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胃癌 p53 Rb P-gp TopoⅡ GST-π文献资料
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抑癌基因和耐药基因在胃癌中的表达及其意义
目的检测人体胃癌组织中抑癌基因p53、Rb和耐药基因P-gp、TopoⅡ、GST-π的表达情况,并探讨其临床意义.方法应用S-P免疫组织化学方法检测了120例胃癌组织中p53、Rb、P-gp、TopoⅡ和GST-π的表达情况,并分析其与相关临床资料的关系.结果 120例胃癌标本中,p53表达阳性率为76.7%,与肿瘤的TNM分期无关;Rb阴性率为20.8%,与远处淋巴结转移呈正相关(P＜0.05);P-gp阳性率为21.7%,与病人年龄呈正相关(P＜0.05);TopoⅡ阴性率和GST-π阳性率分别为55.6%和43.8%,胃癌的浸润深度分别与TopoⅡ阴性和GST-π阴性呈正相关性(P＜0.05).5种被检基因中仅有TopoⅡ与GST-π的表达具有相关性(P＜0.05).结论 (1)胃癌患者的化疗是有必要的;(2)有远处淋巴结转移的病例不宜选用抗代谢药;(3)老年胃癌病人选择抗癌药时要慎重,必要时可给予耐药修饰剂;(4)肿瘤浸润严重者,可选择顺铂而非阿霉素、VP-16等;(5)根据耐药基因的检测结果作出"个体化"治疗方案是提高胃癌化疗效果的新途径.
