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参芪通脉饮对使用预混胰岛素2型糖尿病患者血糖波动影响的临床观察
目的:探讨参芪通脉饮对使用预混胰岛素的2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法:将136例使用预混胰岛素的2型糖尿病患者分为试验组70例和空白组66例.试验组给予参芪通脉饮联合预混胰岛素治疗,空白组给予预混胰岛素治疗.结果:试验组第7天、第15天MAGE小于空白组(P<0.05).结论:参芪通脉饮可有效减少使用预混胰岛素2型糖尿病患者的日内血糖波动幅度.
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参芪通脉饮对2型糖尿病使用预混胰岛素患者血糖波动影响的临床观察
目的:观察参芪通脉饮对2型糖尿病使用预混胰岛素患者血糖波动的影响,了解中药的干预对此类患者血糖波动的作用.方法:采用随机对照法将符合入选标准的2型糖尿病使用预混胰岛素的患者136例分为两组,实验组70例予以参芪通脉饮联合预混胰岛素治疗,空白组66例仅予以预混胰岛素治疗,15d后观察两组患者的大血糖波动幅度(LAGE)并进行比较分析.结果:实验组和空白组实验前,实验第2天,第5天组间LAGE比较无统计学差异(P>0.05),实验第7天,第15天LAGE组间比较有统计学差异(P<0.05),实验组显著小于对照组.结论:参芪通脉饮可有效减少2型糖尿病使用预混胰岛素患者的血糖波动幅度.
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双C方案治疗脆性糖尿病疗效分析
目的 观察双C方案对脆性糖尿病的治疗效果.方法 在2011年2月至2013年2月入院患者中随机选择年龄介于10 ～40岁、病程5～15年不等的脆性糖尿病20例,分为双C组10例和每日多次皮下注射胰岛素组(M DI)组10例,观察2种方案在脆性糖尿病患者中血糖控制、血糖波动及低血糖事件.结果 双C方案组10例患者血糖波动幅度在(7.5±2.1)mmol/L,72h内8例患者出现37次低血糖,无症状低血糖15次;MDI组10例患者血糖波动幅度在(5.8±1.6) mmol/L,7例患者中出现22次低血糖,无症状低血糖8次.结论 双C方案在提供动态血糖指标、及时发现无症状低血糖、平稳控制血糖方面具有优越性.
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血糖波动幅度对术后严重腹腔感染患者预后的评估价值
目的 分析血糖波动幅度在判断术后严重腹腔感染预后中的临床价值.方法 分析2012年1月-2015年1月在温州医科大学附属第二医院接受治疗的术后腹腔感染患者的临床资料.所有患者均因腹部手术后严重腹腔感染入住ICU.依据患者入住ICU后4周内是否死亡分为:死亡组、存活组.通过比较2组术后腹腔感染患者血糖的变化,来研究相关诊断指标的临床价值与意义.结果 共纳入研究对象85例,其中存活组52例,死亡组33例.死亡组患者平均血糖波动幅度(MAGE)水平及PCT水平均显著高于存活组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性检验显示,死亡组患者MAGE与PCT呈现显著性正相关(r=0.794,P＜0.001).采用ROC曲线分析MAGE与PCT预测术后腹腔感染后4周内死亡的价值,结果显示显示,MAGE截点值为0.76mmol(L·h)时判断术后腹腔感染后4周内死亡的预测敏感性为93.94％,特异性为92.31％,曲线下面积为0.939,优于PCT.结论 MAGE在判断术后严重腹腔感染患者预后中具有一定价值,值得临床推广.
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ICU 患者血糖波动幅度与炎症因子水平的相关性分析
目的：分析 ICU 患者血糖波动幅度（MAGE）与炎症因子水平的相关性情况。方法选择2012年10月至2013年11月在郑州大学第四附属医院 ICU 接受治疗的患者74例设为 ICU 组，并根据 APACHE Ⅱ评分分为 A 组、B 组，各37例。A 组 APACHE Ⅱ评分低于25分，B 组 APACHE Ⅱ评分高于或等于25分。同期选择74例健康体检者作为对照组。患者入院1个月有29例死亡作为死亡组，45例未死亡作为存活组。观察血糖波动幅度情况及炎症因子水平。结果A组、B 组的 MAGE、CRP、TNF －α及 IL －6明显高于对照组（P ＜0．05）；B 组的 MAGE、CRP、TNF －α及 IL －6明显高于 A组（P ＜0．05）。死亡组的 MAGE 与 APACHE Ⅱ评分明显高于存活组（P ＜0．05）。结论在 ICU 治疗中，通过对血糖波动幅度进行检测能有效判断治疗效果，为临床医生判断病情并根据病情调整治疗方法提供可靠依据。
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金芪降糖片在2型糖尿病患者临床治疗中的意义
目的 观察金芪降糖片对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动幅度、低血糖时间比例及胰岛素抵抗指数的影响.方法 收集3个月以上的单纯口服磺脲类药物与口服磺脲类联合金芪降糖片的T2DM患者90例,对所有患者进行持续72 h动态血糖监测(CGMS),并且检测治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对两组间生化指标及CGMS结果 进行比较分析.结果 治疗前两组的例数、年龄、性别、病程、HbA1C、FPG、FINS、血脂、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间HbA1C、FPG、血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间比较,磺脲类联合金芪降糖片组血糖波动度小、低血糖时间比例低、HOMA-IR低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金芪降糖片可减少T2DM患者的血糖波动幅度、降低低血糖时间比例及改善胰岛素敏感性.
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硬膜外术后镇痛对下肢骨折手术患者术后血糖波动的影响
目的 探讨硬膜外术后镇痛对下肢骨折手术患者术后血糖波动的影响.方法 选取我院2014-2016年择期下肢骨折手术患者,按患者要求是否行术后镇痛分为术后镇痛组(T组)和非术后镇痛组(F组),每组随机选取20例纳入观察.观察两组患者术后24 h血压、心率,术后8 h、24 h、48 h VAS疼痛评分,测定术后第24 h血清皮质醇水平(Cor),记录术后48 h血糖浓度并计算血糖水平平均值(MBG)和血糖波动幅度平均值(MAGE).结果 两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);T组和F组患者术后平均动脉压[(73.3±11.88)mmHg vs(87.85±10.3)mmHg]、心率[(76.55±8.22)次/min vs(84.8±4.43)次/min]、术后8 h VAS评分[(1.65±0.74)分vs(3.65±1.28)分]、术后24 h VAS评分[(2.45±0.36)分vs(5.65±1.54)分]、术后48 h VAS评分[(2.26±0.43)分vs(5.25±1.72)分]、Cor[(198.42±32.4)ng/mL vs(242.36±43.6)ng/mL)]、MBG[(5.97±0.72)mmol/L vs(6.92±0.77)mmol/L]、MAGE[(3.14±0.43)mmol/L vs(4.3±0.48)mmol/L)比较,F组均明显高于T组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外术后镇痛能降低下肢骨折手术患者术后应激反应,降低血糖水平和血糖波动幅度.
