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恶性卵巢肿瘤声像探讨
目的:探讨恶性卵巢肿瘤声像特征,提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。方法:收治卵巢肿块患者122例,采用 Aloka-7彩色多普勒超声诊断仪,经腹部妇科超声检查及阴道彩色多普勒超声检查。结果:对恶性卵巢肿瘤声像特征进行归纳、总结,明显有利于提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。结论:超声检查可以显著提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。
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超声造影在妇科疾病应用中的研究进展
超声因其无创、简便、实用、经济等优点,已经成为妇科疾病主要的辅助检查方法.常规二维灰阶图像,对病灶作出初步诊断.彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图显像可显示被检查部位的血流信息,通过阻抗指数或脉冲指数来鉴别良恶性卵巢肿瘤.但是彩色多普勒对低速血流敏感性差,无法显示微小血管,而且还受到如探测角度等多种因素的影响,达不到组织微循环灌注的水平,而超声造影可有效地提高血液的回声强度,显示病灶血管的分布和血液流动的情况.
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如何辨别卵巢肿瘤是恶性还是良性?
据资料显示,近年来恶性卵巢肿瘤有逐渐上升趋势,目前早期诊断的方法不多,其死亡率高居妇科恶性肿瘤的第一位,这是值得我们高度重视的.但是,并不是所有卵巢肿瘤都是恶性的,卵巢肿瘤的分类很多,常见的有卵巢囊肿,此类大多数是属良性.目前,B型超声波用于检查妇科疾病已经相当普及,经常可以看到"卵巢囊肿"的检查结果.如果我们对卵巢囊肿不作具体分析,就会造成思想混乱,不大的病也会吓出大病来.对于我们医务人员来说,也有一个对这类病人进行妥善处理的问题.
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超声诊断卵巢内胚窦癌合并双侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤1例
患者女,28岁,因下腹胀痛半月余,发现盆腔包块1天入院.妇科检查:子宫前位,右前方触及一8cm×8cm×8cm包块,质中,压痛(+),边界尚清,活动可.在穿刺液中找到可疑恶性细胞.临床诊断为盆腔巨大包块,性质待查:①附件炎性包块可能;②恶性卵巢肿瘤待排.超声检查所见:子宫形态大小正常,被膜光滑,实质回声均匀,宫腔内见环状强回声伴慧尾片.子宫体前方探及一巨大混合性包块,大小为143mm×94mm×109mm,外形不规则,有包膜回声,内部回声不均匀,以实质性回声为主,内部可见不规则液性暗区呈"蜂窝样"改变,后方回声无变化.腹盆腔探及大片游离液性暗区,暗区大深度74mm,可见肠管漂浮其中.超声提示:①盆腔巨大混合性包块,以实质性为主,卵巢恶性肿瘤不除外;②腹盆腔大量积液;③子宫回声未见异常,节育器居中(如图).术后诊断:①右卵巢恶性肿瘤;②左卵巢畸胎瘤.病理诊断:右卵巢内胚窦癌合并成熟性畸胎瘤;左卵巢囊性成熟性畸胎瘤.
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卵巢肿瘤患者血清中血管内皮生长因子研究
卵巢肿瘤细胞的快速增殖及转移与肿瘤组织丰富的血液供应密不可分,新血管的生成受多种血管形成因子的调节,其中血管内皮生长因子(VEGF)是主要的因子之一,在肿瘤的生长和转移中发挥极为重要的作用.本研究通过检测良恶性卵巢肿瘤及肿瘤转移患者血清VEGF含量,探讨卵巢肿瘤患者血清VEGF含量与肿瘤的良恶性及转移的关系.
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三维超声及超声造影在妇科疾病中的应用
妇科超声检查包括经腹超声检查、经阴道超声检查、彩色多普勒血流显像、三维超声成像和超声造影等.经腹和经阴道超声检查可清晰显示盆腔器官及病变的图像;彩色多普勒血流显像可显示被检查部位的血流信息、通过阻抗指数或脉冲指数来鉴别良恶性卵巢肿瘤.
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妊娠合并卵巢恶性肿瘤的诊疗进展
妊娠期卵巢肿瘤的发生率为1%~2%[1].大多数为良性肿瘤,以成熟畸胎瘤或上皮性囊腺瘤多见的恶性卵巢肿瘤占妊娠期卵巢肿瘤的2%~3%[2,3].现就妊娠合并卵巢恶性肿瘤的监测与治疗方法综述如下.
