较认知功能不同组各属性的单因素差异,并运用二分类反应变量的Logistic回归模型进行多因素分析. 结果 钟祥市49例百岁老年人认知功能总分和各维度(定向力、记忆力、注意和计算力、回忆力、语言能力)的平均得分分别为(16.30±6.02)分、(7.10±2.71)分、(1.94±0.80)分、(0.61±1.07)分、(1.92土0.86)分和(4.73±2.14)分,认知功能正常者共25例,下降者24例.经单因素分析,认知功能正常组体质指数(t=-3.399,P=0.001)和自评抑郁指数(t=-5.731,P<0.001)低于认知功能下降组;吸烟史组的认知功能正常率(87.5%)高于无吸烟史组(43.9%)(x2=5.091,P=0.028),听力正常组认知功能正常率(70.3%)高于损伤组(27.3%)(x2=9.01,P=0.030).经多因素分析,抑郁指数(β=-14.40,P=0.001)和体质指数(β=-0.424,P=0.015)是认知功能的独立影响因素. 结论 改善百岁老年人的抑郁状态,适当控制体质指数有望恢复或延缓老年人的认知功能下降.

  • 绵阳市MSM首次同性性行为发生途径及关联因素分析

    作者:王毅;李六林;樊静;赵西和;王晓丽;刘江;杨干金;李伟;贾秀伟;王洪明;杜婵娟;任延飞;廖平;廖克坤

    目的 了解男男性行为者(MSM)首次同性性行为发生途径(简称发生途径),分析关联因素.方法2015年3-10月,以四川省绵阳市MSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行调查及血清学检测.结果 共调查1 230名MSM,首次同性性行为互联网途径者占45.4%,朋友途径50.6%,场所等途径4.0%.互联网、朋友、场所等发生途径艾滋病病毒(HIV)感染率分别为5.9%、5.0%、18.0%,差异有统计学意义(P=0.001).不同发生途径的关联因素多因素分析,存在独立统计学关联的变量:网络途径与场所等途径相比较:出生年代、文化程度、艾滋病知识、寻找性伴场所、近6个月肛交保护性间比较有统计学意义(P均<0.05);朋友途径与场所等途径相比较:文化程度、婚姻状况、艾滋病知识、近6个月肛交数、近6个月肛交保护性间比较有统计学意义(P均<0.05);网络途径与朋友途径相比较:出生年代、文化程度、首次同性性行为年龄、首次肛交保护性、近6个月肛交数、寻找性伴场所间比较有统计学意义(P均<0.05).结论 MSM首次同性性行为发生途径与人口学及性行为特征相关联,不同途径面临的HIV感染风险不同,场所等途径和朋友途径风险较高.

  • 绵阳市男男性行为者交友目的及关联因素分析

    作者:王毅;李六林;樊静;赵西和;王晓丽;杜婵娟;刘江;杨干金;李伟;贾秀伟;王洪明;任延飞;廖平

    目的:了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)交友目的,分析关联因素.方法:采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行匿名行为学调查及血清学检测.结果:合格调查1140人,交友主要目的为寻找性伴(占比30.8%)、寻求慰藉(占比15.5%)、其他(占比53.7%),不同交友目的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性率分别为7.7%、10.7%和3.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果,不同交友目的有独立统计学关联的变量:寻找性伴与其他比:婚姻状况、社区朋友数、艾滋病知识、近6个月肛交数、近1周肛交数、公园型性伴;寻求慰藉与其他比:年龄、婚姻状况、艾滋病知识、近1年做过HIV检测、近6个月肛交数、公园型性伴;寻求慰藉与寻找性伴比:年龄、社区朋友数、异地性行为、近1周肛交数、公园型性伴,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论:MSM交友趋于以性为中心,交友目的与人口学特征、性行为相关联,以寻找性伴、寻求慰藉为目的者HIV感染和传播风险较大.

