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麻阳苗族自治县新农合“100+0”免费医疗模式的实施与成效
湖南省麻阳苗族自治县自2011年8月25日启动了新型合作医疗“100+0”免费医疗模式,之后,于2012年1月1日启动了参合农民县级医疗机构住院基本医疗“300+0”、“600+0”免费工作.工作实施以来,通过采取认真调研,科学测算;强化领导,搞好宣传;强化配套,夯实基础;边试边改,破解难题;强化监管,规范运行等措施,取得了很好的成效.截止2012年1月31日,共有12034人次享受到了免费医疗政策的优惠,共免除医疗费用1 012.5万元,真正达到了“让群众得实惠、医院得发展、政府得形象”的良好效果.
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新疆新型农村合作医疗"分级、分段计算,累加支付"测算办法研究
用"分级、分段计算,累加支付"[1]进行住院费用补偿,更加符合以大病为主的,具有抗大病风险能力的新型农村合作医疗制度.补偿比随着分段住院级别的提高而增加,满足了当病人住院费用负担越重时,补偿程度越大的需求.如何确定分段住院费用的补偿比,现将测算法介绍如下.
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高邮市"大病合作"的回顾与借鉴意义
高邮市位于苏北里下河北网平源,总人口82.5万,其中农村人口64.4万,占总人口的78%.为了解决农民因病致贫返贫的问题,从1987年开始,高邮市在村办"小病合作"的基础上,由点到面推行"以乡统筹、大病合作"的风险型合作医疗制度(以下简称"大病合作"),先后为11.8万名参加"大病合作"的农民提供2451万元医药费用补偿.
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积极办好"民心工程"巩固完善农村合作医疗制度
常熟市地处太湖流域的阳澄湖畔,是京剧<沙家浜>的发源地,面积1264平方公里,现有人口103万.2000年国民生产总值258亿,财政收入24.36亿.农民人均收入5531元.多年来,我们根据全市社会经济发展的总体要求,实行政府组织,多元化投入,努力兴办农民健康保障事业,以农村初级卫生保健为龙头,积极推进"民心工程",巩固完善农村合作医疗制度.2000年农村合作医疗行政村覆盖率达到99.52%,80%的农民参加合作医疗筹集合作医疗基金1923万元,有8000多农民得到了市、镇大额医疗费用补偿.为防止和减少农民因病致贫、因病返贫,发挥了重要作用.农村卫生和农民健康水平不断提高,人均期望寿命76.9岁.农村合作医疗制度受到广大农民的欢迎.
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相关诊断分组(DRGs)简介(续)
1 相关诊断分组(Diagnosis Related Groups简称DRGs)的产生DRGs作为对资源利用的评价是PPS的奠基石,它与PPS相结合作为对医院出院病例费用补偿的依据.按照本制度,对DRGs中各类费用,均有确定的费率,出院病人按其所属DRGs的费率向医院结帐,医院自负盈亏.这样,医院在提供医疗服务前就已知该组疾病资源消耗的高限额,从而促使医院为获得利润主动降低经营成本,提高工作效率.也使医疗保险方对受保人每次住院费用都有准确的预算,便于控制费用.
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血液透析与腹膜透析的效果及其费用补偿模式分析
国外多数研究表明[1],腹膜透析(简称腹透)与血液透析(简称血透)人群在费用消耗、死亡风险等客观指标方面并无显著差异.同样,在均衡各类影响因素后,两者的主观评价指标(即生命质量)差异也不显著.但由于透析费用补偿模式的差异,造成了对服务提供方的利益驱动,并影响了透析技术的合理应用.本研究进一步比较两种透析方式的效果,剖析现行透析相关政策的影响,并以此为据,探讨透析费用补偿模式等相关政策的调整和完善.
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新型农村合作医疗资金筹集与费用补偿中存在的问题及建议
为减轻农民的疾病经济负担,缓解农民"因病致贫、因病返贫"的问题,中央明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度(以下简称"新农合").
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依托现代信息技术高效管理合作医疗
在推行新型农村合作医疗(新农合)过程中,我县依托现代信息技术,建立与新农合相适应的信息管理系统,在新农合管理经办机构、定点医疗机构之间建立起计算机网络联接,通过网上在线审核、实时监控和信息汇总,实现了新农合业务管理信息化、数字化、科学化,方便了参合农民医药费用补偿结算,提高了合作医疗工作效率和服务水平,现将体会报告如下.
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“新医改”背景下军队医院补偿现状探析
军队医院在新医改破除“以药养医”后,在费用补偿方面将面临较多问题。针对公立医院改革试行的相关政策对军队医院造成的影响进行分析,并通过实地访谈归纳,提出军队医院费用补偿建议。
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药物经济学评价在药品定价和费用补偿机制中的作用
前言在控制药品费用的诸多药品政策中,"药品定价和费用补偿"是一个关键问题.我国的药品定价和费用补偿政策还没有形成科学的完整体系.