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新辅助化疗联合腹腔镜治疗局部晚期宫颈癌临床研究
目的:评价新辅助化疗联合腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫治疗局部晚期宫颈癌(FIGO Ⅰ b2到Ⅱa期)的临床疗效.方法:选取2011年1月至2013年7月在我院妇科治疗的局部晚期宫颈癌(FIGO Ⅰ b2到Ⅱa期)患者76例,将这些患者分成两组,第一组的40例的患者在实行了新辅助化疗后联合实施了腹腔镜手术,第二组的36例则仅仅实施腹腔镜手术.结果:新辅助化疗后总有效率为89.47％,两组间的年龄、分期、病理分级无差异,两组手术效果相当,但腹腔镜组出血少、术后病率低、住院时间短.结论:新辅助化疗联合腹腔镜下广泛子宫切除术治疗局部晚期宫颈癌(FIGO Ⅰ b2-Ⅱb期)安全可行.
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香菇多糖注射液联合化疗治疗进展期胃癌临床观察
目的:探讨香菇多糖联合化疗治疗进展期胃癌疗效.方法:80例进展期胃癌患者分为两组,治疗组38例应用香菇多糖联合PF方案化疗,对照组36例只给予PF方案化疗.观察两组近期临床疗效、生活质量评定和药物毒副反应.结果:两组部分缓解率比较无显著性差异(P＞0.05);生活质量评定两组间差异有显著性,化疗毒副反应比较差异有显著性(P＜0.05).结论:香菇多糖联合PF方案化疗治疗进展期胃癌在减轻化疗副反应、改善临床症状、提高生活质量等方面有较好的疗效.
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复方苦参注射液结合FOLFOX4化疗方案对直肠癌患者辅助性T细胞和IL-17因子及生存率的影响
目的 观察复方苦参注射液对直肠癌患者的辅助性T细胞17(T helper cell,Th17)和IL-17的影响,并分析其生存率.方法 将符合入选标准的直肠癌患者128例采用随机数字法法分为2组,每组64例.对照组采用FOLFOX4化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用复方苦参注射液.28 d为1个疗程,2组均连续治疗4个疗程.分别于治疗前后采用流式细胞仪检测Th17细胞,采用ELISA法检测IL-17,评价临床疗效.结果 治疗后,观察组Th17细胞[(11.28±2.42)%比(13.12±3.15)%,t=2.376]和IL-17[(16.58±3.26)ng/ml比(21.84±4.12)ng/ml,t=2.391]均低于对照组(P<0.05).观察组有效率为60.9%(39/64)、对照组为43.8%(28/64),2组比较差异有统计学意义(χ2=2.384,P=0.041);观察组控制率为92.2%(59/64)、对照组为81.3%(52/64),2组比较差异有统计学意义(χ2=2.371,P=0.047).观察组白细胞减少[37.5%(24/64)比60.9%(39/64),χ2=2.417)]、贫血[35.9%(23/64)比59.3%(38/64),χ2=2.421]、血小板减少[34.4%(22/64)比62.5%(40/64),χ2=2.432]、神经系统毒性[15.6%(10/64)比37.5%(24/64),χ2=2.458]、胃肠道反应[21.9%(14/64)比43.8%(28/64),χ2=2.453]、口腔黏膜炎[28.1%(18/64)比57.8%(37/64),χ2=2.451]发生率低于对照组(P<0.05).观察组1年生存率为79.7%(51/64)、对照组为60.9%(39/64),2组比较差异有统计学意义(χ2=2.414,P<0.05).结论 复方苦参注射液联合FOLFOX4方案可降低直肠癌患者Th17细胞比例和IL-17表达,提高患者生存率,减轻化疗药物的毒副作用.
