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RPH术治疗直肠黏膜内脱垂36例临床观察
目的:探讨RPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果.方法:收治直肠黏膜脱垂患者36例,均采用PRH术治疗,观察疗效.结果:治疗后,治愈率63.89%,控显率75%.结论:RPH术治疗直肠黏膜内脱垂疗效确切,术后并发症少,安全性高.
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RPH配合传统外剥内扎法治疗混合痔患者的临床效果观察
目的：观察RPH配合传统外剥内扎法治疗混合痔患者的临床效果。方法：收治混合痔患者187例，根据不同治疗方式分为对照组92例和观察组95例，对照组给予传统外剥内扎法，观察组给予 RPH 配合传统外剥内扎法治疗，比较两组手术疗效和并发症。结果：对照组的手术时间、创面愈合时间明显长于观察组，且出血量多于观察组(P＜0.05)；对照组术后并发症明显多于观察组(P＜0.05)。结论：采用RPH配合传统外剥内扎法治疗混合痔患者临床疗效良好，能有效提高患者手术效率及术后恢复效率，减少并发症发生。
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自动弹力线痔疮套扎术临床应用研究
目的：探讨自动弹力线痔疮套扎术治疗痔疮的疗效。方法：回顾性分析自动痔疮套扎术(RPH)+吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的痔疮患者200例和自动弹力线痔疮套扎术患者200例的临床资料。结果：自动弹力线套扎术的手术时间、术后出血、肛门狭窄、复发、长时间疼痛、平均住院时间均优于PPH+RPH法，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：自动弹力线痔疮套扎术治疗Ⅰ～Ⅳ度内痔及混合痔的疗效优于PPH及RPH。
关键词： 自动弹力线痔疮套扎术 PPH RPH -
补中益气汤结合RPH治疗直肠黏膜内脱垂临床观察
目的 观察和探讨补中益气汤结合自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果及意义.方法 将直肠黏膜内脱垂患者随机分成治疗组、对照组各80例,治疗组采用RPH,治疗组采用补中益气汤结合RPH,治疗后评价临床疗效.结果 2组治疗后主次症状评分及直肠黏膜内脱垂程度较治疗前均降低(P＜0.05),治疗组降低程度大于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 补中益气汤结合RPH治疗直肠黏膜内脱垂,显著减轻直肠黏膜内脱垂程度,改善临床症状,提高临床疗效.
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RPH治疗痔疮的中西医结合护理效果观察
目的：分析RPH治疗痔疮的中西医结合护理的效果。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的通过RPH治疗的痔疮患者140例作为研究对象，依照随机原则分为综合组和对照组，各70例。对照组患者在围手术期给予常规护理干预，而综合组患者采用中医西结合护理干预，对比两组患者的效果。结果经过观察发现，综合组患者术后疼痛评分显著低于对照组，且术后综合组出现并发症人数显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予RPH治疗痔疮患者中西医结合护理干预，有效改善临床症状，降低术后疼痛，减少并发症发生率，有效提高预后质量，在临床具有重要应用价值。
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自动痔疮套扎术治疗混合痔术后发生医院感染的病原菌特点与危险因素分析
目的：探究自动痔疮套扎术（RPH）治疗混合痔术后医院感染的病原菌特点及高危因素，为临床防治提供指导。方法选取医院2014年2月－2016年2月收治的450例混合痔RPH术后患者为研究对象，其中术后发生医院感染的25例为试验组，其余为对照组，对其进行感染危险因素分析，并对感染患者的致病菌进行药敏分析。结果25例出现感染的患者脓性分泌物共培养出致病菌58株，其中革兰阳性菌16株，革兰阴性菌40株，真菌2株，革兰阳性菌普遍对克林霉素、红霉素、万古霉素等具有较强敏感性，革兰阴性菌对头孢类药物具有较强敏感性；患者的年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度、手术时间均是导致RPH术后感染的危险因素。通过 logistic分析，年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度均为RPH术后感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论年龄、体质量指数、高血压、糖尿病、混合痔严重程度均是导致混合痔RPH术后发生医院感染的独立危险因素；致病菌以革兰阴性菌为主，且耐药性较强，因此，在感染发生后应当立即进行病原分析和药敏分析，针对性地使用抗菌药物，避免严重后果。
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TST术联合RPH术治疗直肠前突的临床观察
目的 探讨观察TST术联合RPH术治疗直肠前突的治疗效果.方法 选取91例直肠前突患者,所有患者都与直肠前突的诊断标准相符,随机将所有患者分成对照组与观察组,对照组患者的治疗采取TST术,观察组患者在对照组患者基础上联合RPH术进行治疗.结果 对照组患者复发率为33.3％,观察组为13.0％;对照组患者治疗的有效率是86.7％,观察组是97.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于直肠前突患者采取TST术与RPH术结合的治疗方式,与仅采取TST术的临床疗效进行比较,效果较为理想,具有较低的复发率.
