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  • 甲磺酸阿帕替尼治疗恶性肿瘤的临床不良反应分析

    作者:李杨;蔡林原

    目的:探讨甲磺酸阿帕替尼治疗恶性肿瘤的临床效果及不良反应.方法:收治恶性肿瘤患者50例,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规佳治疗方法,试验组在对照组基础上加用甲磺酸阿帕替尼片治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治愈有效率明显高于对照组,不良反应明显小于对照组(P<0.05).结论:甲磺酸阿帕替尼治疗恶性肿瘤的临床效果显著,安全性高.

  • 养阴清热法治疗甲磺酸阿帕替尼相关性高血压1例报道及体会

    作者:王同彪;荣震;唐寒英;陈亚栋;石玮;陈莲;王志光

    目的:通过养阴清热法治疗1例阿帕替尼相关性高血压的报道,分享治疗体会.方法:研究本院收治的1例甲磺酸阿帕替尼相关性高血压患者临床资料,结合相关文献,探讨对使用阿帕替尼过程中出现的不良反应进行及时有效的处理.结果:本例患者经服用养阴清热的中药,以及选用合理降压药,血压得到有效控制.结论:综合利用益气养阴法和选用合理降压药可以有效控制甲磺酸阿帕替尼相关性高血压不良反应.

  • 甲磺酸阿帕替尼与替吉奥胶囊联合经动脉化学治疗栓塞术治疗晚期胃癌的效果

    作者:李进磊;王纪青;王雪;马好霞;李爱萍

    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼与替吉奥胶囊联合经动脉化学治疗栓塞术治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取2013年2月至2015年5月晋城市人民医院肿瘤科收治的60例胃癌晚期患者,按照随机数表法分为药物联合栓塞术组与药物治疗组.药物治疗组给予甲磺酸阿帕替尼与替吉奥胶囊化学治疗,药物联合栓塞术组在药物治疗组基础上联合经动脉化学治疗栓塞术,两组患者均治疗3个化学治疗周期.疗程结束后,比较两组患者临床治疗效果及生存质量,并进行6、12、24个月近中期随访,统计比较两组患者生存率.结果 药物联合栓塞术组的临床治疗效果较药物治疗组更为显著,疾病控制率较药物治疗组高,差异有统计学意义(P<0.05);药物联合栓塞术组治疗后生存质量较药物治疗组更优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,药物联合栓塞术组生存率与药物治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后12、24个月,药物联合栓塞术组生存率均高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胃癌晚期患者甲磺酸阿帕替尼与替吉奥胶囊联合经动脉化学治疗栓塞术治疗,可取得显著的治疗效果,改善患者的生存质量,有利于提高近中期生存率.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌的疗效评价及其对血清HE4、CA 125及CA 199的影响

    作者:耿海燕

    目的 研究甲磺酸阿帕替尼对晚期卵巢癌的治疗效果以及对血清HE4、CA 125与CA 199水平的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2016年3月山西省肿瘤医院收治的40例晚期卵巢癌患者的临床资料.所有患者均使用甲磺酸阿帕替尼进行治疗,观察治疗效果,并比较治疗前后患者血清HE4、CA 125与CA 199水平的变化情况.结果 治疗总有效率为50.0%,疾病控制率为62.5%;患者非血液学与血液学不良反应发生率均较低;治疗后血清HE4、CA 125水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),血清CA 199水平在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌不仅安全、有效,而且方便、依从性好,能够明显降低患者血清HE4与CA 125水平,值得在临床上推广应用.

  • 经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼在中晚期肝细胞癌中的应用

    作者:黄江远;黄维;朱桥华

    目的 讨论经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效.方法 选取2013年2月至2016年1月南方大学顺德医院收治的中晚期肝细胞癌患者114例为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组38例.其中A组患者仅使用经导管肝动脉化疗栓塞进行治疗,B组患者仅给予甲磺酸阿帕替尼治疗,C组患者给予经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗,对3组中晚期HCC患者的治疗效果进行分析.结果 治疗前,3组HCC患者血清(vascular endothelial growth factor,VEGF)和(matrix metalloprotein 9,MMP-9)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组患者VEGF、MMP-9水平显著低于A、B组(P<0.05).治疗6个月后,A组、B组和C组患者的生存率分别为34.12%、28.95%和60.52%,差异有统计学意义(x2=21.333,P< 0.001);治疗12个月后,A组、B组和C组的生存率分别为21.05%、15.79%和42.10%,差异有统计学意义(x2=7.600,P<0.05).A组、B组和C组的疾病控制率分别为23.68%、23.68%和50.00%,差异有统计学意义(x2=8.003,P=0.018).3组HCC患者的不良反应发生率无显著差异(x2=1.416,P=0.493).结论 中晚期肝细胞癌患者采用经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗的临床效果显著,患者肿瘤进展得到有效抑制.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期口腔癌的临床疗效及安全性分析