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消癌平片辅助化疗治疗晚期子宫内膜癌
目的 评价消癌平片辅助AP方案(培美曲塞+顺铂)治疗不可切除的晚期子宫内膜癌的疗效.方法 将符合入选标准的268例晚期子宫内膜癌患者采用随机数字表法分为2组,每组134例.对照组采用AP化疗方案,观察组在对照组基础上加服消癌平片.2组均3周为1个化疗周期,共治疗4个周期,随访2年.采用化学发光法检测IgG、IgA及IgM,采用流式细胞仪检测CD3+及CD4+;采用Karnofsky功能状态评分(Kamofsky Performance Status,KPS)评价生活质量;观察治疗期间的毒副作用,以及随访期间患者生存率,总生存时间(overall survival,OS)、无疾病进展生存时间(progression-freely-survival,PFS),评价临床疗效.结果 观察组临床有效率为64.2％(86/134)、疾病控制率为86.5％(116/134),对照组分别为52.2％(70/134)、76.9％(103/134),2组临床有效率与疾病控制率比较,差异有统计学意义(Z值分别为3.542、3.871,P值分别为0.041、0.039).治疗后,观察组IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+水平均高于对照组(t值分别为4.725、4.930、4.259、4.571、4.006,P值均<0.01).治疗后1、2、3、4个周期,观察组KPS评分均高于同期对照组(t值分别为3.124、3.452、3.612、3.712,P值均<0.05).治疗期间,观察组恶心呕吐、腹痛腹泻、骨髓抑制、心脏毒性、肝肾毒性及神经毒性发生率均低于对照组(t值分别为3.781、3.925、4.021、4.192、4.401、3.823,P值均<0.05).随访期间,观察组PFS,OS,以及1、2年生存率均高于对照组(t值分别为4.241、4.421、3.735、3.982,P值均<0.05).结论 消癌平片联合AP方案可提高晚期子宫内膜癌患者免疫力,降低化疗所致毒副作用,延长生存时间.
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红归胶囊配合化疗治疗肺癌临床研究
目的：评价红归胶囊联合化疗治疗肺癌的临床疗效。方法将符合入选标准的肺癌患者61例，采用随机数字表法分为观察组30例和对照组31例，对照组采用化疗，治疗在对照组基础上加服红归胶囊，21 d 为1个疗程，共治疗3个疗程。比较2组治疗后肿瘤客观疗效、生活质量改善情况、中医症状改善情况及毒副反应发生率。结果治疗后，治疗组肿瘤缓解率[26.7%(8/30)比3.2%(1/31)，χ2＝4.927]、卡氏评分提高率[23.3%(7/30)比3.3%(1/31)，χ2＝5.410]与对照组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组显著改善4例(13.3%)，对照组未见显著改善患者。2组显著改善率比较，差异有统计学意义(χ2＝4.423、P＝0.035)；治疗期间，治疗组骨髓抑制发生率[33.3%(10/30)比58.1%(18/31)，χ2＝4.778]、消化道反应发生率[16.7%(5/30)比58.1%(18/31)，χ2＝11.124]与对照组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论红归胶囊配合化疗可改善肺癌患者的临床症状，提高疗效，减轻化疗的毒副作用。
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自拟健脾消癥方联合化疗治疗晚期胃癌
目的：探讨自拟健脾消癥方联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法收集2008年1月－2013年1月河北省新乐市社会保险职工医院肿瘤内科符合诊断标准的晚期胃癌患者124例，按照随机数字表法随机分为2组各62例，对照组采用SOX（奥沙利铂＋替吉奥）方案化疗，治疗组在对照组用药基础上，口服自拟中医健脾消癥方。采用实体瘤治疗反应标准评价治疗效果。分别采用欧洲肿瘤研究与治疗组织核心生活质量问卷调查量表（QLQ-C30）和Karnofsky行为状态量表（KPS）评价生活质量和身体状况。检测治疗前后血清肿瘤标记物糖类抗原199（CA199）、糖类抗原72-4（CA72-4）水平。结果治疗组缓解率（完全或部分缓解）显著高于对照组（62.9%比43.5%；χ2＝4.665，P＝0.031）。治疗组 QLQ-C30[(46.8±6.3)分比(42.2±5.9)分；t＝4.196，P＝0.001]和 KPS[(79.1±7.8)分比(72.0±7.5)分；t＝5.167，P＝0.000]评分较对照组显著增高。治疗组血清CA199[(61.7±16.5)U/ml比(113.3±21.4)U/ml；t＝15.036，P＝0.000]和 CA72-4[(27.9±9.6)U/ml 比(34.3±9.7)U/ml；t＝3.693，P＝0.001]较对照组显著降低。结论健脾消癥方联合化疗可提高晚期胃癌患者缓解率，降低血清肿瘤标记物水平，改善生活质量。
