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术前应用来比林对胆囊切除术术后疼痛的影响
目的观察术前应用来比林后,对降低手术后疼痛程度和抑制应激作用的影响.方法选取26例单纯慢性胆囊炎患者随机分为来比林组(L组n=13)和生理盐水组(N组n=13),进行随机对照、双盲研究.观察术后8h、24h的VAS评分;给药前(t1)、术后8h(t2)、术后24h(t3)各点的血去甲肾上腺素及6-酮基在前列腺素F1 α的浓度.结果术后8h=24h VAS评分L组均低于N组;6-酮基前列腺素F1α浓度术后8h L组低于N组,术后24h L组与N组无统计学差异;术后8h、24h血去甲肾上腺素浓度L组均低于N组.结论术前静脉给予来比林,可以有效减少外周伤害性刺激的强度,降低手术后疼痛的程度,抑制应激反应.
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侧隐窝及腰椎旁注射强的松龙及来比林对腰椎间盘突出症患者血浆β-内啡肽与P物质的影响
目的:检测腰椎间盘突出症疼痛患者血浆β-内啡肽及P物质水平的变化;观察侧隐窝及腰椎旁椎间孔注射强的松龙及来比林对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:腰椎间盘突出症患者48例,随机分为三组,采用不同药物及注射方法治疗.每次治疗前测定血浆β-内啡肽与P物质含量.结果:三组患者治疗前血浆β-内啡肽含量均显著低于正常人(P<0.01),而P物质水平显著高于正常人(P<0.01).治疗过程中,随疼痛症状改善,各指标逐渐趋向正常水平.结论:β-内啡肽及P物质在腰椎间盘突出症引发的疼痛中可能起一定作用.
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来比林镇痛复合液用于神经阻滞的临床研究
目的:探讨来比林(Aspegic)镇痛复合液用于神经阻滞的作用.方法:120例腰椎间盘突出症和颈椎病的患者随机分为四组.Ⅰ组:对照组(30例);Ⅱ组:来比林组(30例);Ⅲ组:地塞米松组(30例);Ⅳ组:来比林静滴组(30例).Ⅰ～Ⅲ组患者均采用神经根或外周神经阻滞治疗,间隔3～4天治疗一次,一疗程4次.Ⅳ组患者用来比林静滴治疗,每天一次,7天为一疗程.各组治疗前后疼痛情况用VAS评估,并进行统计学处理.结果:(1)来比林组神经阻滞治疗后的镇痛效果明显优于对照组和来比林静滴组.(2)来比林组和地塞米松组神经阻滞治疗后镇痛效果无统计学差异.结论:来比林镇痛复合液用于神经阻滞治疗,镇痛效果优于单纯全身用药和常规局麻药镇痛复合液.来比林和地塞米松镇痛复合液比较,镇痛作用相似.
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来比林、胶原酶对脊髓及椎间盘组织的影响:动物实验研究
来比林、胶原酶注射液硬膜外腔注射用于术后镇痛和髓核溶解治疗,临床已有报道[1-3].为了探讨来比林、胶原酶鞘内和椎间盘内注射后对神经组织(脊髓)及椎间盘的作用,同时也研究二者合用后的相互影响,我们于1999年6～9月间进行了来比林、胶原酶大鼠蛛网膜下腔和家兔椎间盘内注射的实验研究,以期对临床合理用药提供依据.现报告如下:
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赖氨酸乙酰水杨酸致一过性血尿2例
例1男,23岁.因发热、咽痛、咳嗽、咳痰4 d,于2003年12月25日来我部门诊就诊.查体:T 38.8℃,P 90次/min,BP 120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),咽部发红,扁桃体不大,双肺未闻及干湿性啰音.血常规检查:WBC 10.3×109/L,N 0.80,L 0.19.诊断为上呼吸道感染.给予赖氨酸乙酰水杨酸(来比林)0.9 g肌注,头孢拉定2 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL静滴,输完液体约2 h后患者诉小腹胀痛,随即解肉眼血尿2次,并伴有腰痛.化验尿常规:RBC(++++),给予地塞米松5 mg入莫非氏管,5%碳酸氢钠100 mL加入5%葡萄糖氯化钠注射液500 mL静滴,症状逐渐缓解.患者在以后的治疗中继续使用头孢拉啶2 g,2次/d静滴,连用5 d,未再出上述症状.此后未再用赖氨酸乙酰水杨酸,治疗第2天复查尿常规:RBC(++),嘱患者多饮水,卧床休息,第5天复查尿常规结果正常.