    作者:聂彩萍;樊青霞;王峰

    目的 观察甲磺酸阿帕替尼治疗晚期口腔癌的临床疗效及安全性,为临床治疗晚期口腔癌提供参考依据.方法 回顾性分析84例晚期口腔癌患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者采取顺铂联合5-氟尿嘧啶(PF)方案进行化疗,观察组患者在对照组的基础上给予甲磺酸阿帕替尼进行治疗.对两组患者均进行随访,观察并记录全部患者的疾病控制情况和药物安全性.结果 观察组患者的客观缓解率(ORR)为45.2%(19/42),疾病控制率(DCR)为83.3%(35/42),均高于对照组患者的23.8%(10/42)和61.9%(26/42),差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者高血压的发生率为33.3%(14/42),高于对照组患者的14.3%(6/42),差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者中性粒细胞减少、血小板减少、蛋白尿、恶心呕吐、手足综合征、腹痛腹泻、乏力、皮疹、头痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 PF方案的基础上加用甲磺酸阿帕替尼治疗晚期口腔癌具有较好的临床疗效,能够给患者带来生存获益,值得临床推广应用.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胆囊癌的疗效分析

    作者:杨洋;李晨;张锦;王会仓;王克穷

    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胆囊癌的临床疗效及其对晚期胆囊癌患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及Dickkopf-1水平的影响.方法 选取58例晚期胆囊癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为研究组(n=26)和对照组(n=32).研究组患者接受甲磺酸阿帕替尼治疗,对照组患者接受吉西他滨治疗.比较两组患者的近期临床疗效、不良反应发生情况和生存时间.结果 研究组患者的客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为34.6%、92.3%,对照组患者的RR、DCR分别为18.8%、81.2%,两组的RR和DCR比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗前,两组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,研究组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平均低于对照组患者,且两组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平均低于本组治疗前(P﹤0.05).两组患者恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者手足综合征、蛋白尿、血压升高的发生率均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).对患者随访1年后,研究组患者死亡10例,患者的1年生存率为61.5%(16/26);对照组患者死亡16例,患者的1年生存率为50.0%(16/32).两组患者的1年生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组患者的中位生存时间长于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼与吉西他滨治疗晚期胆囊癌的效果无明显区别,均能够有效降低晚期胆囊癌患者的血清肿瘤标志物水平,但是对晚期胆囊癌患者远期预后的影响尚需进一步观察.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    作者:曹恒;王静;纪媛媛;温艳艳;徐露娟;宋学坤;洪永贵

    目的 甲磺酸阿帕替尼是一种新型的针对血管内皮生长因子受体2的酪氨酸抑制剂,已被证实是治疗晚期胃癌的有效靶向药物.本研究旨在观察甲磺酸阿帕替尼治疗三线及三线以上晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 分析安阳市肿瘤医院2015-02-10-2016-06-10晚期非小细胞肺癌40例的临床资料,所有患者均经组织病理或细胞学确诊.三线及三线以上口服甲磺酸阿帕替尼500 mg/d,4周后开始疗效评价.结果 40例患者均可评价疗效,完全缓解(complete response,CR)0例,部分缓解(partial response,PR)9例,疾病稳定(stable disease,SD) 19例,疾病进展(progressive disease,PD)12例,客观缓解率(overall response rate,ORR)为22.5%(9/40),疾病控制率(disease control rate,DCR)为70.0% (28/40).Ki-67表达水平与ORR相关,x2=11.335,P=0.003;同时Ki-67表达水平与DCR相关,x2=6.427,P=0.04.单因素分析显示,PS评分0~1与PS评分≥2比较中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)差异有统计学意义,P=0.022.疗效评价PR、SD、PD 3组间比较中位PFS差异有统计学意义,P=0.017.多变量回归分析显示,PS评分0~1、疗效评价PR可以作为PFS延长的独立预测指标,P<0.05.常见不良反应为轻度高血压、蛋白尿和口腔黏膜炎.结论 甲磺酸阿帕替尼三线及三线以上治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,不良反应轻.

