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+Gz暴露对大鼠上消化道黏膜生长抑素水平的影响
目的观察+Gz暴露对大鼠上消化道黏膜生长抑素(SS)浓度的影响及其意义. 方法40只雄性Wistar大鼠随机分成4组:+1G.组(对照组),+5 G2组,+10 Gz组和重复暴露组.对照组不受加速度作用,+5 Gz组,+10 Gz组分别暴露于+5 Gz和+10 Gz5 min,重复暴露实验组则先后暴露于+5 Gz2 min,+10 Gz2 min,+5 Gz2 min.每组于暴露后观察上消化道黏膜组织,并用放免法测定黏膜SS含量. 结果对照组、+5 Gz组胃底、胃窦、十二指肠黏膜光滑,完整.+10 Gz组肉眼见胃窦、十二指肠黏膜散在小出血斑,重复暴露组胃底、胃窦、十二指肠黏膜均可见散在出血斑及小溃疡,光镜下见黏膜下血管充血、黏膜上皮的完整性破坏,糜烂及溃疡形成.+Gz暴露使胃底、胃窦、十二指肠黏膜SS含量显著升高(P<0.01). 结论+Gz暴露使胃底、胃窦、十二指肠黏膜SS含量升高,这可能在胃黏膜保护方面起重要作用.
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经皮肝穿门静脉胃冠状静脉栓塞治疗上消化道大出血
目的 探讨肝硬化门脉高压引起的上消化道大出血的介入治疗方法与疗效.方法 9例上消化道大出血患者,7例为急性上消化道血,2例伴便血.经皮肝穿刺门静脉,导管超选胃冠状静脉,造影确认胃冠状静脉为离肝性血流,将栓塞剂海藻酸钠经导管注入胃冠状静脉,颗粒栓塞剂栓塞胃冠状静脉扩张迂曲的血管床.必要时胃冠状静脉主干以钢圈栓塞加固.结果 9例栓塞后胃冠状静脉闭塞,上消化道出血症状消失.结论 经皮肝穿肝13静脉胃冠状静脉栓塞术对肝硬变门脉高压胃底食管静脉曲张引起的上消化道大出血创伤较小、止血效果确切.
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常规胃镜与无痛胃镜在上消化道异物中的应用对比研究
目的 对比无痛胃镜和常规胃镜在上消化道异物中的应用价值.方法 选择2014年2月至2016年12月收治的上消化道异物患者74例,随机分成无痛胃镜组和常规胃镜组,各37例,对比两组疗效、不良反应及心率等的差异.结果 无痛胃镜组患者治疗总有效率为97.30%,明显大于常规胃镜组的78.38%,组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗时,无痛胃镜组患者平均动脉压(MAP)、心率与常规胃镜组患者对比具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组不良反应总发生率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 无痛胃镜和常规胃镜应用于上消化道异物的治疗中,无痛胃镜效果比较显著,不良反应少.
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急诊胃镜对上消化道出血的诊治价值
目的 探讨急诊胃镜检查在上消化道出血中的诊治价值.方法 回顾性分析60例行急诊胃镜与非急诊胃镜的上消化道出血患者临床资料,并详细统计.结果 急诊胃镜组确诊率高(95.65%),非胃镜组83.78%),住院天数缩短,输血量少,与非急诊胃镜组比较有显著性差异(P<0.05).结论 急诊胃镜对上消化道出血有较高的诊治价值.
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上消化道大出血分析
我院外科自2000年11月~2002年11月共手术治疗上消化道大出血66例,本文就此作一临床分析,对本病病因,诊断及治疗方法选择,急诊内镜检查,如何术中寻找出血灶等问题作一探讨.
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十二指肠憩室的外科治疗
十二指肠憩室在临床上并不常见,但近年来,随着检查方法不断改进,广大外科医生对该病的认识深入,使十二指肠憩室的发现率和定位以及定型诊断逐步得到提高,国外报告上消化道X线检查的发现率为2%~4.5%,国内为6.2%[1],我们全院1980~2001年共发现33例,其中11例进行手术治疗.
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54例门脉高压性胃病临床分析
门脉高压症(PVH)发生上消化道出血时,一般多归因于食管静脉曲张破裂(EVB).近年来,随着急诊胃镜的广泛开展,发现许多患者的出血是由于胃粘膜糜烂及溃疡性病变所致,这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称门脉高压性胃病(PHG).本文通过临床资料回顾性研究,以探讨门脉高压性胃病的临床特点,并研究其发生与肝功能状态,食管静脉曲张程度的相关性.
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上呼吸道大出血抢救护理体会
上消化道出血是临床上常见、危险的急症之一,死亡率高,采用积极有效的护理措施是保证疗效,降低病死率的必要条件.笔者通过对68例大出血病例抢救过程的分析,从心里、病理观察、饮食及抢救措施等几个方面总结出临床护理经验,认为运用临床可提高该病的抢救成功率.
