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曲安缩松局部封闭治疗致8例严重不良反应原因分析及防范对策
近年来,本人接诊了8例患者因接受曲安缩松局部封闭治疗而致严重不良反应.患者均为女性,年龄在50岁～75岁之间,皆因全身关节及其它部位疼痛而求诊于村卫生所及个体诊所,接受曲安缩松局部封闭治疗,疗程4周～8周不等.她们接受的均是超剂量多部位注射,严重1例每周3次多部位注射,每次剂量均超过80mg,治疗时间为6周.8例均发生全身浮肿、向心性肥胖.诱发1例高血压、2例胃溃疡,另有1例因诱发全身感染致全身多脏器功能衰竭在一家省级医院抢救无效死亡.
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中西医结合治疗足跟痛症397例
1983年7月至1997年6月采用局部注射醋酸强的松龙、曲安缩松加普鲁卡因或利多卡因封闭治疗足跟痛症(跟骨骨刺,跖筋膜炎)397例,效果满意,现报告如下.
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肝俞穴注射曲安缩松治疗春季卡他性结膜炎
笔者自1996年3月以来应用曲安缩松混悬液取肝俞穴注射治疗春季卡他性结膜炎96例,获明显效果,报告如下.
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庆大霉素复合罗哌卡因或利多卡因复合曲安缩松治疗三叉神经痛的早期疗效
目的 比较庆大霉素复合罗哌卡因与曲安缩松治疗三叉神经痛的早期疗效.方法 90例三叉神经痛患者随机分为罗哌卡因组和曲安缩松组,分别用庆人霉素复合罗哌卡因或曲安缩松行外周神经阻滞.比较治疗前、治疗后1 d、3 d、1周、2周、1个月、2个月和3个月时的治疗效果,以及两组患者治疗前后卡马西平用量的变化.结果 治疗后,两组患者各时间点数字评分(NRS)均较治疗前降低,罗哌卡因组治疗后1 d、1个月、2个月及3个月时的NRS值均优于曲安缩松组.结论 庆大霉素复合罗哌卡因治疗三叉神经痛效果较好;曲安缩松对三叉神经痛亦有一定效果,可用于病情不太严重的患者.
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微晶疤痕治疗仪配合曲安缩松注射治疗瘢痕疙瘩80例
目的观察多功能微晶疤痕治疗仪配合曲安缩松局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法80例瘢痕疙瘩患者随机分为多功能微晶疤痕治疗仪配合曲安缩松瘢痕组织内注射组与单纯曲安缩松注射组各40例,比较两组的疗效.结果多功能微晶疤痕治疗仪配合曲安缩松局部注射的疗效明显优于单纯曲安缩松注射( P＜0.01).结论多功能微晶疤痕治疗仪负压探头能软化瘢痕,利于曲安缩松药物充盈,从而使其更好地发挥抑制成纤维细胞增生的作用.
关键词： 多功能微晶疤痕治疗仪 曲安缩松 瘢痕疙瘩 -
罗哌卡因复合庆大霉素与利多卡因复合糖皮质激素治疗三叉神经痛的疗效对比
目的:比较罗哌卡因复合庆大霉素与利多卡因复合两种常用糖皮质激素(复方倍他米松,曲安缩松)治疗三叉神经痛的早期疗效.方法:126例三叉神经痛患者随机分为三组,分别用罗哌卡因复合庆大霉素、利多卡因复合复方倍他米松或曲安缩松行外周神经阻滞.比较治疗前、治疗后l天、3天、1周、2周、3周及1个月时的治疗效果、各组的治疗次数以及治疗前后卡马西平用量的变化.结果:经治疗后三组各时间点数字评分(NRS)均较治疗前降低,庆大霉素复合罗哌卡因组在治疗后1天、3周、1个月时的NRS值均低于后两组.复方倍他米松组在治疗后3天和1周时NRS值明显低于其余两组.罗哌卡因复合庆大霉素组的有效率明显高于其余两组.复方倍他米松组的治疗次数明显少于另两组.结论:罗哌卡因复合庆大霉素用于治疗三叉神经痛效果较好;糖皮质激素对三叉神经痛亦有一定效果,其中复方倍他米松效果优于曲安缩松. 、
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局封加美宝疤痕平治疗不稳定阶段瘢痕的疗效分析
目的:探讨美宝疤痕平对不稳定阶段瘢痕疙瘩局封治疗的疗效.方法:对60例瘢痕疙瘩经曲安缩松局封后外涂美宝疤痕平.结果:一年后治愈率达76.7%,痊愈的显效率达90%.结论:美宝疤痕平与曲安缩松局封联合对防治不稳定阶段瘢痕疙瘩增生、止痒止痛有较好的疗效.
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增生性瘢痕的综合治疗
目的:探讨增生性瘢痕的有效治疗方法.方法:美宝疤痕平、弹力套加压、曲安缩松联合治疗41例;疤痕平与曲安缩松联合治疗7例,疗程6个月,个别病人长达一年.结果:疤痕平、弹力套加压与曲安缩松联合治疗的治愈率为61.0%,显效与有效合并率为39.0%;疤痕平与曲安缩松联合治愈率42.9%,显效与有效合并率为57.1%,均无治疗无效者.结论:疤痕平、弹力套加压与曲安缩松联合治疗增生性瘢痕效果显著.
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双裸式结膜桥联合局部注射曲安缩松治疗翼状胬肉
翼状胬肉(以下简称胬肉)是眼科常见病,我们采用双裸式结膜桥联合局部注射曲安缩松治疗,效果满意,现报告如下.