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190例卵巢瘤样病变误诊为卵巢肿瘤分析
卵巢瘤样病变是卵巢的常见疾病,属于非赘生性囊肿,多发生于生育年龄的妇女.一般无需手术治疗,经过一段时间可自行消失.目前,缺乏临床经验的医生,观察患者不认真而将卵巢瘤样病变误诊为卵巢肿瘤,甚至恶性卵巢肿瘤给予手术治疗.为了提高诊断的正确率,将我院190例误诊为卵巢肿瘤的卵巢瘤样病变进行分析.1 临床资料1.1 发病年龄本组卵巢瘤样病变发病年龄6~69岁(平均34岁),好发年龄组是21~40岁,占65.79%(125/190),其次是41~50岁,占21.57%(41/190).
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恶性卵巢肿瘤化学治疗的护理对策
现将我院1995~1999年恶性卵巢肿瘤术后化疗的护理介绍如下.
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重视卵巢恶性肿瘤的早期诊断
卵巢恶性肿瘤的早期诊断是当今世界性的难题。卵巢肿瘤种类之繁多,组织形态之复杂居各肿瘤之首。卵巢恶性肿瘤发生的早期无任何症状,当症状出现时多数已属晚期。数十年来虽然在诊断及治疗方面有很大的进展,但卵巢恶性肿瘤的5年生存率并无明显提高。目前卵巢恶性肿瘤早期检出率仅有25%。据调查,恶性卵巢肿瘤Ⅰ期患者5年生存率为85%,Ⅱ期为55%,Ⅲ期为14%,Ⅳ期仅为4%。近年来妇科其他恶性肿瘤(如宫颈癌、滋养细胞恶性肿瘤、乳腺癌等)的诊治水平、治愈率及5年生存率均有明显提高。唯有卵巢恶性肿瘤的早期诊断及5年生存率仍无明显的改善,这种情况已引起医学界的高度重视。国内外学者在这方面做了大量工作,采用多种检查方法如普查、超声检查、CA-125检测来捕捉卵巢早期恶性肿瘤。国内学者及各级妇产科工作者作了大量调查、研究工作并取得了卓著成效。1992年江森教授曾发表了述评,呼吁必须重视卵巢恶性肿瘤的诊断、治疗及预防。
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恶性卵巢肿瘤患者术后化疗的护理措施研究发展
卵巢癌是目前妇科三大恶性肿瘤之一,对于其早期诊断非常困难,一般发现已是晚期.对恶性卵巢肿瘤主要采取手术治疗和术后放化疗为主,本文就恶性卵巢肿瘤患者术后化疗的护理措施进行研究与探讨,旨在探索出适宜卵巢癌患者术后化疗的护理方式,提高患者的生存质量.
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恶性卵巢肿瘤患者体细胞染色体畸变研究
卵巢恶性肿瘤是常见的妇科恶性肿瘤.其发病率近年来有增加的趋势,由于卵巢位居盆腔深部,发生肿瘤后病情隐匿、不易早期诊断,治疗效果差,威胁极大.因此,寻求恶性卵巢肿瘤的早期诊断方法显得尤其重要.通过外周血淋巴细胞培养制备染色体的方法,观察卵巢肿瘤患者体细胞染色体数目畸变的特征,试图寻找一条恶性卵巢肿瘤的辅助方法,现分析报告如下:
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恶性卵巢肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的检测分析
目的:探讨卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群与各临床病理指标相关变化及意义.方法:采用流式细胞术(FCM)对61例恶性卵巢肿瘤(原发肿瘤53例,转移性肿瘤8例)患者术前进行外周血T淋巴细胞亚群检测,并与28例健康妇女进行定量比较分析.同时就原发性卵巢癌与各临床病理因素进行统计学分析.结果:53例上皮性卵巢癌及8例转移性恶性卵巢肿瘤T淋巴细胞亚群中CD8+明显高于健康对照组(P<0.01),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于健康对照组(P<0.05或P<0.01).肿瘤患者外周血T淋巴细胞变化与年龄、癌块大小,腹水量、组织分化程度、FIGO临床分期、CA125水平有关,但与组织类型无关.结论:恶性卵巢肿瘤患者T淋巴细胞免疫功能受到明显抑制,且与早期诊断及预后相关的临床病理指标有密切联系.
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上皮性卵巢癌患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平及其与疗效的关系
早在1865年,法国医生Armand Trousseau观察到血栓与癌症之间的关系,近年来已有大量关于癌症进展与凝血功能异常相关性的报道.在卵巢癌中也有报道,血浆D-二聚体及Fib可作为鉴别良恶性卵巢肿瘤的指标[1].我们对D-二聚体、Fib水平与上皮性卵巢癌患者疗效的关系进行观察.
