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侧脑室穿刺引流术并腰大池持续引流术治疗自发性脑室内出血的临床分析
目的:探讨侧脑室引流联合腰大池持续引流对自发性脑室内出血的临床疗效.方法:回顾性分析81例自发性脑室内出血患者的治疗情况.患者入院后均给予常规止血、降压等治疗,其中对照组45例患者在以上基础上使用传统的侧脑室引流治疗,治疗组36例患者使用侧脑室引流联合腰大池持续引流治疗,统计两组患者在治疗5d、10d后脑室内积血的廓清情况及治疗后患者的康复情况并进行比较,综合以上指标评定两种方法的临床疗效.结果:两组患者治疗5d、10d后,治疗组脑室内积血的廓清情况明显好于对照组,而且治疗后的康复情况也明显优于对照组,两种治疗方法的临床疗效差异有统计学意义.结论:侧脑室引流联合腰大池持续引流是一种有效地治疗自发性脑室内出血的治疗方法.
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颅脑损伤后脑积水治疗体会
目的:探讨颅脑损伤后脑积水的治疗方法.方法:颅脑损伤后脑积水患者65例,其中急性脑积水31例,慢性脑积水34例,分别给予侧脑室穿刺引流术和脑室腹腔分流术.结论:急性脑积水患者脑室引流术后伤后1个月内死亡4例,植物生存2例,需人照料3例,生活自理12例,从事一般工作10例.3例转为慢性脑积水.慢性脑积水脑室-腹腔分流术术后1周复查CT,脑室明显缩小27例,脑室变化不明显7例.视乳头水肿术后2周基本消失.
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外伤后脑积水的临床诊治分析
目的:分析重型颅脑外伤后脑积水发生的原因及治疗.方法:选取18例重型颅脑外伤后脑积水患者,对临床资料进行回顾性分析.结果:经侧脑室穿刺引流术和脑室腹腔分流术后18例患者中,11例意识状况及部分偏瘫有不同程度好转,所有患者的侧脑室均有所缩小.结论:重型颅脑外伤后脑积水是造成颅脑外伤后患者致残的重要原因之一,正确诊断及治疗可改善预后.
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脑室出血行侧脑室和腰椎蛛网膜下腔交替持续引流术治疗体会
目的 探讨侧脑室和腰椎蛛网膜下腔交替持续引流术在脑室出血中的治疗.方法 回顾性分析我科自2006年至2010年收治的32例脑室出血病例的临床资料.结果 32例脑室出血病例经积极行侧脑室和腰椎蛛网膜下腔交替持续引流术后症状明显改善,效果良好.结论 侧脑室和腰椎蛛网膜下腔交替持续引流术克服了单纯侧脑室引流及腰椎蛛网膜下腔引流的不足,在脑室出血的治疗中疗效肯定,值得临床推广使用.
关键词： 脑室出血 侧脑室穿刺引流术 腰椎蛛网膜下腔穿刺引流术 -
侧脑室穿刺并腰大池置管持续引流净化脑脊液治疗脑室铸型出血的研究
目的 研究侧脑室穿刺并腰大池置管持续引流净化脑脊液治疗脑室铸型出血的疗效.方法 对60例脑室铸型出血患者进行侧脑室穿刺并腰大池置管持续引流净化脑脊液治疗(联合治疗组)及单纯脑室穿刺引流治疗(单纯脑室引流组)的随机对照研究,以比较两种疗法治疗患者的死亡率、头痛消失时间、脑膜刺激征消失时间、意识障碍消失时间及交通性脑积水的发生率.结果联合治疗组患者死亡率、头痛消失时间、脑膜刺激征消失时间、意识障碍消失时间及交通性脑积水的发生率均与单纯脑室引流组存在显著性差异.结论侧脑室穿刺并腰大池置管持续引流净化脑脊液治疗脑室铸型出血简单易行,疗效确切,安全可靠,值得在临床推广.
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43例侧脑室穿刺引流术治疗重型脑室出血的临床分析
目的探讨43例脑室出血侧脑室穿刺引流术临床预后、并发症。方法对43例侧脑室穿刺术治疗重型脑室出血进行回顾性分析。结果临床完全治愈10例(23.3%)，显著进步18例(41.9%)，进步8例(18.6%)；脑室出血并发症种类较多，前三位分别是：肺部感染、脑心综合征、中枢性高热。结论侧脑室穿刺引流术能有效救治重型脑室出血；脑室出血并发症种类多，预防并发症能促进患者早期恢复。
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对脑外伤并发脑积水临床治疗进行分析
目的 分析重型颅脑外伤后脑积水发生的原因及治疗.方法 选取18例重型颅脑外伤后脑积水患者,对临床资料进行回顾性分析.结果 经侧脑室穿刺引流术和脑室腹腔分流术后18例患者中,11例意识状况及部分偏瘫有不同程度好转,所有患者的侧脑室均有所缩小.结论 重型颅脑外伤后脑积水是造成颅脑外伤后患者致残的重要原因之一,正确诊断及治疗可改善预后.
