首页 > 文献资料
-
晚期非小细胞肺癌中医辨证分型研究
目的:研究中医辨证思维对非小细胞肺癌晚期患者的分型特点.方法:对选取的242例复合诊断要求的非小细胞肺癌晚期患者临床资料进行回顾调查分析,负责患者病型分类的人员由3名中医科主治医生和2名呼吸科主治医生组成,中医辨证分型要求遵循《中国中医学诊断标准》.将所得分型结果列入数据库并进行统计学分析.结果:242例患者中有126例属脾虚痰湿型,占比52.1％显著高于其他分型(气阴两虚型24.0％,阴虚内热型6.6％,气滞血瘀型9.9％,肾虚亏盈型7.4％),P ＜0.05.结论:脾虚痰湿是晚期非小细胞肺癌患者的主要类型.
-
健脾利湿方药治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型临床观察
目的 评价健脾利湿方药治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取多囊卵巢综合征脾虚痰湿型患者66例,随机分为试验组(中西药组)和对照组(西药组),每组33例.西药组给予达英-35口服,中西药组在西药组的基础上,给予健脾利湿方药, 3个月经周期为一个疗程.观察两组患者治疗前与停药后第 1个月经周期及第6个周期患者临床症状、超声检查及内分泌激素的变化.结果 两组患者共脱落3例,西药组31例,中西药组32例.停药1个月经周期,两组患者月经周期及BBT双相率均有所好转,与治疗前相比有统计学意义(P<0.01),两组间相比无明显差异 (P>0.05);停药 6个月经周期后,两组月经周期正常率、BBT双相率中西药组优于西药组(P<0.05).停药1个月经周期,两组患者双卵巢体积明显减小(P<0.01),停药6个月经周期,中西药治疗组与治疗前相比仍明显减小(P<0.01),西药组恢复到治疗前状态(P>0.05).停药1个月经周期,两组患者双卵巢的卵泡数较治疗前均明显减少(P<0.01),停药6个月经周期,中西药治疗组较治疗前仍明显减少(P<0.01),西药组恢复到治疗前状态(P>0.05).停药1个月经周期,两组患者激素水平(LH、T、LH/ FSH、PRL)与治疗前比较降低(P<0.01);停药6个月经周期,中西药治疗组仍较治疗前降低明显(P<0.01),西药组恢复到治疗前水平(P>0.05).结论 健脾利湿方药联合达英-35治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床疗效确切,远期疗效稳定、持久.
-
名老中医郑伟达应用慈丹胶囊治疗脾虚痰湿型肺癌临证医案3则
原发性支气管肺癌简称为肺癌,是指原发于支气管黏膜的肺泡癌.病机有以下3点:邪毒侵肺、痰湿内聚、正气内虚.治宜扶正与祛邪兼顾.郑教授将其分为:阴虚毒热型、气阴两虚型、脾虚痰湿型、肺肾两虚型.本文提取临证医案3则,就郑教授运用慈丹胶囊治疗脾虚痰湿型肺癌取得显著疗效进行总结探析.
-
大鼠高尿酸血症证候学特征及菊苣的干预研究
目的:探讨高尿酸血症大鼠的证候学特征及菊苣提取物对证候特征的影响.方法:用高果糖饮食诱导大鼠高尿酸血症模型,采集大鼠舌象、动物行为学及粪尿代谢等指标,分析模型的证候学特征;用菊苣“以药测证”,观察菊苣对大鼠高尿酸血症模型证候特征的影响.结果:实验第21天,与正常组比较,模型组大鼠血清尿酸水平显著性升高(P＜0.01),且大鼠舌质淡白、自主活动减弱、粪便稀软、尿液量减少;与模型组比较,苯溴马隆组和菊苣大剂量组大鼠血清尿酸水平显著性降低(P＜0.05),且菊苣大剂量组大鼠舌质较红润,自主活动明显增强,尿液量有增加趋势.结论:高果糖饮食诱发的高尿酸血症大鼠模型的证候学特征和中医“脾虚痰湿”的表征相似;菊苣对高尿酸血症大鼠模型的证候特征有很好的改善作用.