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XELOX化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效分析
目的：评价 XELOX 化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效和安全性。方法纳入梗阻性结直肠癌患者70例，按就诊顺序分为2组各35例。XELOX治疗组采用XELOX化疗，联合治疗组采用XELOX与中药联合治疗，3周为1个治疗周期，共4个周期。采用Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status, KPS)和Zubrod-ECOG-WHO评分(ZPS评分)评价患者治疗前后功能状态，记录不良反应。结果治疗后，联合治疗组临床症状评分[(1.62±0.21)分比(2.12±0.31)分；t＝7.900，P＜0.01]、ZPS评分[(1.07±0.33)分比(2.88±0.41)分；t＝20.346，P＜0.01]低于XELOX治疗组，KPS评分[(93.42±5.56)分比(86.43±5.93)分；t＝5.087，P＜0.01]高于XELOX治疗组。随访结果，联合治疗组3年存活率显著高于XELOX治疗组[80.0%(28/35)比57.1%(20/35)；χ2＝4.242，P＝0.039]。联合治疗组出现白细胞减少[11.43%(4/35)比34.29%(12/35)；χ2＝3.970，P＜0.05]、血红蛋白降低[5.71%(2/35)比22.86%(8/35)；χ2＝4.200，P＜0.05]、恶心呕吐[8.57%(3/35)比28.57%(10/35)；χ2＝4.629，P＜0.05]、腹泻[2.86%(1/35)比20.00%(7/35)；χ2＝5.081，P＜0.05]发生率均显著低于XELOX治疗组。结论 XELOX化疗联合中药治疗可改善梗阻性结直肠癌患者的临床症状和功能状态，减轻不良反应。
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骨肉瘤化疗进展
化疗可杀灭骨肉瘤肺部微转移灶,提高5年存活率,并为保肢提供一个安全的边界,使许多患者得以保存肢体,提高患者生存质量;化疗耐药的出现对骨肉瘤化疗提出了新挑战,但化疗在骨肉瘤治疗中的地位尚无法替代.
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厄洛替尼联合化疗治疗晚期肺鳞癌的临床分析
目的 探讨厄洛替尼联合化疗治疗晚期肺鳞癌的临床疗效.方法 以2011年1月至2012年12月本科室收治的晚期肺鳞癌患者60例为研究对象,按随机数字表分为常规化疗组(n=30)和厄洛替尼联合化疗组(n=30).常规化疗组采用卡铂+吉西他滨常规化疗,厄洛替尼联合化疗组在常规化疗的基础上采用厄洛替尼联合化疗.记录治疗过程中发生的不良反应,治疗10个月后进行两组患者的疗效评价.结果 治疗10个月后两组患者的疗效评价显示,常规化疗组完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)5例、疾病稳定(SD)14例、疾病进展(PD)9例,厄洛替尼联合化疗组CR4例、PR 11例、SD 12例、PD 3例,厄洛替尼联合化疗组和常规化疗组患者治疗有效率分别为50.0％(15/30)和23.3％(7/30),组间比较差异有统计学意义(x2=7.456,P=0.024).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 晚期肺鳞癌患者采用厄洛替尼联合化疗治疗可提高临床疗效.
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三甲氧基二苯乙烯增加胃癌细胞对顺铂敏感性的实验研究
目的 旨在探索三甲氧基二苯乙烯对人胃癌细胞的抑制作用及其对顺铂化疗敏感性的影响.方法 体外培养顺铂耐药胃癌MKN-45/DDP和MGC-803/DDP细胞株,采用不同浓度的三甲氧基二苯乙烯和顺铂单药或联合用药处理.利用MTT法检测各组细胞的增殖活性,利用流式细胞术检测两药单用及合用对细胞凋亡及细胞周期的影响.结果 三甲氧基二苯乙烯可抑制顺铂耐药胃癌细胞的增殖,且其浓度越高,对MKN-45和MGC-803细胞株的抑制率越高,存在着明显的剂量-效应关系.与单独使用三甲氧基二苯乙烯或者顺铂相比,三甲氧基二苯乙烯联合顺铂的细胞凋亡率明显增高,S期细胞比例降低.结论 三甲氧基二苯乙烯不仅能对胃癌细胞的增殖产生抑制作用,同时也可以增强顺铂对胃癌化疗的敏感性.
