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盐酸右美托咪定辅助镇静对老年患者行椎管内麻醉术后睡眠功能的影响
目的:分析盐酸右美托咪定辅助镇静对老年患者行椎管内麻醉术后睡眠功能的影响.方法:收集我院2014年12月至2016年2月进行椎管内麻醉的119例患者作为研究对象,根据数字随机方式分为观察组(60例)与对照组(59例),观察组患者在常规麻醉基础上静脉持续泵注盐酸右美托咪定来起到镇静的效果,观察对比两组患者术后的睡眠状况.结果:术前评估两组患者匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)无统计学差异,术后观察组患者睡眠质量改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:盐酸右美托咪定联合麻醉有辅助镇静的作用,对老年行椎管内麻醉术的患者术后睡眠功能有积极作用.
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具有阈值夺获功能的双腔起搏器临床应用及观察
目的观察具有阈值夺获功能的双腔起搏器参数变化,提取储存数据协助临床诊断并评估其安全性.方法2001年12月～2002年10月植入20例具有阈值夺获功能的双腔起搏器,观察术中、术后1个月、3个月、6个月参数,包括心室阈值、输出电压、阻抗、ER振幅、极化电位,自动模式转换功能,心率事件统计,睡眠功能等.
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右心室心尖部起搏自动睡眠功能开放对左心功能的临床观察
目的:前瞻性观察单腔起搏器自动睡眠功能开放对左心功能的影响并探讨可能机制.方法:24例Ⅲ度房室传导阻滞经锁骨下静脉途径成功置入永久单腔心脏起搏器(VVI),随机分为自动睡眠功能打开组(n=12)及对照组(未开放,n=12),分别在植入后出院前,1年时随访,测定总心搏数及心房颤动(AF)发生率,右室起搏比率,左室舒张末内径(LVEDD),左室射血分数(LVEF).结果:两组的右室起搏比率比较,差异无统计学意义;两组在刚植入时24h总心搏数的比较差异无统计学意义(P>0.05);1年时总心搏数比较差异有统计学意义(P＜0.0001);两组AF发生率在刚植入时差异无统计学意义(P>0.05),对照组出院前与1年时差异有统计学意义(P＜0.05);打开组LVEDD及LVEF变化差异无统计学意义(P>0.05);对照组LVEDD及LVEF变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论:睡眠功能开放可减少右室起搏数量,延缓左室扩大,减少心功能下降.
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针刺配合耳压治疗中风患者顽固性呃逆58例
中风又称脑卒中,中风患者发生顽固性呃逆,常用方法不易止住,从而影响咀嚼、呼吸、睡眠功能,使患者精神萎靡,体力下降,严重影响中风患者的康复.笔者1994年至2004年运用针刺配合耳压治疗中风患者顽固性呃逆58例,取得了满意的效果,现报告如下.
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老年躯体疾病患者睡眠障碍及处理
躯体疾病指除脑部病变以外的各系统和器官的疾病,即通常所指的一般医学状态(general medical condition).躯体疾病包括内、外、妇、五官科疾病,老年人不论罹患任何一种躯体疾病,其病痛和心理负担均可影响睡眠和减少睡眠的恢复作用.手术是治疗疾病的手段,多数患者术前对即将到来的麻醉和手术顾虑重重,由于紧张、害怕、焦虑,失眠和多醒极为常见,因此外科医生在给麻醉剂的同时辅助应用镇静或抗焦虑药以改善之.老年躯体疾病患者服用多种药物,特别是镇静催眠药、抗高血压药、抗组胺药,也会影响睡眠功能,这类影响在老年人尤其明显,目前已引起临床上的严重关注.
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睡眠剥夺与应激
睡眠是人类不可缺少的生理过程.随着生活节奏的加快,出现睡眠障碍的患者越来越多,严重的影响了生活质量及健康.睡眠剥夺(SD)是采用人工技术减少正常睡眠量,造成睡眠障碍,以此作为对睡眠功能及睡眠障碍机制研究的窗口.
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安神胶囊对小鼠睡眠功能的影响
目的 研究安神胶囊是否具有改善小鼠睡眠的功效.方法 以0.3·kg-1 BW、0.6·kg-1 BW、1.8g·kg-1 BW低、中、高3个剂量组给予小鼠灌胃给药,连续30天后,分别进行直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验和巴比妥钠睡眠潜伏期实验.结果 各剂量组与阴性对照相比,对小鼠无直接睡眠作用,对延长戊巴比妥钠睡眠时间无显著性差异,中剂量组能明显增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量入睡动物数,高剂量组能明显减少巴比妥钠睡眠潜伏期时间.结论 安神胶囊具有改善小鼠睡眠的功效.
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右美托咪定对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者腭咽成型术后睡眠功能的影响
目的:研究右美托咪定对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者腭咽成型术(UPPP)后睡眠功能的影响.方法:选取择期行UPPP的OSAS患者147例,分为C组(n=70)和D组(n=77).D组麻醉诱导完成后输注右美托咪定0.35 μtg·kg -1·h-1并于手术结束前30 min停止,其余操作2组相同.记录观察期间相应时间点血流动力学数据；术后第1～2晚用多导睡眠仪进行监测.结果:D组患者睁眼时间、拔出气管导管时间和术中追加芬太尼量较C组明显降低(P＜0.01)；D组心率收缩压乘积(RPP)指数在气管插管时(T1),置入口腔撑开器(T2),手术开始后3 min(T3)、7min(T4)和15 min(T5)显著低于C组(P＜0.01)；术后多导睡眠监测结果显示,与C组比较,D组呼吸暂停低通气指数下降,低血氧饱和度提高,3～4期睡眠比例和快动眼睡眠比例提高(P＜0.05或P＜0.01).结论:OSAS患者行UPPP使用右美托咪定可以减少术中阿片类药(如芬太尼)用量,有利于OSAS患者术后呼吸管理,降低术后风险,改善睡眠功能.
关键词： 右美托咪定 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 腭咽成型术 睡眠功能 -
参枣宁胶囊改善睡眠功能动物试验研究
目的:观察参枣宁胶囊对动物是否具有改善睡眠功能.方法:选用雌性KM小鼠随机分为400mg/kg.BW、800mg/kg.BW、1200mg/kg.BW三个剂量组和一个阴性对照组,每组40只,连续30天经口灌胃给予动物后,比较试验组动物的睡眠时间、睡眠发生率及睡眠潜伏期与对照组之间的差异性,评价受试物与戊巴比妥钠(或巴比妥钠)是否具有协同改善睡眠作用.结果:中、高剂量组的睡眠时间(36.70±12.02min,3534±12.53min)与阴性对照组(22.15±7.94min)比较,延长有显著性差异时间(F=3.695,P＜0.05);低、高剂量组的睡眠潜伏期时间(20.42±2.88min,20.23±4.04min)与阴性对照组比较(24.41±2.43min),能显著缩短小鼠睡眠潜伏期时间(F=3.066,P＜0.05),没有出现直接睡眠现象.结论:参枣宁胶囊对动物具有改善睡眠功能.