-
降糖调脂丸对脾虚痰湿型2型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床研究
我国糖尿病患者以2型为主,多见于中老年人,其中70%～80%伴肥伴及脂代谢异常.胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常是2型糖尿病的基本病理机制,胰岛素抵抗是2型糖尿病的显著特征.笔者经多年临床研究认为,病程较短、肥胖伴高脂血症的2型糖尿病病人的发病机理为脾虚痰湿内阻.脾虚为本,痰瘀内阻为标,提出了健脾化痰的治疗原则,并以此为组方原则,研制出降糖调脂丸,现报告如下.
-
基于数字化定量的高尿酸血症鹌鹑模型“四诊”证候研究
目的 客观量化鹌鹑尿酸(UA)、粪尿及舌象等指标,探讨高尿酸血症鹌鹑模型的中医证候分型,为鹌鹑证候模型评价研究提供参考.方法 采用高嘌呤饮食诱导鹌鹑高尿酸血症模型,动态观察鹌鹑尿酸水平、粪尿性状及舌象并进行数字化定量分析.运用健脾利湿中药菊苣进行反证,从“四诊”及以药测证两个角度探讨高尿酸血症鹌鹑中医证候类型.结果 问诊、闻诊及望诊显示,实验第17、30天模型组鹌鹑粪尿湿重有升高趋势,粪尿较溏稀气味较大,正常组鹌鹑舌色以红色调为主,模型组鹌鹑舌色变淡呈淡白舌；第22、32天舌象红色度(red intensity,r)及红色面积比例显著下降；与正常组比,第14、21天血清尿酸水平显著升高(P＜0.05).与模型组比,菊苣组粪尿湿重、干重显著升高(P＜0.05)；r及红色面积比例显著上升(P＜0.05)；第21天菊苣组尿酸水平显著降低(P＜0.05).结论 采用高嘌呤饮食诱导法,可成功诱导鹌鹑高尿酸血症.量化“四诊”指标及以药测证研究提示:鹌鹑模型部分病理改变与饮食不节导致的“脾虚痰湿”证候有一定的相似之处.
-
罗艳主任诊治多囊卵巢的经验拾萃
罗艳主任为辽宁省名中医,全国第六批名老中医药专家学术继承指导教师,从事中医临床工作30余年,积累了丰富的实践经验,拥有深厚扎实的中医理论基础功底,长期以来研习经方,擅用经方治疗各类疾患,尤其对妇科疾病有着独到的见解和经验.笔者跟师学习期间受益匪浅,观察到罗主任对诊治多囊卵巢综合征有着较好的疗效,临证用药也颇具特点,发挥了中医诊疗的独特优势.
-
参芪调体汤联合西医治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证的效果
目的 观察参芪调体汤联合西医治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证的临床效果.方法 将2014年6月～2017年3月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收治的86例多囊卵巢综合征患者按就诊顺序分为对照组与观察组,各43例.对照组患者给予生活方式干预和药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参芪调体汤,记录两组治疗前后的中医症状积分、血清激素、胰岛素抵抗和卵巢指标,并统计两组临床治疗总有效率.结果 治疗后两组月经后期、呕恶痰多、神疲乏力和舌苔厚腻症状积分均较治疗前明显降低,且观察组各项积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组睾酮、雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低,且观察组各项指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组卵巢体积和基础窦卵泡数均较治疗前明显减少,且观察组治疗后的卵巢体积、基础窦卵泡数低于对照组,成熟卵泡数多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪调体汤联合西医治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证效果确切,可有效改善脾虚痰湿的症候,并调节紊乱的内分泌和血糖代谢,促进卵巢功能的恢复.