  • 阿帕替尼治疗晚期胃癌临床观察

    作者:姚艺玮;何义富;胡冰;季楚舒

    目的 目前仅仅有少数靶向药物可以改善晚期胃癌患者的预后,研究显示甲磺酸阿帕替尼作为三线方案可以改善胃癌患者生存质量.本研究对晚期胃癌使用甲磺酸阿帕替尼的临床疗效和安全性进行分析.方法 回顾性分析2015-01-30-2016-10-01安徽省肿瘤治疗中心收治的30例化疗失败、有可测量病灶晚期胃癌患者临床资料,其中安徽省立医院肿瘤科16例,安徽省心脑血管医院肿瘤科9例和安徽省肿瘤医院肿瘤内科5例.所有患者予以甲磺酸阿帕替尼单药500mg,1次/d,口服28 d为1个周期至疾病进展,观察临床疗效和不良反应.采用Cox比例风险回归模型进行生存分析.结果 全部患者均可评价疗效.其中完全缓解占0(0/30),部分缓解占10.0%(3/30),疾病稳定占46.7%(14/30),疾病进展占43.3%(13/30).缓解率为10.0%,疾病控制率为56.7%(17/30),中位无进展生存时间为3.84个月,中位生存时间为4.95个月,甲磺酸阿帕替尼主要不良反应包括高血压、蛋白尿、手足综合征和腹泻.Cox比例风险回归模型进行生存分析显示,随着治疗时机线数的增加(HR=5.029,95%CI为1.519~16.653,P=0.008)、体质量减少(HR=22.095,95%CI为3.624~134.700,P=0.001)疾病进展的风险增加.有手足综合征者死亡风险较低(HR=0.331,95%CI为0.153~0.714,P=0.005),而体质量减轻者的死亡风险较高(HR=6.549,95%CI为1.079~39.744,P=0.041).结论 甲磺酸阿帕替尼治疗化疗失败的晚期胃癌仍有较好的疾病控制及生存获益,不良反应可控制.出现手足综合征的患者早期使用可能具有生存优势.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者的临床效果观察

    作者:王彩玲;王俊生;阚随随;杨晓利

    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年10月至2017年12月间安阳市肿瘤医院收治的14例骨肉瘤肺转移患者,均经组织病理学及影像学确诊.患者均口服甲磺酸阿帕替尼500mg/d,4周后进行疗效评价.结果 14例患者中完全缓解0例,部分缓解7例,稳定2例,进展5例,有效率50.0%,疾病控制率64.3%.4例患者出现自发性气胸,1例复发性气胸,采用闭式胸腔引流治疗好转后,继续阿帕替尼治疗.14例患者无进展生存时间(PFS)为1.8~11.4个月,中位PFS为4.3个月.单因素分析显示,出现自发性气胸的4例患者PFS为1.8~4.7个月,中位PFS为2.5个月,未出现气胸的患者PFS为2.3 ~11.4月,中位PFS为6.4月.两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).常见不良反应主要为Ⅱ级以下,包括高血压、蛋白尿、手足综合征和骨髓抑制.治疗期间,高血压发生率为57.1%,蛋白尿为35.7%,手足综合征为14.3%,骨髓抑制为14.3%,腹泻为7.1%..结论 甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者安全有效,不良反应可耐受.

  • 甲磺酸阿帕替尼与替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和安全性比较

    作者:李学超;闵庆怀;常安

    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼与替吉奥在晚期胃癌患者中的治疗效果与安全性的比较.方法 选取2016年1月至2017年6月间安徽省砀山县人民医院收治的64例晚期胃癌患者进行回顾性分析,采用口服甲磺酸阿帕替尼治疗的32例患者纳入观察组,采用口服替吉奥治疗的32例患者纳入对照组.比较两组患者治疗4周后的疾病控制率及不良反应发生率.结果 两组患者近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).服用甲磺酸阿帕替尼和替吉奥的不良反应主要有腹泻、白细胞减少、手足综合征及高血压,观察组患者不良反应发生率为34.4%,低于对照组患者的56.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼用于治疗晚期胃癌疗效确切,能够降低不良反应的发生率.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌伴发乙型肝炎后肝硬化患者的临床疗效及安全性研究

