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H.pylori根除与应用"灭Hp煎剂"对胃黏膜COX-2表达的影响
目的:H.pylori根除与应用灭Hp浓缩袋装煎剂(灭Hp煎剂)对慢性胃炎胃黏膜环氧合酶-2(COX-2)表达的影响.方法:H.pylori阳性慢性胃炎患者81例用丽珠胃三联(铋剂0.22g,bid+替硝唑0.5g,bid+克拉霉素0.25g,bid)治疗7d.停药1mo复查H.pylori,对H. pylori根除者随机分成A、B、C 3组.A组(23例),采用灭Hp煎剂1袋,bid;B组阳性对照组(15例),采用麦滋林-S1袋,tid;C组阴性对照组(15例),采用胃舒平:3-5#,bid;3mo后复查内镜,采用免疫组化技术测定治疗前后胃黏膜COX-2蛋白表达,计算机图像处理系统分析结果,采用悉尼系统比较治疗前后胃黏膜炎症变化.结果:H.pylori根除前后慢性胃炎患者胃窦黏膜腺上皮细胞、间质细胞、平滑肌纤维细胞浆均可见到COX-2蛋白表达,单纯根除H.pylori(24例)后胃黏膜COX-2蛋白表达明显下降[(43.5±12.3)%,(32.3±8.3)%,(P＜0.001)];"灭Hp煎剂"治疗3mo对H.pylori所致慢性病变具有一定治疗作用,对胃黏膜COX-2蛋白表达也有进一步抑制作用[(31.6±5.9)%,(27.1±5.2)%,(P＜0.05)],明显优于上述阳阴性对照组(P＜0.05).结论:Hp相关性慢性活动性胃炎首先应进行H.pylori根除,根除后继续应用"灭Hp煎剂"对慢性胃炎病变进行治疗.