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Ki-67对浸润性乳腺癌患者新辅助化疗疗效的预测作用分析
目的 探讨浸润性乳腺癌纳入与不纳入Ki-67的2种分子分型[雌激素受体(ER)+孕激素受体(PR)+HER2+Ki-67与ER+PR+HER2]对患者接受新辅助化疗疗效预测作用的差异,以及肿瘤组织中的Ki-67、ER、PR和HER2的表达与新辅助化疗疗效的相关性.方法 收集2007年1月至2009年12月就诊于四川大学华西医院,经活检确诊并接受新辅助化疗的127例浸润性乳腺癌,分析2种分子分型与临床及病理疗效评估的相关性,以及新辅助化疗前后肿瘤标记、组织学级别与临床及病理疗效的相关性.结果 依据2种分子分型方法,各亚型组的临床疗效评价差异均具有统计学意义(纳入Ki-67的分型:χ2=22.40,P<0.01;未纳入Ki-67的分型:χ2=9.202,P=0.027),病理疗效评价差异均不具有统计学意义(P>0.05).临床病理指标和临床疗效评价的多因素分析中,Ki-67是预测临床完全缓解(P=0.041)和临床总体有效(P<0.01)的独立因子.临床病理指标和病理疗效的多因素分析中,只有Ki-67是独立的预测因子(P=0.041).结论 纳入Ki-67的分子分型法能更好地区分出对新辅助化疗缺乏敏感性的乳腺癌.
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P-糖蛋白底物化疗药物对耐药乳腺癌细胞基质金属蛋白酶2和9及其诱导物表达的影响
目的 检测P-糖蛋白(gp)底物化疗药物对多药耐药乳腺癌细胞侵袭转移相关基因基质金属蛋白酶2和9及其诱导物CD147表达的影响和意义.方法 选取耐阿霉素的MCF乳腺癌细胞系(MCF7/AdrR)及人乳腺癌细胞系MCF7,在细胞培养过程中分别加入不同剂量的P-gp底物化疗药物紫杉醇和长春新碱以及非P-gp底物化疗药物博莱霉素,荧光实时定量PCR法检测基质金属蛋白酶2和9及其诱导物CD147 mRNA水平的变化;Western blot法检测基质金属蛋白酶2和9及CD147蛋白水平的改变.结果 加入博莱霉素后,无论MCF7还是MCF7/AdrR细胞的上述各项检测指标均没有显著改变(P＞0.05);加入紫杉醇和长春新碱后,MCF7/AdrR细胞基质金属蛋白酶2和9及其诱导物CD147在mRNA和蛋白水平上有显著上调(P＜0.05),而MCF7细胞则没有相应的改变(P＞0.05).结论 作为P-gp底物的化疗药物可以上调阿霉素的MCF乳腺癌细胞基质金属蛋白酶2和9及其诱导物CD147的表达,从而增强癌细胞侵袭转移的能力.
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多西他赛化疗后Ⅳ度骨髓抑制的白细胞计数波动规律及护理
目的 探讨多西他赛常规剂量化疗后Ⅳ度骨髓抑制的白细胞波动规律及护理策略.方法 回顾分析我院肿瘤外科采用多西他赛常规剂量化疗后白细胞低于1.0×109/L的28例肿瘤患者临床资料.结果 28例白细胞计数和中性粒细胞计数波动呈现“U”型变化,在化疗后5～8d出现低谷,化疗后6～8d出现不同程度的回升,中性粒细胞计数低谷抑制持续时间为1～4 d.结论 化疗后白细胞计数和中性粒细胞计数波动呈“U”型变化,及时采取保护性隔离,加强无菌观念,做好心理护理及相应基础护理,联合抗感染、升白细胞药物治疗,是患者安全、快速地度过骨髓抑制的重要保证.