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侧脑室穿刺引流术并腰大池置管引流治疗重症脑室出血的临床分析
目的：探讨侧脑室穿刺引流并腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的临床疗效及安全性。方法选择2013年1月—2015年6月就诊于我院神经内科的21例重症脑室出血病人作为研究组；2011年1月—2012年8月我科经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流的21例重症脑室出血病人作为对照组。研究组行侧脑室穿刺引流并腰大池置管引流术,观察比较两组术后脑脊液转清情况,1个月后神经功能评分,9个月日常生活能力。结果术后1个月研究组的神经功能评分明显高于对照组,并发症及死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与侧脑室穿刺引流术相比,侧脑室穿刺引流加腰大池置管引流术治疗重症脑室出血可降低病人致残率,提高生活能力。
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侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床研究
目的 研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效.方法 对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果.结果 此方法能明显提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率等.结论 该法简单易行,疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广.
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超声波引导侧脑室穿刺引流治疗早产儿颅内出血后脑积水
目的:探究超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年2月我院收治的颅内出血后脑积水早产儿100例随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用侧脑室盲穿刺引流术,观察组采用超声波引导的侧脑室穿刺引流术,比较两组的一次穿刺成功率和并发症发生率等.结果:观察组的一次穿刺成功率为98.0％,比对照组的82.0％高,且观察组的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果确切,安全性高,减少患儿的损伤.
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经胼胝体入路显微镜下血肿清除术治疗脑室出血的疗效观察
目的：观察经胼胝体入路显微镜下血肿清除术治疗脑室出血的效果。方法收集脑室出血患者58例，其中行经胼胝体入路显微镜下血肿清除术25例（A组），行侧脑室穿刺引流术33例（B组），对比两组术后颅内压、1周时GCS、带管时间、颅内感染发生率及3周时GOS。结果 A组术后颅内压明显低于B组，术后1周GCS及3周时GOS高于B组，P均＜0．05。结论经胼胝体入路显微镜下血肿清除术治疗脑室出血，可明显改善患者预后及生存质量。
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不同术式联合治疗中重度高血压丘脑出血破入脑室临床研究
丘脑出血是高血压脑出血中的一种危重类型［1］，报道显示其约占高血压脑出血的15％，尤其丘脑出血破入脑室，其致残、致死率很高，当丘脑出血量＞15 m L并破入脑室时，病死率高达75％［2］。随着外科显微技术的不断发展，高血压丘脑出血的治疗逐渐发展为以微创手术为主，特别是出血量较大的丘脑出血患者［3］。本次研究选取我院2010‐01—2014‐10收治的134例中重度高血压丘脑出血破入脑室患者，采用侧脑室穿刺引流术、微创穿刺碎吸引流术与腰大池持续引流术联合手术治疗，报告如下。
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侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液引流术治疗蛛膜下腔出血(附31例报告)
目的 研究微创锥颅侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液外引流术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效.方法 对31例SAH患者在常规治疗的基础上行微创锥颅侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液外引流术,观察治疗结果.结果 此方法能明显提高SAH的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生.结论 该法简单易行,疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广.
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侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液治疗重症脑室出血临床研究
目的寻求提高重症脑室出血临床救治方案.方法采用侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液治疗(32例)和侧脑室穿刺引流术冶疗(31例)进行对照研究.结果两组有效率、死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05),同时在防治并发症、缩短昏迷持续时间等方面,侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液组(治疗组)优于对照组.结论侧脑室穿刺引流术合用清开灵注射液为治疗重症脑室出血的有效疗法.
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侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果
目的 探讨侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果.方法 选取2014年6月至2017年6月我院收治的62例重症脑室出血患者,依据治疗方案分为两组各31例.对照组行经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流术治疗,研究组采用侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流治疗.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分及并发症.结果 研究组的恢复良好率高于对照组(P<0.05).研究组术后1个月、6个月的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01).结论 侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血,能够提高临床疗效,且安全性较高.
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急诊微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血中的应用
目的探讨急诊微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血中的治疗价值.方法对58例因脑室积血而行急诊微创侧脑室穿刺引流术的病例进行回顾性分析.结果 58例患者术后2h意识好转38例,GCS评分平均由6分升至8分;术后1d头颅CT复查42例脑室内积血明显减少,均无脑积水征象;58例中41例治愈或好转,病死率24.13%,仅5例发生脑积水.结论微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血患者的急诊抢救中安全、有效,可迅速缓解高颅压,使患者度过危险期,手术简单、快捷,适合基层医院.