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RPH治疗痔疮的中西医结合护理
目的 介绍RPH(自动痔疮套扎术)治疗痔疮的中西医结合护理,为门诊治疗痔疮提供一种新方法和护理.方法 总结110例RPH术病人与传统痔疮结扎术相比的优缺点,同时做好围手术期护理,给予术后的辨证施护.结果 110例RPH术病人,手术时间短、痛苦少、损伤性小,术后无并发症发生.给予辨证施护后,病人术后恢复快,提高了术后的生活质量.结论 RPH术是一种新型微创的痔疮手术,结合中西医护理和辨证施膳后,使病人整个手术过程痛苦少、损伤小、恢复快,值得推广使用.
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痔块直接套扎术和痔疮套扎术串联套扎在中重度混合痔中的应用
目的：探讨痔块直接套扎术和痔疮套扎术串联套扎在中重度混合痔治疗中的疗效分析。方法将90例中重度混合痔患者采用随机对照分2组。治疗组行自动痔疮套扎术串联套扎术（45例），对照组用痔块直接套扎术（45例），观察2组患者术后的近期和远期疗效及并发症。结果治疗组在术后复发，术后便血及排便功能要好于对照组。结论相对于传统痔块直接套扎术，自动痔疮套扎术串联套扎既切除了痔核，又使肛垫上移固定，基本达到了PPH郊果，并减少了PPH的并发症，对中重度混合痔的辽效明确，在基层医院中容易推广。
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RPH与PPH治疗中/重度混合痔的比较研究
目的 应用RPH串联套扎法治疗中重度混合痔与同期PPH治疗中重度混合痔的比较,评价RPH串联套扎法治疗中重度混合痔的临床价值.方法 回顾性分析桐庐县中医院肛肠外科2012年4月-2013年3月RPH串联套扎治疗中重度混合痔32例(RPH组)及杭州师范大学附属医院肛肠外科PPH治疗中重度混合痔35例(PPH组)的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、住院费用和治愈率等情况进行对照分析.结果 RPH组平均手术时间(15.0±3.5)分,PPH组(20.0±5.5)分,P＜0.05;术中出血量RPH组(5.0±3.5) ml,PPH组(10.0±5.5)ml,P＜0.05;并发症发生率RPH组8例(25.0％),PPH组20例(57.1％),P＜0.05;住院费用RPH组(6000±800)元,PPH组(8000±1000)元,P＜0.05;住院时间RPH组(7±2)d,PPH组(7±2)d,P＞0.05;治愈例数RPH组31 (96.8％),PPH组34(97.1％),P＞0.05.结论 RPH治疗中重度混合痔是一种安全有效的手术方法,与PPH手术比较具有操作简单,术中出血少、损伤小,并发症发生率低,住院费用少,不留手术疤痕,对于复发患者手术可重复等优点,值得临床推广和应用.
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自动痔疮套扎（RPH）结合剪口结扎术治疗中、重度混合痔的疗效观察
目的：探讨运用RPH结合剪口结扎术治疗中、重度混合痔的疗效。方法：将200例痔病患者按随机数字表法分成两组，对照组（剪口结扎术）和治疗组（RPH结合剪口结扎组），每组各100例，比较两组患者术后恢复及并发症情况。结果：RPH结合剪口结扎术组疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：RPH结合剪口结扎术治疗中、重度混合痔疗效满意，安全可行。
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自助弹力套扎器治疗直肠息肉及Ⅱ,Ⅲ度痔疮疗效分析
目的 探讨Ⅱ～Ⅲ度痔疮采取自动痔疮套扎器(RPH)治疗的临床疗效.方法 选取2017年5月 ～2018年5月期间我院接收的60例Ⅱ～Ⅲ度痔疮患者,,随机分为对照组[n=30,采取痔上黏膜环型切除术(PPH)治疗]与观察组(n=30,采取RPH治疗),对疗效及相关指标进行观察.结果 两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、疼痛持续时间、住院时间均较对照组明显要短(P<0.05),术后疼痛评分较对照组明显要低,出血量及住院费用更少,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显要低(P<0.05).结论 痔疮采取自动痔疮套扎器治疗,疗效显著,是更微创、更安全的手术方式,具有临床推广价值.
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RPH治疗直肠黏膜内脱垂的应用研究
直肠粘膜内脱垂是引起出口梗阻型便秘的主要原因之一[1],在我科所治疗便秘患者中近20%存在直肠粘膜内脱垂,既往多采用中药、针灸、硬注[2]、直肠粘膜纵叠缝扎术、PPH手术、开腹悬吊手术等方法处理,多存在不足或疗效不肯定,难以满足临床要求.RPH手术通过消除囊袋、消除脱垂、固定粘膜从而消除粘膜脱垂梗阻引发的便秘、肛门尾骶坠胀,具有很强的实用性、可操作性,其多点切除、多点固定粘膜的优势在治疗中、低位直肠粘膜内脱垂方面对现有其他方法具有明显优势.