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对首次化疗患者不同阶段健康教育需求的调查
目的 探讨首次化疗肿瘤患者不同阶段健康教育需求,以期为临床健康教育提供理论依据,提高健康教育水平及护理质量.方法 采用方便抽样法,对北京市四家三级甲等医院183名首次化疗的肿瘤患者进行调查.结果 共发放问卷190份,回收有效问卷183份,有效回收率为96％.首次化疗肿瘤患者对于健康教育方式方面的需求从高到低排序前三位分别为:医护人员为患者答疑、医护人员个别指导、定期做疾病专题讲座,得分分别为(3.43±0.54),(3.32±0.70),(3.18 ±0.65)分；在健康教育内容方面,患者初入院时,对于疾病的治疗效果及方法、医疗进展、特殊检查等项目信息的需求度高,得分分别为(3.65±0.48),(3.52±0.52),(3.42±0.66),(3.42±0.61)分,而对医院环境及规章制度的需求度相对较低,得分为(2.72±0.61)分.首次化疗患者在化疗期间健康信息需求较高的项目为所用化疗药物的名称、剂量、作用机理、治疗效果、所用化疗药物的毒副反应及对策及如何减少化疗反应,得分分别为(3.75±0.43),(3.67±0.58),(3.60±0.57)分.患者出院前对于目前治疗状况及治疗效果信息需求高,对性生活和生殖方面的指导需求度较低.而患者出院后对于健康教育咨询方式按需求程度较高的为电话及到医院就诊咨询,网络咨询也呈上升趋势.对于社区保健及书信咨询方式需求度低.结论 对首次化疗肿瘤患者应结合其特点及不同阶段需求,分阶段给予有针对性的、系统化的、个性化的健康教育.
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心理投射法提高乳腺癌术后化疗患者婚姻质量的效果
目的 探讨利用投射效应提高乳腺癌术后化疗患者婚姻质量的效果.方法 选取2015年1—12月淮南市北方医院普外科和东方医院集团总医院普外科乳腺癌术后化疗患者32例,于患者第1次入院化疗时发放Olson婚姻质量问卷,同时进行罗夏墨迹测试.针对患者测试中的消极投射,采用绘画投射治疗、沙盘治疗、深度催眠和认知行为疗法等进行干预.于患者出院后1个月或第2次入院化疗时再次调查其婚姻质量.比较干预前后Olson婚姻质量问卷得分情况.结果 使用心理投射法干预前,患者Olson婚姻质量问卷中的婚姻满意度、夫妻交流、性生活维度得分分别为(33.3±5.6)、(30.9±5.5)、(28.2±4.2)分,干预后各维度得分分别为(36.1±4.6)、(34.2±4.3)、(30.7±5.3)分,均有所提高,差异均有统计学意义(t值分别为2.19、2.67、2.09;P<0.05).结论 利用心理投射法进行干预可缓解乳腺癌术后化疗患者因患乳腺癌所致的身心创伤,提高患者的婚姻质量.
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回授式肺康复指导在肺癌术后化疗患者健康教育中的应用
目的 探讨回授式肺康复指导对肺癌术后化疗患者自我效能感和癌因性疲乏的影响,为制订有效的干预措施提供依据.方法 采用方便抽样的方法,选取2015年10月—2016年9月哈尔滨市某肿瘤医院胸外科肺癌术后化疗患者138例,根据病区随机分为对照组和干预组,每组69例.对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上采用回授式肺康复指导干预.干预前后运用自我管理效能感量表和癌因性疲乏量表进行测量,比较两组干预效果.结果 接受回授式肺康复指导干预后,干预组患者自我效能感总分为(101.99±21.15)分,高于对照组的(85.95±18.38)分,差异有统计学意义(t=5.349,P<0.05);干预组患者癌因性疲乏总分(4.80±1.13)分,低于对照组的(5.49±1.49)分,差异有统计学意义(t=3.079,P<0.05).结论 回授式肺康复指导可以提高肺癌术后化疗患者的健康教育质量,改善患者的自我效能感和癌因性疲乏,值得临床推广.
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接纳与承诺疗法在胃癌根治术后化疗患者中的应用效果
目的 探讨接纳与承诺疗法在胃癌根治术后化疗患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选择武汉中心医院2014年3月—2016年9月胃癌患者92例为研究对象.按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予接纳与承诺疗法.采用疾病感知问卷简明版(B-IPQ)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)比较干预的效果.结果 干预后观察组患者B-IPQ中疾病认知表现、情感表现、症状的识别得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者病因维度得分差异无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组患者CD-RISC各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接纳与承诺疗法有利于提高胃癌根治术后化疗患者疾病感知水平及心理弹性,值得在临床推广应用.