  • 上海市安亭镇老人生活满意度现状及其关联因素

    作者:路明;张耀华;龚岳良;殷方兰;金亚清;徐建德;陈德英;卢箴劬

    目的 调查上海市安亭镇老年人生活满意度现状及其关联因素.方法 采用多阶段随机抽样的方法,在安亭镇居民年龄为60周岁及以上的老年人中进行抽样,共获得调查问卷860份;采用自行设计的老年人生活满意度调查表对该地区老年人进行调查,对调查表结果进行统计分析.结果 该地区老年人生活满意度为86.98%,婚姻状况和家人关系是老年人生活满意度的关联因素.结论 上海市城郊安亭镇老年人生活满意度总体水平较高,未婚、丧偶或离婚以及家庭关系一般或差的老年人需要被重点关注.

  • 心理应激与高血压关联因素的研究进展

    作者:李海霞;杨惠芳

    目的 随着医学模式的转变,心理应激与高血压形成的一些关联因素越来越受到医学界的关注,该文对与情绪、环境、行为有关的心理应激刺激与高血压形成的关联因素作一综述,目的 为探讨心理应激与高血压发生、发展的各种关联因素,为今后的深入研究提供基础资料.

  • 北京市社区卫生服务满意度横断面调查结果分析

    作者:袁琦;闫红梅;朱清;王群;梁春雷;常艺;杨辉;郭爱民;崔树起;路孝琴;郭秀花

    目的 分析患者对社区卫生服务的满意度及其关联因素,推动社区卫生服务的发展.方法 在北京市东城、西城、朝阳、石景山4个区,分别选取了1个社区卫生服务中心及中心下属的3个社区卫生服务站,对年满15岁的就诊患者发放社区卫生服务满意度问卷.问卷借鉴了澳大利亚皇家全科医学学会的满意度调查工具,共计对4 500名年满15岁的就诊患者进行调查,回收有效问卷4 223份.结果 患者对社区卫生服务的总满意率为96.6%,其中对"医生对您的尊重程度"的满意率高为95.9%,而对"候诊室为儿童提供的设施"及"医生给儿童看病的能力"的满意率较低,分别为37.7%和39.4%.结论 全科医生的医疗技术和服务态度是影响满意度的重要关联因素.

  • 多水平模型在肝癌死亡病例与关联因素生态学分析中应用

    作者:贾丽军;于石成;胡跃华;徐成东;冯国双;么鸿雁;李旭东;刘韫宁

    目的 分析肝癌死亡病例的生态学关联因素,为卫生行政部门了解肝癌死亡病例的关联因素、合理配置卫生资源提供依据.方法 利用全国疾病监测系统161个死因监测点的肝癌死亡监测资料、乙肝和丙肝报告发病数据、乙肝血清流行病学调查数据、全国行为危险因素调查数据和有关社会经济指标,采用三水平超Poisson方差模型,以肝癌死亡病例作为第一水平,161个区县作为第二水平,省(自治区、直辖市)作为第三水平,分析肝癌死亡病例的生态学关联因素;应用SAS 9.4和MLwiN 2.30软件,进行单因素和多因素分析,拟合三水平超Poisson方差随机截距模型.结果 同省(自治区、直辖市)不同性别、年龄组间的肝癌死亡率不同,且年龄组间肝癌死亡率的差异在不同性别间也不同,性别与年龄之间存在交互作用;多水平模型在三、二水平的随机截距均有统计学意义,即肝癌死亡在不同省(自治区、直辖市)、不同区县水平上差异均有统计学意义;多因素分析结果显示,在岗职工平均工资、乙肝表面抗原阳性率、乙肝发病率、丙肝发病率、性别、年龄、性别与年龄交互项与肝癌死亡病例之间存在独立的生态学关联关系.结论 在岗职工平均工资高与肝癌死亡病例呈负关联关系;乙肝表面抗原阳性率、乙肝和丙肝报告发病率与肝癌死亡病例呈正关联关系;男性、高年龄组与肝癌死亡病例呈正关联关系.

