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老年妇女重度盆腔脏器脱垂22例手术治疗临床分析
目的：探讨改曼术及阴道半封闭术治疗老年性重度盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法：收治重度POP患者22例，分别行改曼术(阴道前后壁修补术+宫颈截除术+主韧带短缩术)及阴道半封闭术治疗，回顾性分析其临床资料。结果：两组患者均安全度过围手术期，顺利恢复自主排尿，阴道半封闭组出现1例阴道血肿，改曼术后2例复发，后行阴道半封闭术。结论：阴道半封闭术能缓解多数患者已有的排尿、排便症状，对于无阴道性生活要求的老年重度 POP 患者是一种安全、经济、疗效满意的术式，但对于有明确性生活要求的老年患者，改曼术是较好的选择，但其较易复发。
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改良阴道半封闭术在老年女性盆腔器官脱垂中的应用
目的 探讨阴道半封闭术在老年盆腔器官脱垂的治疗效果及安全性.方法 2012年1 1月至2014年2月在甘肃省妇幼保健院妇科,因盆腔器官脱垂实施阴道半封闭术共31例.记录患者的一般资料、脱垂程度、围手术期参数和手术并发症,术后3个月复查,评价主客观治愈率.结果 患者平均年龄(72.10±5.58)岁,合并内科疾患者占74.19％ (23/31),POP定量分度法(pOp-Q)均为Ⅲ～Ⅳ度.手术时间平均(79.81±32.65) min,术中出血量平均(36.77±29.00) ml,术后发热平均(1.52±1.29)d,术后24 h疼痛VAS评分平均(1.53±1.07)分,术后病率发生率12.90％ (4/31),术后住院平均(5.74±2.63)d,住院总费用(12918.82±5546.65)元.按术中是否同时行子宫切除术分为两组比较,手术时间、术后VAS评分、术后住院天数、住院总费用、术后病率发生率,两组差异有统计学意义(P＜0.05);术中出血量、术后发热天数、术前住院天数、术前检查费用,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,主观治愈率96.67％,客观治愈率100％.结论 阴道半封闭术对于老年重度盆腔器官脱垂是安全有效的,对于术前子宫检查正常的患者是否有必要同时行全子宫切除术是有待商榷的.
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阴道半封闭术治疗老年严重盆腔器官脱垂临床分析
目的：评估阴道半封闭术加会阴体重建治疗老年严重盆腔器官脱垂的安全性和有效性。方法对2008年8月至2012年5月解放军总医院妇科收治的老年严重盆腔器官脱垂患者行阴道半封闭术35例，观察术中术后情况、术后随访及生活质量。结果盆腔器官脱垂分度（POP-Q）评估显示Ⅲ期5例，Ⅳ30例。手术麻醉方式：硬膜外25例（71．4％），全麻10例。平均手术时间（52．0±6．4）分钟；平均出血量为（63．0±10．8）mL；术后平均住院时间为（4．0±1．8）天。随访6～48个月，期间无复发，未出现新发尿失禁病例，主观满意率为100％。结论对于无性生活要求、并有严重盆腔器官脱垂的高龄妇女，阴道半封闭术加会阴体重建是一种安全、有效的手术。
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阴道半封闭术治疗中老年重度盆腔器官脱垂的临床疗效及对患者生活质量的影响
目的 研究分析阴道半封闭术治疗中老年重度盆腔器官脱垂的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取我院收治的50例中老年重度盆腔器官脱垂患者为研究对象,均进行阴道半封闭术治疗,分析患者临床资料,评价患者的临床治疗效果及生活质量变化情况.结果 治疗前,患者的客观生活质量评分为(50.43±2.33)分,治疗后患者的客观生活质量评分为(72.21±2.30)分,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05).50例患者中,主观治愈患者为48例,主观治愈率为96.0％.结论 阴道半封闭术治疗中老年重度盆腔器官脱垂的临床疗效较为理想,安全性高,不良反应轻微,可有效提高患者的术后生活质量,具有临床推广的意义.
关键词： 阴道半封闭术 中老年重度盆腔器官脱垂 生活质量 临床治疗效果