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乳腺癌术后化疗患者述情障碍与社会关系质量、生活质量的相关性分析
目的 调查乳腺癌术后化疗患者述情障碍、社会关系质量、生活质量的现状,分析三者之间的相关性.方法 采用便利抽样法选取2015年4月—2016年9月在温州医科大学附属第二医院接受一个疗程化疗的乳腺癌术后患者151例, 用自行设计的一般资料调查问卷、多伦多述情障碍量表、社会关系质量量表、乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)对患者进行调查.用Pearson相关分析法对述情障碍、社会关系质量和生活质量进行统计分析.结果 乳腺癌术后化疗患者的述情障碍得分为(59.11± 15.75)分,处于中重度水平;社会关系质量总分为(53.45±5.13)分,生活质量总分为(93.84±15.17)分.相关性分析发现,乳腺癌术后化疗患者述情障碍与社会关系质量、生活质量均呈负相关(r值分别为-0.441、-0.597;P<0.05).结论 乳腺癌术后化疗患者术后述情障碍较为严重,护理人员可以在开展病友联谊等活动,给予患者抒发情感机会,鼓励患者积极地面对困难与挑战,更多地与他人进行交流,获得社会支持,同时鼓励家属参与到患者康复护理中,给予支持从而提高生活质量.
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护理干预对鼻咽癌患者首次化疗焦虑情绪的影响
目的 探讨护理干预对鼻咽癌患者首次化疗焦虑情绪的影响.方法 选择行首次化疗的鼻咽癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和干预组各40例,对照组按常规护理,干预组运用具有针对性的放松训练、认知干预、家庭支持和睡眠护理等综合干预进行护理.采用焦虑自评量表(SAS)和医院睡眠问卷(SMH)测评患者入院第1天、化疗前1d和化疗结束当天的焦虑和睡眠状况.结果 两组患者入院时SAS、SMH评分差异均无统计学意义(P＞0.05),两组的SAS评分均＞50分.两组患者入院第1天SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组入院第1天SAS评分(59.42±6.98)分,干预组(48.67±7.05)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.853,P＜0.01)；对照组化疗结束当天SAS评分(56.98±5.69)分,干预组(45.35 +5.93)分,两组比较差异有统计学意义(t=8.946,P＜0.01).两组患者入院第1天SMH评分差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组入院第1天SMH评分(13.55±2.17)分,干预组( 17.23±2.82)分,两组比较差异有统计学意义(t=-6.538,P＜0.01)；对照组化疗结束当天SMH评分(14.92±2.40)分,干预组(18.03±2.35)分,两组比较差异有统计学意义(t=-5.839,P＜0.01)；干预组患者干预后SAS评分较干预前降低、SMH评分较干预前升高,差异均有统计学意义(F分别为36.45,20.27;P ＜0.01).结论 护理干预能有效缓解患者焦虑情绪、改善患者睡眠质量,使其顺利完成首次化疗,值得推广应用.
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改良版患者主观整体评估量表在胃癌术后同期化疗患者营养评估中的应用
目的 将患者主观整体评估量表(PG-SGA)、改良版患者主观整体评估量表(改良版PG-SGA)、 营养风险筛查(NRS 2002)应用于胃癌术后同期化疗患者的营养评估中,探讨各量表的评估效能.方法 选择2014年9月—2016年3月在郑州市某三级甲等医院胃肠外科行胃癌根治性切除术并接受完整化疗的患者103例,采用一般资料调查表、PG-SGA、改良版PG-SGA、NRS 2002对患者进行营养评估,分析各筛查工具的特异度、灵敏度等指标,通过计算Kappa值分析量表间的一致性.结果 胃癌根治术后化疗期患者营养不良发生率达73.79％,化疗前期、化疗中期、化疗后期改良版PG-SGA的曲线下面积分别为0.829、0.853、0.924;Kappa值分别为0.683、0.697、0.853.结论 改良版PG-SGA与PG-SGA一致性较高,评估准确性较好,可用于胃癌术后化疗期患者的动态营养评估.
关键词： 营养评价 抗肿瘤联合化疗方案 患者主观整体评估量表 营养风险筛查
