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调强适形放疗联合热化疗治疗进展期胃癌34例
目的:研究调强适形放射治疗(IMRT)联合热、化疗治疗进展期胃癌的临床疗效.方法:对85例进展期胃癌患者采用方差分析单纯采用IMRT与联合热疗、联合热化疗的差异,并分析放疗量效之间的关系、微波热疗次数与疗效的关系.结果:单纯IMRT治疗有效率为47.62%,IMRT联合热疗有效率为56.67%,IMRT联合热、化疗有效率为73.53%;放射治疗量DT＜40Gy有效率为56.00%,DT40～60Gy有效率为62.68%,DT≥60Gy有效率为72.41%;微波热疗＜4次有效率为46.67%;微波热疗≥4次有效率为76.48% .经统计学处理,IMRT联合热化疗治疗组比单纯IMRT组有效率明显提高,差异有显著性(P＜0.05);IMRT联合热疗组比单纯IMRT组有效率有所提高,但两组之间差异无显著性(P＞0.05);DT为≥60Gy组比DT＜40组有效率明显提高,差异有显著性(P＜0.05);DT为40～60Gy组比DT＜40组有效率有所提高,但两组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:IMRT联合热、化疗能更有效的控制进展期胃癌发展;一定条件下,放射剂量越高治疗效果越好;在病人身体能耐受的前提下,微波热疗次数与疗效呈正相关.