-
基于数据挖掘技术的朱建贵从脾肾治老年病经验研究
目的:应用数据挖掘技术,研究朱建贵主任医师从脾肾论治老年病思辨规律.方法:本研究对象为朱建贵主任医师诊治的老年患者600例中55岁以上1 296诊次资料,应用技术手段为数据挖掘.统计上主要采用频数分析.结果:证候的诊断率以肾阴虚证651诊次,占50.2%多;其次是(脾虚)痰湿证321诊次,占24.8%;(肾虚)血瘀证208诊次,占16%;肾阳虚证163诊次,占12.6%;少的是脾阳虚证20诊次,仅占1.5%.有脾虚证者为560诊次,占43.2%;有肾虚证者为1 054诊次,占81.3%.并挖掘了脾气虚、脾阳虚、脾虚痰湿和脾胃不和,肾阴虚、肾阳虚、肾气虚及肾虚血瘀八类证候相关的疾病、成方和用药规律.挖掘分析结果符合朱建贵主任医师从脾肾治疗老年病的学术思想和临证经验.结论:应用医案数据库数据挖掘技术对专家典型医案深入分析,有助于发现其内在规律,从而总结中医专家对相关疾病的中医诊治规律.是突破中医传统传承方法,实现专家学术思想和临证经验有效传承的一种新的方法和尝试.
-
从脾虚痰湿论治多囊卵巢综合征临床观察
目的:观察从脾虚痰湿论治多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的临床疗效.方法:将60例已确诊为PCOS的患者,以健脾燥湿化痰为治疗原则,给予自拟汤剂连续服用3个月,观察临床疗效.结果:从脾虚痰湿论治多囊卵巢综合征临床疗效确切.
-
益气除痰法防治肺癌的理论基础及循证依据
益气除痰法是基于中医脾虚痰湿的理论,根据肺癌的病机特点而总结出来的一种重要治法,在长期的临床实践中展示了其作用与优势,是肺癌中医防治的主要治法之一.结合中医对肺癌的认识及当前的基础研究与循证医学资料,对益气除痰法在肺癌临床实践中的有效性进行了系统的诠释,为进一步开展益气除痰法防治肺癌研究提供了重要依据.
-
甲状腺相关眼病中西医诊治概况
甲状腺相关眼病应属“鹘眼凝睛”范畴,严重者影响生活质量及美观.西医主要一般治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、球后外照射、手术等手段,并发症多.中医药辨证施治,主要分为肝郁化火、痰瘀阻络、脾虚痰湿、肝肾阴虚四型,临临床疗效显著,副作用小,但缺乏统一性.未来需开展大样本临床研究,为中医药治疗甲状腺相关眼病提供循证医学证据.
-
多囊卵巢综合征不同中医证型与胰岛素抵抗之间的关系
目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）不同中医证型与胰岛素抵抗之间的关系。方法234例PCOS患者，测量身高和体质量，计算体质量指数（BMI ），诊断糖耐量异常，生化检测血清中胰岛素水平（FINS ）、胰岛素生长因子结合球蛋白－Ⅰ水平（IGFBP－Ⅰ）、空腹葡萄糖水平（FPG ），计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IRH ）。结果肾虚组和肝郁气滞组与脾虚痰湿组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05），肾虚组、肝郁气滞组和脾虚组的BMI、FINS、FPG、IGFBP－Ⅰ、HOMA－IRH均显著高于正常对照组（ P＜0.05），肾虚组和肝郁气滞组与脾虚组比较有统计学意义（ P＜0.05）。肾虚组和肝郁气滞组的糖耐量异常与HOMA－IRH异常所占比例与脾虚组比较有统计学意义。结论 PCOS主要为脾虚痰湿证型，不同中医证型与胰岛素抵抗有密切联系，脾虚证型与胰岛素抵抗关系为紧密。
-
改良Epley复位法联合中医分期辩证治疗脾虚痰湿型后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床研究
目的:观察手法复位联合中医辨证治疗脾虚痰湿型后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效.方法:将入选病人随机分为治疗组与对照组,治疗组予手法复位加中药,对照组分单独手法复位组与手法复位加西药组,治疗1周、2周后比较各组病人的临床疗效、中医症侯积分、眩晕分级,并随访3月,比较各组间复发率.结果:两组治疗前后临床疗效、中医症状积分、眩晕分级与随访复发率比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照料组.结论:改良Epley复位法联合中医分期辩证治疗脾虚痰湿型后半规管良性阵发性位置性眩晕可以提高临床疗效,减少复发率.
关键词： 改良Epley复位法 良性阵发性位置性眩晕 分期辩证 脾虚痰湿 -
辨证治疗寻常痤疮98例
寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好发于青春期的男女,成年后的男女亦有发病,重者影响容貌.笔者以中医整体观为指导,辨证分型治疗寻常痤疮98例,疗效满意,现报道如下.