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松解粘连加曲安缩松治疗空降兵肩周炎11例
采用松解粘连加曲安缩松治疗空降兵肩周炎11例,效果良好,现报告如下.1临床资料本组11例,均为男性军人,年龄30～42岁.病程1～5年.松解粘连:患者坐位,术者以右手持握患者患肢,分别引导做外展、内收、旋前、旋后、环转等动作,探明功能障碍方位,初步判断粘连部位.以右手各手指配合按摩患者患侧肩关节,探明压痛点、压痛范围、条索状粘连带.以小针刀于压痛点、条索状粘连处,向骨面端方向进针刀,刀口平行于条索状粘连带,进行纵向松解约4 mm,出针至皮下,于距该进针处两侧约3 mm平行进针刀各松解一次,共3次出针刀.根据压痛点和条索状粘连带数量,依次松解.
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曲安缩松注射治疗瘢痕疙瘩156例
瘢痕疙瘩的治疗,有药物、放射、手术、压力治疗等几种方法,均非特效.国内学者对各种方法进行临床疗效比较,认为小范围的瘢痕疙瘩以去炎松注射为首选[1].
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瘤内注射曲安缩松、地塞米松治疗儿童血管瘤
目的总结曲安缩松和地塞米松联合瘤内注射治疗儿童血管瘤的疗效及其优点.方法 2000～2004年门诊血管瘤患儿242例,分成治疗组189例和对照组53例,治疗组予曲安缩松和地塞米松联合瘤内注射,对照组未予治疗,严密观察瘤体变化,待其自然消退.结果经6～36个月随访236例,其中治疗组有效率为91.3%,对照组消退率为32.6%.结论糖皮质激素瘤内注射对儿童血管瘤有确切的疗效,在血管瘤生长迅速的情况下,严格掌握指征,可以安全使用.
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瘢痕皮回植配合中西药物治疗耳垂瘢痕疙瘩
目的 探讨耳垂瘢痕疙瘩手术切除加中西药物的综合治疗方法.手术切除,瘢痕皮回植,术后局部注射曲安缩松加透明质酸酶并口服中药汤剂.结果 8例中术后三年,6例无复发,仅有2例术后半年复发,有效率达75%,结论此方法可减少瘢痕复发,是治疗瘢痕疙瘩有效方法.
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曲安缩松穴位注射对哮喘患者肺功能改善作用
目的:研究曲安缩松穴位注射对哮喘患者肺功能的改善作用.方法:选择29例中度支气管哮喘患者,采用曲安缩松40mg肺俞穴注射,治疗4周后与治疗前肺功能结果比较.结果:治疗前FEV1为(1.51±0.53)L/s,FEV1%为(54.3±17.1)%,PD20-FEV1为(3.05±1.37)μmol,治疗4周后分别为(2.37±0.84)L/s,(77.41±14.53)%及＞7.8μmol,对比有显著差异,提示曲安缩松穴注具有较明确的改善肺功能和降低支气管高反应性(BHR)作用.结论:曲安缩松穴注对中度哮喘治疗具有一定可行性.
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071 不含氯氟烃的曲安缩松吸入治疗成人持续哮喘的对照研究
[英]/Welch M…//Chest.-1999,116(5).-1034～1312美国从1948年开始将吸入皮质类固醇曲安缩松(TAA)用于治疗成人及≤6岁的儿童慢性哮喘,它是用含氯氟烃(CFC)即二氯二氟烷(P-12)作为抛射剂,以定量式吸入器加间隔器供患者使用的.约有20%的患者吸入激素而且TAA占相当比例.但近年CFCs包括P-12被提出能破坏大气臭氧层,此后包括美国在内的许多国家已认可用更具环保作用的抛射剂,在医用气溶胶中取代CFCs.有一种抛射剂是氢氟烷烃-134a(HFA),对臭氧层影响不大,并且毒性作用时间较短.
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臂丛神经阻滞治疗肩周炎的临床研究
目的 探讨臂丛神经阻滞治疗肩周炎的效果.方法 将我院收治109例肩周炎患者随机分为1组57例,2组52例,1组采用臂丛神经阻滞疗法;2组采用肩关节功能锻炼,并辅用药物治疗.2个疗程后观察两组患者的临床疗效.结果 1组治愈49例(86.0%),好转8例(14.0%);2组治愈24例(46.2%),好转15例(28.8%),无效13例(25%).两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.01). 结论臂丛神经阻滞治疗肩周炎是一种效果良好的方法.
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曲安奈德瘤内注射治疗婴儿血管瘤疗效观察
我科于1992～2001年采用曲安奈德(曲安缩松)瘤内注射治疗婴儿血管瘤54例.取得良好效果,现报告如下.
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腰段硬膜外阻滞术后腰痛的防治方法
腰段硬膜外阻滞术后引起的腰痛已广为人们关注,为了防治这一并发症,我院近来对200例腰段硬膜外阻滞的手术病人,术后经硬膜外导管注入曲安缩松复合液于硬膜外腔,获得了理想的效果,总结报告如下.
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曲安缩松注射液的不良反应
曲安缩松(Triamcinolone acetonide,又名醋酸去炎松、曲安奈德、去炎舒松、确炎舒松A、顿克)是一种长效、作用强的合成糖皮质醇激素类药物,主要用于治疗过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮肤病等.十几年来广泛用于临床,现将近几年报道的不良反应综述如下.
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肌肉注射曲安缩松致局限性脂肪萎缩2例
例1.女,30岁.于1996年11月,因过敏性鼻炎,于左臀部肌肉注射曲安缩松200 mg.