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百白破疫苗引起高热反应
患儿男,5月龄.按国家儿童计划免疫程序,于2003年6月13日8:15在医务室进行第3次百白破疫苗接种.接种后,随即到门诊小儿科进行了健康体检,并进行手指血常规化验.中午12:00左右,家长发现患儿全身寒战,儿科医生及时到患儿家中查体.此时患儿体温高达T 39.6 ℃,全身湿热,倦怠、流泪,寒战已消退.给予注射用阿司匹林赖氨酸(来比林),按10～25 mg·kg-1,退热,以后每间隔5～6h给予对乙酰氨基酚(百服宁)滴剂0.8 ml,2 d后痊愈.
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来比林静注过敏引起眼球突出
来比林是阿司匹林与赖氨酸的复盐,是一种新型的解热镇痛药,能肌注和静脉注射,近年来应用广泛.
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来比林加芬太尼用于鼻内镜术后的患者自控镇痛
目的观察非甾体类抗炎药来比林与芬太尼合用于鼻内镜术(ESS)后患者静脉滴注自控镇痛的效果.方法鼻内镜手术60例,静吸复合全麻,术后48h内患者静脉滴注自控静脉镇痛(PCIA).患者随机分为两组,实验组30例,芬太尼0.8mg,来比林2.7g,溶于100ml生理盐水中(芬太尼8μg/ml,来比林27mg/ml).对照组30例,芬太尼1.4mg,溶于100m1生理盐水中(芬太尼14μg/ml).背景速度均为1ml/h,PCIA 1ml/次,锁定时间40min.结果两组术后48h内均获得了满意的镇痛效果(VAS＜4),VAS评分和PCIA次数两组相似.实验组、对照组芬太尼用量分别为(0.51±0.03)mg和(0.91±0.06)mg(P＜0.01).实验组不良反应少于对照组,其中镇静深度与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论来比林可有效加强ESS术后芬太尼的镇痛作用,明显减少芬太尼用量及不良反应,提高了镇痛的安全性及镇痛质量.
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夫西地酸钠与赖氨匹林存在配伍禁忌
资料:患儿,男,14岁,诊断为化脓性扁桃体炎.T39.50C与门诊给予0.9%氯化钠250ml+夫西地酸钠0.375g静脉点滴,输液通道建立后遵医嘱,给予来比林0.8g入莫菲氏管中滴入.加管完毕后即发现莫非氏管内溶液变为乳白色立即关闭调节器,更换输液器及5%葡萄糖250ml+炎琥宁240mg仍给予来比林0.8g入莫非氏管滴入未发现变化,该组液体完毕后继续输注上述夫西地酸钠溶液患儿未发生任何不良反应.
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来比林治疗癌痛临床疗效观察
疼痛是癌症患者特别是晚期患者的主要症状,从生理、心理、社会和精神等方面影响患者的生活质量,其发病率几乎高达100%.来比林是赖氨酸与乙酰水杨酸的复盐,是新一代的解热镇痛药,它对神经痛、关节痛、手术痛以及癌痛等多种疾病都有镇痛作用[1],为进一步明确来比林对癌痛的镇痛作用,与美施康定进行了治疗癌痛的自身对比研究.
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来比林应用于妇科术后止痛的对比研究
妇科术后患者会出现不同程度的疼痛,疼痛会使患者心情产生不良影响,不利于愈后,为减轻疼痛术后需使用镇痛药.镇痛药分为阿片类和非阿片类镇痛药,但应用阿片类镇痛药会出现不同程度的依赖性,故临床上多采用非阿片类镇痛药缓解妇科术后所产生的疼痛.为证实来比林对妇科术后的镇痛效果,我们采用随机双盲对照实验观察其镇痛效果.
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来比林治疗创伤性骨化性肌炎的止痛效果观察
目的探讨来比林镇痛液治疗创伤性骨化性肌炎的疗效.方法15例患者经X线或CT检查确诊为骨化性肌炎,来比林混合镇痛液共10ml,按不同方向注射到骨化点中部及四周,每周1次,5次为1个疗程.结果治疗前视觉模拟评分(VAS)为6.80±1.15,治疗1周后VAS为1.10±0.85,治疗后总有效率为100%,其中显效为90.6%,有效为9.4%.结论来比林混合镇痛液用于此类疾病的局部注射治疗效果显著.