关键词： RPH 治疗 中、低位直肠粘膜内脱垂 -
RPH治疗中重度痔55例
目的：探讨研究痔上黏膜环形错位套扎吻合术(RPH)治疗中重度痔的疗效。方法：将100例中重度痔患者回顾性分为2组，治疗组55例行RPH治疗，对照组45例行PPH治疗。结果：RPH组治愈54例，PPH组治愈44例(P＞0.05)；术后随访半年，RPH组并发症低于PPH组(P＜0.05)。结论：RPH作为治疗中重度痔操作简单，费用低，不用麻醉，并发症少，可重复操作。
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RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔80例
目的:探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔的临床疗效.方法:采用RPH联合外痔切除术治疗混合痔80例(治疗组),与同期单纯采用外剥内扎术治疗75例(对照组)相比较,观察总有效率、术后当日肛门疼痛、排尿障碍、术后便血、切口缘水肿等指标,评价其治疗效果.结果:两组治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在术后当日肛门疼痛、排尿障碍、术后便血、切口缘水肿等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:RPH联合外痔切除术临床疗效确切,可以减少Ⅱ、Ⅲ期混合痔术后并发症的发生,且伤口愈合时间短.
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自动痔疮套扎术联合硬化注射治疗内痔临床疗效观察
目的：观察自动痔疮套扎术（RPH）联合硬化注射治疗内痔的临床疗效。方法：将60例Ⅱ、Ⅲ度内痔患者随机分成联合组和对照组，每组30例。联合组采用RPH联合硬化注射术治疗，对照组单纯采用RPH术，观察比较两组治疗前后主要症状、体征的变化及常见并发症。结果：治疗后两组患者各症状、体征积分均明显下降，术后第7天及第14天两组便血症状均有明显好转，其中治疗组改善效果优于对照组（P<0.05）；术后痔核脱出积分两组均明显下降，但术后第7天、第14天观察，两组间差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月随访，治疗组复发率较对照组明显降低（P<0.05）；治疗过程中两组均未发生严重不良反应。结论：自动痔疮套扎术（RPH）联合硬化注射治疗内痔是有效且安全的方法。
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吴茱萸热熨法联合腹部穴位按摩对RPH术后便秘的护理效果
目的：探讨痔上黏膜套扎（RPH）术后第1天卯时餐后和睡前30～60分钟始应用吴茱萸热熨法联合腹部穴位按摩对预防RPH术后患者便秘的护理效果。方法：选取100例行RPH术治疗痔疮的患者，分为实验组和对照组，每组各50例。对照组在术后第1天09：00~12：00和14：30~17：30时间段不定时应用吴茱萸热熨法联合腹部穴位按摩护理，实验组在术后第1天卯时餐后和睡前30~60分钟应用吴茱萸热熨法联合腹部穴位按摩护理，评价两组患者术后第1次排便时间和蹲厕时间。结果：实验组第1次排便有效率90.0%，对照组为40.0%，差异有统计学意义（P<0.01）；实验组蹲厕时间有效率92.0%，对照组50.0%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：术后第1天始卯时餐后和睡前30～60分钟应用吴茱萸热熨法联合腹部穴位按摩，能有效促进RPH术后患者胃肠功能恢复，预防和减少RPH术后便秘的发生。
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痔上粘膜套扎术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效
目的:探讨痔上粘膜套扎术(RPH)加外痔切除术治疗混合痔临床疗效.方法:选取2015年6月～2016年6月期间本科120例住院的重度混合痔患者,随机分为治疗组及对照组,各60例,治疗组采取RPH加外痔切除术,对照组采取PPH(痔上粘膜环切术)加外痔切除术,对两组围手术期指标进行的回顾性分析.结果:两组术后均达到临床治愈,手术时间、住院天数、术中出血量、术后便血、肛门疼痛在手术后的发生率均少于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:RPH加外痔切除术治疗重度混合痔优于PPH加外痔切除术,使围手术期的并发症明显减少.
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自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的临床疗效分析
目的 探讨自动痔疮套扎术治疗轻、中度痔疮的临床疗效.方法 选取轻、中度痔疮患者600例,分为两组,其中观察组310例,给予自动痔疮套扎治疗,对照组290例,给予微波辐射治疗.对两组患者治疗效果、治疗时间、创面愈合时间、发生出血、水肿以及复发者进行统计并比较.结果 观察组患者治愈率明显高于对照组；观察组治疗时间及创面愈合时间均明显短于对照组；术后发生出血、水肿以及复发者均明显少于对照组.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对轻、中度痔疮患者采用自动痔疮套扎术治疗安全有效.
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RPH治疗混合痔患者的护理
自动痔疮套扎器痔上粘膜套扎术(RPH)作为一种新型的治疗技术,近年来在临床痔疮治疗中取得了明显的疗效.经RPH治疗较传统的治疗有操作简单、手术时间短、出血少、痛苦小、恢复快、安全可靠等优点.2011-06至今,我科采用RPH治疗了混合痔80例,取得良好效果,现报道如下:
