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皮下植泵灌注药物预防原发性肝癌术后复发
目的:对比分析皮下植泵灌注化疗药物降低原发性肝癌术后肝内复发率,提高生存率的效果.方法:95例原发性肝癌切除术后,同时皮下植泵,泵导管植入肝动脉、门静脉,术后定期通过药泵灌注化疗药物至肝脏(A组);行单纯肝癌切除术72例(B组);肝癌切除术加静脉化疗65例(C组).随访3年,比较3组的术后复发率和生存率.结果:原发性肝癌术后皮下植泵组与对照组比较,术后3年的肝内复发率显著降低(P<0.01),生存率显著提高(P<0.01).结论:皮下植泵定期灌注化疗是防止原发性肝癌术后肝内复发,提高生存率的有效方法.
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53例膀胱肿瘤术后灌注化疗药物的观察
[目的]观察膀胱肿瘤术后灌注化疗药物的效果.[方法]对53例膀胱肿瘤术后的患者分别以丝裂霉素(MMC)、塞替哌(TSPa)、吡柔比星(THP)等灌注化疗.[结果]53例膀胱肿瘤术后患者,6例复发,复发率为11.3%.其中复发肿瘤中有2例恶性程度增加,占3.8%.[结论]膀胱内药物灌注对于预防膀胱癌术后复发效果显著,且副作用轻微.
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外周血干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死疗效的初步研究
[目的]探讨外周血干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死(avascalar necrosis of femoral head,ANFH)的疗效.[方法]确诊为早期股骨头缺血性坏死的患者30例(46髋),术前4h行外周血干细胞分离提取后,DSA引导下经皮经股骨头供血动脉将外周血干细胞移植入患者自身股骨头内,分析治疗前后患者的临床及影像资料,观察患者髋关节疼痛、功能恢复情况及髋关节平片和MRI变化.[结果]患者经灌注治疗后4周内疼痛消失26髋,明显减轻10髋,减轻8髋,效果不明显2髋,总有效率95.65%(44/46).患者治疗后髋关节功能恢复情况:0级者18髋(39.13%),1级者23髋(50%),2级者3髋(6.52%),治疗后髋关节功能较治疗前明显改善.治疗后6个月x线平片所有患者股骨头未发现新的囊变、坏死,关节面未见塌陷.MRI扫描与治疗前相比,MR常规T1WI,T2WI无明显变化,1例患者脂肪抑制序列(STIR)示高信号区略有缩小.所有病例未见明显进展,部分病例周围软组织水肿减轻.[结论]外周血干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死安全可靠,在缓解病人疼痛,改善髋关节功能方面有较好的疗效,远期效果尚需进一步研究.
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微波凝固术治疗腺性膀胱炎21例
腺性膀胱炎为膀胱粘膜增生性病变,虽为良性病变,但与膀胱癌有一定关系,目前腺性膀胱炎的治疗方法有药物灌注、理疗、电切术、电灼术、激光及开放手术等。自1992年以来,我们采用微波凝固术治疗腺性膀胱炎,取得良好的效果,报道如下。……
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电子支气管镜6000例次的体会
我院开展电子支气管镜术已达6000例次,年龄自15~58岁,大多用于诊断,治疗、药物灌注、危重窒息病人抢救等.历次术后并发症有较大的出血1例、哮喘发作2例、声门痉挛10例,经及时处理都转危为安,未发生文献报道的如:心脏停搏、气胸、纵隔气肿、感染发热、麻醉药过敏或中毒等并发症,今将我们的体会初步总结如下.
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经电子纤支镜灌洗术治疗下呼吸道感染的护理体会
经电子气管镜肺泡灌洗(BAL)并药物灌注是近年治疗支气管肺感染的新技术,2007年1月以来,我院引进电子气管镜,采用该方法治疗32例较严重的支气管肺感染,疗效满意,现将BAL的护理体会报告如下.
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经纤支镜介入治疗肺结核病的健康教育
纤维支气管镜(纤支镜)灌注治疗肺结核病由于将药物灌注于靶(叶/段)支气管或病变支气管腔内,使病灶内药物浓度增高,直接杀灭细胞内外的结核菌,促进病灶吸收,缩短空洞闭合的时间.对于纤维空洞型肺结核病患者口服或静脉化疗药效常不理想者,具有良好的效果.但由于治疗过程较复杂、介入治疗次数多,一般患者不易接受和配合,故做好患者的健康指导工作,使其顺利地完成治疗显得尤为重要.
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激光联合药物灌注治疗慢性泪囊炎疗效观察
目的磷酸钛钾(potassium titaanyl phospate,KTP)激光治疗慢性泪囊炎的疗效.方法采用国产KTP激光治疗仪.用带针芯的泪道套管针按常规泪道探通法从下泪点插至泪道阻塞处,拔出针芯插入光纤发射激光,汽化疏通泪道联合药物灌注.结果各种原因所致的慢性泪囊炎203例(212只眼),治愈185只眼(87.26%),好转16只眼(7.55%),无效11只眼(5.19%),总有效201只眼(94.81%).结论 KTP激光治疗慢性泪囊炎,操作简便,适应证广,组织损伤小,疗效肯定,便于推广.
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药物灌注和栓塞治疗巨块型原发性肝癌疗效观察
原发性肝癌是常见恶性肿瘤,病死率高,首选外科切除治疗,但治愈率仅为15%~30%,而且相当一部分病例在确诊后已失去手术机会.而肝动脉化疗、栓塞以其良好的疗效和微创等特点,为目前治疗不能手术的巨块型原发性肝癌的首选方法 .
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腹腔灌注化疗技巧与护理
腹腔灌注化疗是一种新的选择区域性化疗措施,它是将药物灌注入腹腔,直接杀灭肿瘤细胞,是治疗消化道癌、卵巢癌及肝脏转移癌(MT)的手段之一.其优点是增加了药物与肿瘤细胞的广泛接触,有利于药物渗透入肿瘤细胞,提高了局部的药物浓度,减轻了化疗的副作用.因此科学地掌握好灌注化疗技巧及做好细致的护理尤为重要.现将2001~2004年,我科收治的10例癌症病人术后应用腹腔灌注化疗护理体会报告如下.
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肝动脉栓塞化疗术的护理
正常肝脏有双重血供,75%~80%来自门静脉,20%~25%来自肝动脉,而肝癌的血液供应90%由肝动脉供给,肝动脉栓塞后可使肿瘤的血供减少90%,使得肿瘤缺血、缺氧,而导致肿瘤坏死,达到治疗目的.目前常用动脉内化疗药物灌注和栓塞结合方法,即"夹心面包法".经皮穿刺股动脉在X线透视下将导管插至肝固有动脉,先用含抗癌药的碘油乳剂作肝动脉远端栓塞,然后灌注抗癌药,再灌注碘油乳剂,后用明胶海绵栓塞,把药物夹在栓塞剂中,不仅阻断了肝癌的血供,延长药物与肿瘤的停留时间,加强抗肿瘤的作用.
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经皮动脉化疗药物灌注和栓塞介入治疗宫颈癌的护理探讨
目的 研讨宫颈癌患者在经皮动脉化疗药物灌注及栓塞介入治疗中接受护理干预的临床作用.方法 以我院2015年1月 ~2017年10月收治的50例宫颈癌患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组使用DP方案静脉化疗,Ⅱ组接受经皮动脉化疗药物灌注与栓塞介入治疗,治疗期间同时精心护理干预,观察分析两组的临床治疗情况.结果 Ⅱ组干预后的总有效率为76.0%,显著高于Ⅰ组的44.0%,比较差异显著(P<0.05),而并发症相比,Ⅱ组(8.0%)显著低于Ⅰ组(24.0%),比较差异显著(P<0.05).结论 对宫颈癌患者实施经皮动脉化疗药物灌注及栓塞介入治疗配合精心的护理干预,能够进一步优化临床疗效、减少各种不良反应的发生,值得推荐.
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TURBT术后联合药物灌注治疗膀胱癌的前瞻性临床研究
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术后联合药物灌注治疗膀胱癌的临床效果及安全性.方法 选取确诊治疗的膀胱癌TURBT术后患者80例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组40例.对照组患者给予吡柔比星(THP)+卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗,联合组患者在对照组治疗基础上加用细胞因子白介素-2(IL-2)膀胱灌注治疗,总疗程2年.术后始随访2年,观察2组患者治疗期间不良反应、治疗前后血清IL-2、TNF-α和IFN-γ水平和0.5、1、2年的复发情况.结果 联合组患者治疗后血清IL-2、TNF-α和IFN-γ水平明显高于对照组(均P<0.05);联合组和对照组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者0.5、1、2年的累积复发率明显低于对照组,联合组复发时间明显长于对照组(均P<0.05).结论 TURBT术后联合THP+BCG+IL-2膀胱灌注治疗可有效改善膀胱癌患者机体免疫效应状态,有利于提高肿瘤复发的防治效果,且具有良好的安全性.