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血清CA125、CEA及AFP测定在恶性卵巢肿瘤与良性疾病鉴别诊断中的意义
近年来,恶性肿瘤发病率不断增高,已成为临床三大死亡原因之一,越来越引起医学界的重视.在西方国家,恶性卵巢肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率继子宫内膜癌之后,居妇科恶性肿瘤的第二位;全世界范围内,卵巢癌是第六位常见的女性恶性肿瘤.其临床症状出现晚,长期存活率低,2年死亡率达70%,5年死亡率为90%.早期卵巢癌患者的生存率明显高于晚期患者,因此早期发现是决定恶性卵巢肿瘤预后的关键.肿瘤标志物的升高可先于影像学改变和出现临床症状数个月,发现肿瘤标志物有助于早期发现恶性肿瘤并对其进行分期,因此寻找一种对卵巢癌敏感特异的肿瘤标志物是必要的.
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超声诊断卵巢肿瘤的研究进展
卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,恶性卵巢肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,其特点是早期无症状,当出现症状时70%以上已属晚期.积极探索早期卵巢癌的筛查方法,对提高卵巢癌的治愈率、降低病死率具有重要意义.超声具有无创伤、易重复、花费少等优点,在诊断卵巢肿瘤方面发挥着重要的作用,有望提高卵巢恶性肿瘤的检出率.本文就超声诊断卵巢肿瘤的研究进展综述如下:
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CA125和SIL-2R联检在诊断卵巢癌中的应用价值
本文应用CA125和SIL-2R联合检测良、恶性卵巢肿瘤70例(均经手术后病理切片证实),以探讨其在卵巢癌中的诊断价值.现报告如下.
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CA125和SIL-2R联检在诊断卵巢癌中应用价值
本文应用CA125和SIL-2R联检良、恶性卵巢肿瘤70例(均经手术病理切片证实),以探讨其在卵巢癌中的诊断价值,现报告如下.对象和方法一、对象:(一)正常人:35人.均为我院预防保健科体检合格的健康妇女,无心、肝、肺、肾等重要器官疾患.肝、肾功能试验正常,妇科普查正常.年龄20~60岁,平均44.8岁.(二)病人组:70例.其中卵巢良性肿瘤组39例,卵巢癌组31例,全部病例均经明确诊断(包括体征、实验室检查、B超,后经手术后病理切片证实).二、方法:(一)CA125:放射免疫分析试剂盒由美国进口,操作按说明书.
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复方斑蝥胶囊对恶性卵巢肿瘤术后化疗患者的疗效及机制分析
目的 探讨复方斑蝥胶囊对恶性卵巢肿瘤术后化疗患者的疗效及对血液流变学水平的影响.方法 将恶性卵巢肿瘤患者90例随机分为对照组45例和观察组45例.对照组应用手术切除及术后常规化疗.观察组在对照组基础上予复方斑蝥胶囊,于化疗后1 d口服,3粒/次,2次/d,化疗结束后继续治疗1周.比较两组血清中雌二醇(E2)和促卵泡生成素(FSH)水平及不良反应.检测两组血液流变学水平.结果 治疗后观察组患者血清中FSH水平明显高于对照组(P<0.01).观察组患者的白细胞减少、肝肾功能损伤、胃肠道反应及神经毒性的发生率显著低于对照组(P<0.05).化疗后1周,观察组患者的血浆黏度全及血高切、中切、低切黏度显著低于化疗结束时,且明显低于对照组(P<0.01).结论 复方斑蝥胶囊辅助化疗对恶性卵巢肿瘤术后患者的疗效明显,改善患者的血液流变学水平可能与其疗效有关.
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小牛脾提取物对卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗患者的疗效及对MMP-2和CA125的影响
目的 探讨小牛脾提取物对卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗患者的疗效及对血清中金属蛋白酶(MMP)-2和糖蛋白抗原125(CA125)的影响.方法 将88例卵巢上皮性恶性肿瘤患者随机分为对照组44例和治疗组44例.对照组采取手术联合术后化疗.治疗组在对照组基础上予小牛脾提取物注射液,1次/d,10 mL/次,连续8周.比较两组生活质量、不良反应及血清中MMP-2及CA125水平.结果 治疗组化疗后8周疼痛、恶心呕吐、疲倦评分明显低于对照组,躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分显著高于对照组(P<0.01).治疗组白细胞减少、恶心呕吐及肝肾功能损伤发生率显著低于对照组(P<0.05),两组神经毒性发生率比较无统计学意义(P>0.05).化疗后8周,治疗组血清中MMP-2和CA125水平明显低于对照组(P<0.01).结论 小牛脾提取物可明显改善恶性卵巢肿瘤术后化疗患者的生活质量,降低不良反应,抑制患者血清中MMP-2和CA125水平可能与其疗效有关.