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伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效评价
目的:探讨伤椎置钉术在胸腰椎骨折治疗中的临床疗效。方法:选取我院2013年8月~2014年8月所诊治的149例胸腰椎骨折患者作为研究对象,应用数字随机法将本组患者分为治疗组与对照组,对照组进行经椎弓根内固定治疗,治疗组的患者应用伤椎置钉术进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效及术后恢复情况。结果:治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,(p<0.05)差异具有统计学意义。实施手术前与术后6个月两组患者在伤椎椎体高度及Coob角方面没有巨大差异(p>0.05),在手术后12个月内及将内固定取出是,治疗组患者的伤椎椎体高度明显高于对照组,Coob角度低于对照组,(p<0.05)差异具有统计学意义。结论:应用伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折,临床疗效显著,远期Coob角与伤椎椎体高度恢复更稳定,内固定失败率更低。
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椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折失误和并发症
目前,经椎弓根内固定广泛应用于治疗胸腰椎骨折等取得良好效果,但也存在一些问题.为减少手术操作中的失误和并发症,提高疗效,现将1993年以来采用经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折及收治外院胸腰椎骨折椎弓根内固定手术后失误和并发症患者12例,总结如下,并对术中失误及防治术后并发症提出具体措施.
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经椎弓根内固定+椎体成形治疗胸腰椎骨折18例报告
目的:探讨经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:采用切开复位经椎弓根内固定椎体成形术治疗胸腰椎骨折18例.结果:18例患者术后随访12~18月.椎体前缘高度恢复至正常的94.5%,术后Cobb角丢失不超过1°,椎体前缘高度丢失不超过2mm,未见有内固定失败现象.结论:切开复位经椎弓根内固定椎体成形术能有效治疗胸腰椎骨折.
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AF内固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤(附38例报告)
经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎不稳定骨折,具有固定牢靠优点,在临床上已广泛应用.笔者先后应用Dick、Steffe、SF、TRSH、AF等经后路椎弓根固定器械,经临床比较,AF系统具有操作简便、复位效果好、固定牢靠和价格低廉等优点,是一种较理想的椎弓根固定系统.自1998年1月~2002年12月应用AF系统治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤38例,取得较好疗效.
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伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效评价
目的:研究对胸腰椎骨折患者应用伤椎置钉术进行治疗的临床效果。方法:将2013年3月~2015年2月之间来我院接受治疗的108例胸腰椎骨折患者作为研究资料,根据患者的入院日期尾数分为治疗组56例与对照组52例。对照组患者使用传统经椎弓根内固定治疗;治疗组患者则应用伤椎置钉治疗。通过为期12个月的随访,对2组患者的治疗效果及伤椎椎体高度等指标进行分析对比。结果:治疗组患者的总有效率明显高于对照组,对比差异结果显著(P<0.05);治疗组的平均手术时间和出血量低于对照组,差异结果显著( P<0.05);此外,随访12个月时,治疗组患者的伤椎椎体高度优于对照组,差异同样具有统计学意义( P<0.05)。结论:伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的固定效果可靠,安全性高,值得进一步研究和推广。
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极外侧腰椎间盘突出症的手术治疗
极外侧腰椎间盘突出症是一种特殊类型的间盘突出症,约占腰椎间盘突出症的1%~11.7%,易漏诊.自2003年~2004年我院行椎间孔减压椎间植骨融合经椎弓根内固定手术治疗极外侧腰椎间盘突出症5例,取得较好疗效.报告如下:
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第十六届全国经椎弓根内固定暨精准外科新技术学习班通知
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第十五届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会通知
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第十五届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会通知
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第十六届全国经椎弓根内固定暨精准外科新技术学习班通知
中华医学会骨科分会脊柱学组、《中华骨科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》、《脊柱外科杂志》和海军总医院骨科已定于2016年4月在北京联合举办第十六届全国(军)经椎弓根内固定暨精准外科新技术学习班,届时将邀请国内著名脊柱外科专家就颈胸腰椎椎弓根应用解剖学研究、颈胸椎经椎弓根内固定及侧块螺钉内固定技术、经椎弓根内固定的并发症与预防措施、脊柱融合方式的选择、多节段脊柱退变减压融合节段的选择、导航系统在脊柱经椎弓根内固定中的应用、脊柱微创技术的应用等方面进行详细讲解,同时安排学员进行尸体标本(或模型)操作训练。
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第十四届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会通知
中华医学会骨科分会脊柱学组、《中华骨科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》、《脊柱外科杂志》和海军总医院骨科,拟定2014年4月中旬,在北京联合举办第十四届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会,届时将邀请国内著名脊柱外科专家做专题报告,同时安排学员进行尸体标本(或模型)操作训练。
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第十四届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会通知
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第十四届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会通知
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AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位
经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折近年来在我国已广泛开展.我院先后使用Steffee、Dick及RF、AF系统,结果表明AF系统结构简单,调节方便,手术操作简化,复位内固定可靠,疗效优良.
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第五届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱融合与新业务新技术学术研讨会
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第五届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱融合与新业务新技术学术研讨会
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第十四届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱固定新理念研讨会通知
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短节段经椎弓根固定治疗胸腰椎不稳定骨折-AO通用脊柱内固定系统的应用
目的总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用. 方法对121例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究. 结果随访104例,时间12月~72月,平均31.3月.术后神经功能除3例完全损伤没有改善外,余101例(97.1%)有至少一级以上的改善;术后椎体高度基本恢复正常(术前压缩平均58.3%,术后平均3.2%,随访时平均丢失2.1%);术后后突角度基本纠正(术前平均29°,术后平均3.4°),并在随访时维持在平均丢失3.4°. 结论短节段椎弓根内固定可有效达到对胸腰椎不稳定骨折良好复位、坚固的固定,间接椎管内减压、维持脊柱的稳定性.通用脊柱骨折内固定系统(Universal spine system,USS)可以很好地达到短节段固定胸腰椎骨折的目的.
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经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果观察
目的 研究老年胸腰段脊柱骨折中采取经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗的疗效.方法 68例老年胸腰段脊柱骨折患者,根据随机数字表法分为参照组与实验组,每组34例.参照组患者予以经椎弓根内固定术治疗,实验组患者经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗.观察比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率(97.06%)显著高于参照组(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb's角比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb's角比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将经椎弓根内固定与椎体成形术联合应用于老年胸腰段脊柱骨折效果显著,可在临床应用推广.
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经双侧椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折
目的 总结经椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床效果和手术技巧.方法 对56例胸腰椎骨折行后路短节段椎弓根内固定结合撬拨复位、经双侧椎弓根植骨术,术后进行6~18个月随访.观察术后伤椎高度及Cobb角的矫正度及矫正损失情况.对有神经损伤的病例按Frankel分级对脊髓神经功能的恢复情况进行评估.结果 伤椎前缘高度由术前平均32.5%恢复至94%,Cobb角术前平均(26°±7.8°),术后为(4.2°±1.2°).有神经损伤的病例Frankel分级平均提高2级.至末次随访时未出现螺钉松动、断裂、拔出,椎体高度未出现严重丢失.结论 经椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折,能重建脊柱结构,有效防止内固定松动和矫正度丢失,是实用、安全的方法.