关键词: 经尿道膀胱肿瘤切除术 药物灌注 膀胱癌 免疫效应状态 复发 -
香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液32例临床疗效观察
非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液是病程晚期的1种表现,而且恶性胸腔积液发展迅速,不易控制.大量胸腔积液可使肺扩张受到机械性限制,影响心肺功能,造成严重的呼吸困难和循环障碍,严重影响患者的生存期限和生存质量.
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CBP腹腔灌注化疗在卵巢癌病人中的护理体会
腹腔灌注化疗药物是治疗卵巢癌的治疗手段之一.它是将药物灌注人腹腔,直接杀灭肿瘤细胞.其优点是增加了药物与肿瘤细胞的广泛接触,有利于药物渗透入肿瘤细胞.提高了局部的药物浓度,减轻了化疗的不良反应.
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肝癌介入治疗并发症及预防处理
肝癌介入治疗即选择性肝动脉内药物灌注加栓塞治疗肝癌其技术已日臻成熟,但术中仍易发生较多的并发症,对上述情况如何预防处理,对于病人的治疗及预后有着重要的实际意义.
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中药加电疗治疗慢性前列腺炎
1治疗方法中药方以活血化瘀、利湿清热、滋肾益气为主,日1剂,早晚2次分服.药物组成:丹参10 g,红花10 g,黄柏12 g,土茯苓15 g,地龙10 g,蜂房10 g,桑寄生15 g,合欢皮10 g,牛膝10 g,萆薢10 g,车前草10 g.加减:瘀滞甚加三七粉2 g(冲服),痛引精索者加延胡索10 g,肾阴虚者加生地黄12 g,热重加栀子10 g.电疗:采用北京中科天立科技有限公司的ZK系列前列腺电液通输治疗仪,将电极经尿道导入前列腺部位后,电脉冲作用20 min,然后依前列腺液培养药敏试验结果进行药物灌注,每周1次,3次为1疗程.
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支气管肺泡灌洗注药治疗严重肺部感染89例效果观察
经纤维气管镜支气管肺泡灌洗并药物灌注是近年治疗支气管肺部感染的新技术[1].2006年7月~2010年7月,我院对89例内科抗感染治疗疗效不佳的严重肺部感染患者在内科综合治疗的基础上使用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗注药治疗,取得满意效果.现报告如下.
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CT导向125I植入联合支气管动脉灌注治疗中晚期中心型肺癌的临床分析
目的:探讨C T导向下癌组织内植入放射粒子125 I联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的临床价值。方法回顾分析经病理证实的中晚期中心型肺癌42例,先行C T引导下放射粒子125 I植入,1周内经支气管动脉进行药物灌注化疗。比较治疗前后6‐12个月肿瘤变化,判定疗效。结果42例患者50个病灶,治疗6个月后随访,C R14.3%(6例)、PR71.4%(30例)、NC9.52%(4例)、PD 4.76%(例),总有效率(CR+ PR)85.7%,总局控率95.2%。并发症:放射粒子植入术中:8例出现少量气胸,9例肺内少量渗血,6例术后1周内痰中带血丝。结论癌组织内植入放射粒子125 I联合局部化疗治疗中晚期肺癌安全、微创,近期疗效明显。
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药物冲洗加灌注治疗炎性乳头溢液的初步体会
目的:探讨药物冲洗加灌注治疗炎性乳头溢液的价值.方法:随机搜集经纤维乳导管镜检查证实的炎性乳头溢液患者67例,其中单纯乳导管炎患者18例,乳导管炎并导管扩张43例,闭塞性乳导管炎3例,导管积乳并炎症3例.对青霉素过敏实验阴性者应用0.2%甲硝唑注射液冲洗患乳导管加青霉素注射液导管内灌注治疗;对青霉素过敏实验阳性者应用0.2%甲硝唑注射液冲洗加盐酸林可霉素注射液导管内灌注治疗.结果:67例患者中62例接受0.2%甲硝唑注射液冲洗加青霉素注射液灌注治疗,5例青霉素过敏试验阳性者接受了0.2%甲硝唑注射液冲洗加盐酸林可霉素注射液灌注治疗.患者经治疗后3个月随访,18例单纯乳导管炎与3例导管积乳并炎症全部治愈,治愈率100%.乳导管炎并导管扩张43例,36例治愈,治愈率83.72%,闭塞性乳导管炎3例,症状均有所减轻.对所有乳导管炎性疾患的治愈率85.07%(57/67),治疗有效率100%.结论:以0.2%甲硝唑注射液冲洗炎性溢液乳导管加青霉素注射液灌注为治疗乳导管炎性疾患的新途径,治愈率较高,效果肯定.