    作者:闫东;曾辉英;史仲华;李肖;李槐

    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼在中晚期肝细胞癌伴发乙肝后肝硬化治疗中的作用及安全性.方法 选取2016年2月至2016年9月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的10例中晚期肝细胞癌伴发乙肝后肝硬化患者,口服甲磺酸阿帕替尼4个月以上,观察不良反应,计算总存活率及临床受益率.结果 患者存活率为90.0%,2例患者部分缓解,4例患者稳定,4例患者进展,临床受益率为60.0%.全组发生4级不良反应l例,为消化道出血,高血压及手足皮肤反应3级各1例.结论 甲磺酸阿帕替尼治疗伴有乙肝后肝硬化的肝细胞癌患者,建议起始剂量为250mg/d,其不良反应可控,且可取得较好疗效.

  • 甲磺酸阿帕替尼在晚期原发性肝癌治疗中的应用效果分析

    作者:王锦祥;刘特彬;李晓辉;卢智略;张卓敏;张建;巫浩荣

    目的 探究甲磺酸阿帕替尼在晚期原发性肝癌(PHC)治疗中的作用及安全性.方法 80例晚期PHC患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予对症支持治疗及安慰剂治疗,观察组患者给予甲磺酸阿帕替尼治疗.比较两组患者的疗效及安全性.结果 治疗后,观察组患者临床缓解率62.50%显著高于对照组的30.00%,平均生存期(6.53±1.81)个月显著长于对照组的(3.93±1.25)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率及3、4级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 晚期PHC患者口服甲磺酸阿帕替尼可以有效提高临床缓解率,延长患者生存时间,且用药安全性高,故推荐使用推广.

  • 甲磺酸阿帕替尼片治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效

    作者:符一宁

    目的 甲磺酸阿帕替尼片治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效.方法 120例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组基础上采用甲磺酸阿帕替尼片治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 研究组患者不良反应发生率为56.7%,显著低于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗总有效率为65.0%,显著高于对照组的23.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌治疗过程中,甲磺酸阿帕替尼片可以较快地减少不良反应的发生,有效控制癌细胞的扩散,治疗效果理想,临床上值得进一步推广应用.

  • 甲磺酸阿帕替尼用药适宜性研究

    作者:周海燕;闫加庆;杨珺;戴媛媛;李国辉

    目的 对甲磺酸阿帕替尼在临床使用中的用药适宜性进行研究.方法 采用回顾性调查方法,通过查阅病历,详细了解患者基本情况、用药信息和不良反应等进行分析研究.结果 阿帕替尼主要用在经过至少两种系统化疗失败后的胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者,在临床中常用治疗剂量为0.25或0.5g,低于说明书载明的0.85 g的推荐剂量.结论 阿帕替尼主要为晚期胃腺癌或胃/食管结合部腺癌患者三线或三线以上治疗用药,在0.25或0.5g治疗剂量下表现出较好的耐受性,但在使用过程中应注意使用剂量对治疗结果的影响.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

    作者:陈剑波

    目的 观察并探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 随机选取该院于2014年1月-2016年12月期间收治的68例晚期非小细胞肺癌患者当作研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方案的不同,将68例晚期非小细胞肺癌患者分为实验组﹑对照组2组,各34例,实验组应用甲磺酸阿帕替尼进行治疗,对照组采取紫杉醇单药治疗方案.观察并对比分析2组的临床疗效及MMP-9﹑VEGF﹑CYFRA21-4以及CEA等指标的变化情况.结果 实验组的临床治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组在MMP-9[实验组(1798.30±240.39)ng/mL,对照组(1789.31±245.05)ng/mL]﹑VEGF[实验组(745.21±58.54)ng/L,对照组(745.52±58.19)ng/L]﹑CYFRA21-4[实验组(7.56±1.23),对照组(7.55±10.21)]以及CEA[实验组(22.31±2.95),对照组(22.51±2.21)]上的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组的MMP-9[实验组(1008.41±80.04)ng/mL,对照组(1459.32±115.06)ng/mL]﹑VECF[实验组(285.33±35.20)ng/L,对照组(543.52±44.21)ng/L]﹑CYFRA21-4[实验组(4.48±0.45),对照组(5.84±0.65)]以及CEA[实验组(14.42±1.14),对照组(19.14±1.62)]明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,效果显著,值得推广.