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无痛电子胃镜检查术的护理体会
电子胃镜检查是诊断上消化道疾病为准确和有效的方法,但由于电子胃镜检查是一种侵入性操作,多数患者存在着恐惧心理、不能接受,新郑市第二人民医院自2003年至2010年开展无痛苦电子胃镜检查术,现将护理体会总结如下:
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胃血管畸形引发上消化道大出血一例
胃粘膜下小动脉"管径持续不变"症属于先天性胃血管畸形,是上消化道大出血病因之一.手术切除病变部位是目前治疗的唯一方法.现介绍1例如下:
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非甾体消炎药上消化道不良反应的防治
非甾体消炎药(non-steroid anti-in.ammatory drugs,NSAIDs)可不同程度地引起胃肠道不良反应,是临床引起消化性溃疡和上消化道出血的常见药物,特别是在一些高危人群.此外还可增加患者的心血管事件如心肌梗死和卒中的危险,这使NSAIDs 的药物选择和不良反应防治成为重要的临床和经济问题.NSAIDs 的使用应选择恰当和必须的患者,并尽可能选用小的剂量和短的时间,并尽量避免多种NSAIDs 联用.长期用药应限于那些不能耐受其他类型的镇痛药、并且能经常随访的患者.对NSAIDs 消化道不良反应发生高危人群的用药应参照指南并积极采取预防措施.
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上消化道出血的治疗与护理
目的:探讨急性上消化道大出血的治疗和护理对策.方法 总结分析我院收冶的39例急性上消化道大出血的临床资料,结果 50例急性上消化道大出血,通过治疗与护理干预,痊愈41例,转院5例,死亡4例.结论 急性上消化道大出血临床常见,积极采用各种治疗方法,加强临床护理,预防各种并发症的发生,将大大降低病死率.
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急性上消化道溃疡性穿孔的治疗
通过自1995年以来收冶的80例患者的治疗总结,对急性上消化道溃疡性穿孔的治疗有如下体会.
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别嘌醇致上消化道出血死亡
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龙胆风湿胶囊诱发肝硬化患者呕血
患者男,62岁.2000年4月16日因"上消化道呕血待查"入院.16日上午患者无明显诱因出现上腹部不适,不伴有腹痛,10:00突然出现恶心、呕吐,呕暗红色血约500 ml,呈喷射状,伴有胃内容物呕出,并出现头晕、心悸,全身冷汗.
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肝硬化上消化道出血病因分析
目的 分析肝硬化上消化道出自的病因,以制定正确的治疗方案.方法 对80例肝硬化门脉高压并上消化道出血进行观察.纤维胃镜检查在出血后6 h~6 d内行胃镜检查发现非曲张静脉破裂出血患者日渐增多. 门脉高压也不是唯一的出血原因.结果 对80例患者观察出血原因单纯曲张静脉破裂出血45例(占56.3%),单纯溃疡和急性胃黏膜病变出血15例(占18.7%),其余20例为双因素出血(占25%).结论 肝硬化上消化道出血病因分析,除注意食管胃底静脉曲张破裂出血,也要留意非曲张静脉破裂出血的可能性.在条件许可时应及时内镜检查以明确出血病因.有利制定正确的治疗方案,对患者愈后有重要意义.
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老年人上消化道出血75例临床分析
目的 探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法 回顾性分析本院2007年1月至2009 年1月收治的老年人上消化道出血75例的病因及临床特点.结果 75例患者均有呕血或黑便等主要临床表现;溃疡病是老年人发病主要病因;通过有效治疗出血好转或痊愈70例(86.5%).结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,且并发症多;针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果.
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170例上消化道出血诊断治疗分析
目的:研究上消化道出血的临床医学实施方案,使止血诊断治疗的成功得到更大的提升。方法对170例上消化道出血患者的病例进行全面的分析,并及时给予胃镜下止血和药物治疗,观察患者治疗后的恢复情况。结果每天出血诊断治疗的平均时间15 h,其中166例完全康复回家,4例转院,治疗方式都是一对一针对性有效的治疗,对于止血治疗有着高达97.65%的成功率。结论胃镜对于上消化道出血的诊断治疗起着重要作用,也是治疗的关键所在。
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上消化道出血的诊断
对上消化道出血诊断方法进行综述.
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上消化道异物取出术的手术配合及护理观察
目的:研究在上消化道异物取出术临床治疗中,护理人员的具体手术配合与护理措施。方法168例需实施上消化道异物取出术的患者,根据护理方式的不同将患者分为对照组与观察组,各84例。对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理基础上行围手术期优质护理干预。对比两组患者的异物清除效果及围手术期焦虑情绪。结果对照组完全清除21例、部分清除38例、未清除25例,异物清除率为70.24%;观察组完全清除68例、部分清除13例、未清除3例,异物清除率为96.43%;观察组患者异物清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术中与术后,观察组患者 SAS 评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在上消化道异物临床治疗中,护理人员的手术配合与护理有助于促进手术的顺利进行,确保手术的治疗效果,且内镜下异物取出术具有较好的治疗效果,值得推广与应用。