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来比林治疗骨性关节炎痛点阻滞疗效观察
本组将来比林试用于骨性关节炎痛点阻滞，取得较好疗效，现报告如下。1 对象与方法确诊为膝关节骨性关节炎患者45例，男20例，女25例；年龄48～70岁，平均62.8岁。随机分为3组，来比林治疗组(A组)，康宁克通A治疗组(B组)，对照组(C组)，每组15例，患者年龄、体重组间无显著差异。
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来比林治疗糖尿病性末梢神经炎疗效观察
0 引言糖尿病常见的并发症末梢神经功能障碍,表现为四肢远端麻木、疼痛难忍,本研究的目的是观察来比林对改善糖尿病末梢神经功能障碍效果的影响.
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来比林在小儿发热性疾病中的作用
目的:探讨来比林在小儿发热性疾病中的作用.方法:将300例急性发热性疾病患儿在体温≥38.5℃时随机分为来比林组、扑热息痛组和安痛定组.结果:来比林组退热效果明显优于扑热息痛组和安痛定组,扑热息痛组亦明显优于安痛定组.结论:来比林对小儿高热是非常有效的解热药物,可作为首选使用;扑热息痛的解热作用虽次于来比林,但仍可用于家庭退热药物,且较经济,价格低廉.
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来比林退热疗效观察
作者于2000-05～09月对60例患儿伴有发热的病例采用来比林退热进行临床观察,现将结果报告如下. 1 材料与方法 1.1 本文30例患儿中,男性19例,女性11例,年龄小为7个月,大为13岁,平均年龄为4.2±2.6岁,急性发热患儿原发疾患中,以支气管肺炎多,有17例,其次上呼吸道感染有8例,气管炎3例,病毒性脑膜炎1例,败血症1例.
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来比林对小儿发热退热作用的疗效观察
高热是儿科疾病常见症状.持续高热可引起体内的调节功能紊乱等一系列不良反应,故需及时处理.目前儿科多用口服退热药或肌注安痛定进行治疗.为了探讨更为有效的药物退热方法,我科应用来比林静脉注射治疗发热取得令人满意的效果,现报道如下.
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来比林用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛疗效的观察
目的 观察来比林用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的镇痛效果.方法 选择60例ASAI-Ⅱ级行择期LC的病人随机分为两组,各为30例.A组为停气腹后静脉注射来比林0.9-1.8g.B组为停气腹后未加任何镇痛药.静注依托咪脂、芬太尼、维库溴铵后气管插管,吸人安氟醚,间断静注维库溴铵维持麻醉.结果 VAS高评分,A组(4.0±1.2),B组(6.8±1.2),A组与B组比较p(0.05;感觉疼痛的平均时间,A组(10.3±3.5)h,B组(6..±4.7)h,A与B组比较p(0.01;术后3天,度冷丁总量,A组为(25.0±24.1)mg,B组为(70.6±65.4)mg,A、B两组比较p＜0.01.平均卧床时闯,A组(13.0±2.4)h,B组(21.0±1.9)h,p＜0.01.结论 腹腔镜胆囊切除术引起的疼痛,早期足量使用来比林可获得满意的镇痛效果,减少度冷丁用量,缩短卧床时间.
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注射用赖氨比林致休克1例
1临床资料患者,妇23a.因患重感冒,伴发热、头痛.于2001年4月11日来我院就诊,给于赖氨比林(商品名"来比林",安徽省蚌埠涂山制药厂,批号000412)im,1日1次,每次0.9g.患者于当日上午10时给药后,约1h出现头昏,面色苍白,神智不清,查P 50次/min,BP80/50mmHg.即停药抢救,约1h后病人清醒,3d后恢复正常.经询问,该患者无对阿斯匹林过敏的病史.
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来比林用于术后镇痛疗效观察
选择术后1～4级疼痛病人32例,分2组:术后硬膜外注入来比林0.9 g或哌替啶50 mg各16′例,观察术后镇痛效果.结果表明:术后硬膜外腔注射来比林0.9 g能达到满意的术后镇痛效果.镇痛优良率93.8%,镇痛时间14.26士7.3(h).同对照组哌替啶效果相似,统计学比较无显著性差异(P＞0.05).