  • 甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果探讨

    作者:杜更全;王海红

    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 方便选取该院2015年1月—2017年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者80例,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=40)给予常规化疗,观察组(n=40)给予甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者疾病总缓解率70.00%,显著高于对照组40.00%,对比差异有统计学意义(x2=18.1818,P<0.05).治疗后观察组基质金属蛋白酶-9、内皮生长因子分别为(1019.39±74.05)ng/mL、(296.60±24.36)ng/L;对照组分别为(1460.65±108.64)ng/mL、(500.93±45.04)ng/L,治疗后两组患者基质金属蛋白酶-9、内皮生长因子水平均明显下降,但观察组患者下降更为明显,差异有统计学意义(t=21.2264、25.2374,P<0.05).治疗后观察组分别为(4.31±0.46)ng/mL、(14.12±0.93)ng/mL;对照组分别为(5.64±0.85)ng/mL、(18.16±1.75)ng/mL,治疗后两组患者细胞角蛋白19片段、癌胚抗原水平均明显下降,但观察组患者下降更为明显,差异有统计学意义(t=8.7033、12.8931,P<0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗化疗失败晚期恶性肿瘤近期疗效观察

    作者:李秀翠;赵成;姜维美;胡春霞;李晓敏

    目的 观察甲磺酸阿帕替尼治疗化疗失败晚期恶性肿瘤的近期疗效.方法 选择我院肿瘤科2015年1月—2016年12月曾接受过二线及二线以上化疗失败的晚期恶性肿瘤患者25例作为研究对象.所有患者均给予甲磺酸阿帕替尼治疗,比较治疗前、后肿瘤的变化及血清癌胚抗原水平.结果 治疗前,患者血清癌胚抗原指数为(22.43±1.87)ng/ml,治疗后为(13.55±0.98)ng/ml,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 晚期恶性肿瘤患者应用甲磺酸阿帕替尼有利于强化临床疗效,延缓肿瘤的进程.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗驱动基因未明的晚期非小细胞肺癌的观察性研究

    作者:范少泷;邹玉环;房芳;王毅峰;宋文广

    目的:探讨非干预性观察甲磺酸阿帕替尼对表皮生长因子受体(EGFR)野生或未明的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法:选取2015年8月至2017年4月某院就诊化疗失败的34例EGFR野生或未明的晚期NSCLC患者,以口服甲磺酸阿帕替尼(425mg·d-1)为主要治疗,观察其无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),随访相关不良事件.结果:34例患者中可评价疗效者30例,中位PFS (mPFS)为3.75个月(95% CI:0.648 ~6.852),ORR为20%,其中部分缓解(PR)6例(20.00%),疾病稳定(SD)16例(53.33%),进展(PD)7例(23.33%),DCR为73.33%.不良反应主要有高血压18例(52.94%)、手足综合征18例(52.94%)、蛋白尿15例(44.12%)和乏力14例(41.18%),无药物相关性死亡.疗效相关性分析显示ECOG评分0~1分和联合化疗是延长PFS的因素,联合化疗为独立预后因子.结论:甲磺酸阿帕替尼治疗化疗失败的晚期NSCLC有良好疗效,不良反应可期可控,有进一步开展大规模临床研究的价值.

  • 甲磺酸阿帕替尼单药治疗多药耐药晚期乳腺癌临床观察

    作者:律慧敏;张梦玮;牛李敏;曾惠爱;闫敏

    目的 观察甲磺酸阿帕替尼治疗多药耐药晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法 回顾分析河南省肿瘤医院乳腺科应用甲磺酸阿帕替尼治疗多药耐药晚期乳腺癌患者24例,起始治疗4周后复查进行初评,以防疾病快速进展;非疾病进展者后续每8周复查,通过影像学检查观察甲磺酸阿帕替尼在多药耐药患者中的客观反应率(ORR),无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)以及不良反应.结果 24例接受甲磺酸阿帕替尼(500 mg,1次/d,口服)治疗的患者,均可评价病例,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)10例,疾病进展(PD)4例;因不良反应停药2例,客观反应率(ORR)为41.7% (10/24),疾病控制率(DCR) 83.3%,PFS=4.7个月,OS =8.0个月.主要不良事件包括蛋白尿、高血压、乏力、手足皮肤反应、高胆红素血症、白细胞减少、毛发/皮肤色素减少、食欲减退等.所有不良事件经过对症治疗后,多数为可耐受和控制.结论 甲磺酸阿帕替尼治疗多线治疗失败的晚期乳腺癌近期疗效较好,毒副反应可控,可在临床使用并研究其优化方案.

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