-
升阳益胃汤加减治疗糖尿病胃轻瘫73例临床研究
目的：观察升阳益胃汤加减治疗糖尿病胃轻瘫脾虚痰湿证的临床疗效。方法：将129例患者随机分为2组：治疗组73例予升阳益胃汤加减治疗；对照组56倒予口服枸橼酸莫沙必利片治疗。2组疗程均为4周，比较治疗前后的临床症状、胃排空率、血糖及停药1月后的复发率。结果：治疗组总有效率93.2%，明显高于对照组的78.6%；治疗组在改善临床症状、提高胃排空率、降低空腹血糖及餐后2h血糖方面均明显优于对照组；治疗组停药1月后的复发率为38.4%，明显低于对照组的80.4%；治疗组不良反应发生率低于对照组。结论：升阳益胃汤加减对糖尿病胃轻瘫具有良好的疗效，且不良反应发生率及停药后复发率低，值得推广应用。
-
散积消脂颗粒治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝临床研究
目的：评价散积消脂颗粒治疗非酒精性脂肪肝的疗效与安全性。方法：采用随机、阳性对照、单盲设计方法，80例患者1∶1随机分为两组，每组40例；治疗组予散积消脂颗粒，日1剂，开水冲200mL，早晚分服；对照组予东宝肝泰片，每次3片，日服3次；均以12周为1疗程。观察症状积分、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ－谷氨酰基转移酶、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、B超影像学、血尿常规及肾功能。结果：两组患者治疗前各项比较，差异无统计学意义，具有可比性。治疗12周后，治疗组总有效率为92．5％，优于对照组（P＜0．01）；主要症状积分、肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TC、TG、HDL－C、LDL－C）及B超影像改善程度，两组比较均有统计学意义（P＜0．01）。观察过程中未发现明显不良反应。结论：散积消脂颗粒治疗非酒精性脂肪肝安全、有效。
-
促孕汤治疗无排卵性不孕80例
自2000年以来,笔者运用促孕汤为基本方,辨证治疗无排卵性不孕,收到了良好的效果.现报道如下.1一般资料本组80例均为2000年以来的门诊病人,其中原发性不孕46例,继发性不孕34例;年龄25～39岁,平均28岁.
-
中医药辨证分型治疗肺癌125例
随着现代工业的发展,大气污染以及嗜烟者增多,肺癌发病率也逐年增加,以鳞癌、未分化癌多,腺癌少,男性占82.9%,女性占17.1%,肺癌的病机复杂,临床表现多端,往往有一部分人等到有明显临床症状已是中晚期,失去了手术机会.而采用中医辨证分型治疗则可减轻病人痛苦,延长生存时间,提高生存质量.现对临床125例肺癌的临床分型及治疗简述如下.
-
药物罐疗法对脾虚痰湿型功能性消化不良患者的疗效观察及机理探讨
[目的]观察药物罐疗法对脾虚痰湿型功能性消化不良的疗效及大体作用机制.[方法]采用药物罐疗法治疗脾虚痰湿型功能性消化不良40例,并与40例中药治疗组、40例西药对照组比较,3组总疗程均为3周.[结果]①药物罐疗法组、中药组和西药组的平均疗效指数分别为96.5％、92.5％、85.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).②治疗后3组早饱、脘腹痞满、纳呆症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).③经餐后胃电观察结果显示:药物罐疗法可以明显减低胃电节律紊乱系数,与西药对照组比较(P＜0.01),差异有统计学意义.④通过对治疗前后患者血液中胃肠激素的检测显示:a.药物罐疗法可以同西药一样调节FD患者血液中的胃泌素(GAS)水平;b.药物罐疗法能明显提高患者的血浆MTL水平,与西药对照组比较(P＜0.01),差异有统计学意义;c.同时,该疗法能降低患者的血浆VIP、CCK水平,降低程度与中药对照组、西药对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]药物罐疗法治疗脾虚痰湿型功能性消化不良具有较好的临床疗效,具有一定的临床应用前景.