  • 航空医疗救援体系建设的规划布局与选点定位问题

    作者:武秀昆

    构建航空医疗救援体系必须要有战略思维才能做好顶层设计,在科学规划、合理布局中解决选点定位问题.从自然环境、服务人口、交通设施、民航存量、产业结构、受灾概率、平战结合、对外交往、发展需求、综合效益等10个方面加以论述,以促进体系规划布局与选点定位更加科学合理.

  • 云南不明原因猝死病病区人群不同猝死频率与生命质量的相关性研究

    作者:王金勇;石武祥;王海波;陈白云;刘建英

    目的 了解云南不明原因猝死病病区人群生命质量与猝死频率的关系.方法 在大理州鹤庆县、洱源县和楚雄州大姚县等病区内按分层整群抽样方法抽取728人作为病区组,同时在大理州永平县非病区抽取649人作为对照组,通过入户调查方式完成世界卫生组织的生存质量简表资料收集,采用方差分析、x2检验及多重线性回归方法对数据进行分析.结果 病区组人群与对照组相比,在家庭收入方面,二者无统计学差异(x2=7.052,P>0.05);在文化程度和慢性病患病率两方面,存在统计学差异(x2=35.727、9.810,P均<0.05);按居民猝死事件发生频率(1、2、3、4次),人群的生命质量总分、生理维度、心理维度、环境维度、社会维度的得分(1次:54.30、13.74、14.43、11.21、14.91;2次:54.75、13.86、14.65、11.12、15.10;3次:52.40、13.21、13.76、11.00、14.41;4次:49.21、12.15、12.54、9.87、14.64)均低于对照组人群得分(56.03、14.11、14.78、11.88、15.26),差异有统计学意义(x2=41.88,25.75,41.07,35.07,8.08,P均<0.05);病区组居民的生命质量各个维度得分与猝死发生频率呈负相关关系(多重线性回归分析结果为:猝死频率与生命质量总分、生理维度、心理维度、环境维度、社会维度的回归系数分别为:-1.195、-0.341、-0.356、-0.314、-0.185,P均<0.05).结论 云南不明原因猝死病病区人群的生命质量与猝死频率有关,随着猝死频率的升高,人群生命质量降低.

  • 上海市安亭镇居民抑郁状况及关联因素分析

    作者:路明;许文忠;张耀华;毛大庆;夏秀萍;侯惠凤;张志伟

    目的 探讨上海市嘉定区安亭镇居民的抑郁状况及其关联因素.方法 采用多阶段随机抽样的方法,在安亭镇居民中抽取2 500人,由被调查者自主完成问卷,共收回有效问卷2 498份.采用病人健康状况问卷抑郁模块(PHQ-9)评定抑郁症状;运用单因素及多因素logistic回归分析法分析抑郁状况及其关联因素.结果 抑郁症状的检出率为4.60%,以轻度抑郁为主.精力丧失、饮食障碍、睡眠障碍和愉快感丧失是抑郁状况单项评定中比例较高的项目.单因素分析显示,抑郁状况的关联因素包括年龄、文化程度、婚姻状况、自评健康状况和家庭人均月收入.多因素分析显示,自评健康状况和家庭人均月收入是主要关联因素.结论 安亭镇居民的抑郁症状流行率较低,对健康状况差和家庭人均月收入在2 000元以下的居民应重点关注.

    关键词: 抑郁 居民 关联因素
  • 艾滋病患者人均费用影响因素的动态灰色关联分析

    作者:陈莉萍

    目的 通过某医院6年来艾滋病患者住院费用构成的对比分析,剖析艾滋病患者人均费用影响因素.方法 应用动态灰色关联分析方法进行统计分析.结果 在艾滋病患者人均费用11个影响因素中,关联度值由高到低的排列顺序为:床位费0.979、诊疗费0.963、药费和检验费均为0.954、输氧费0.950、注射费0.949、护理费0.945、输血费0.874、其他费0.867、检查费0.753、治疗费0.748.关联度高是床位费,其次是诊疗费,再次是药费和检验费.结论在确保医疗质量的前题下,遏制诱导需求、因病施治、减少住院天数、合理用药、合理检查即可达到降低艾滋病患者人均费用的目的.

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