首页 > 文献资料
-
氨茶碱临床新用途
治疗流行性出血热氨茶碱可扩张肾动脉,增加肾血流及滤过率,改善肾脏微循环,激活肾小球的泌尿功能.据报道.应用氨茶碱配合多巴胺用于8例流行件出血热少尿期患者,静滴3～4天,结果全组尿量均由＜400 ml/日迅速增至1 L以上,使患者提前进入多尿期.
-
怎样保护好我们的肾脏
肾脏是一个重要的实质性脏器,是泌尿器官,有排泄、调节水盐和酸碱平衡的作用.肾脏的基本功能单位为肾单位(肾小球),健康成年人双侧约有200万个肾小球,进入30岁以后,每个肾小球的功能亦相应降低.由于老年人的肾脏随着年龄的增长而逐渐衰老和退化,80岁时的肾脏滤过率只相当于30岁时的50%.随着年龄的增长,肾脏的储备功能也日益减少,在患病时不能适应机体的需要,致使人体代谢的废物、有毒物质不能及时排出,可能会出现肾功能衰竭,诱发尿毒症而危及生命.因此,保护好肾脏,是心身健康的重要环节.
-
不同孔径微孔滤膜富集肿瘤细胞的方法
对不同孔径微孔滤膜富集肿瘤细胞进行研究.分别测定活性K562细胞、固定的K562细胞及血液样本通过孔径为1、3、5、8、10 μm滤膜的滤过率.将固定染色后的K562细胞作为目标细胞,测定不同浓度目标细胞通过1μm及3 μm的时间;选取1～10个目标细胞,分别在未混入细胞、混入5×105个活性K562细胞、混入1×106个活性K562细胞、混入1 mL血液后,通过3μm滤膜过滤测得回收率及阳性率.结果显示:固定的K562细胞不可通过1和3 μm滤膜,1 mL血液样本不可通过1μm滤膜;目标细胞在未混入细胞时回收率为60％ ～70％,混入5×105个活性K562细胞、混入1×106个活性K562细胞及混入1 mL血液后回收率在40％ ～65％之间,当目标细胞数为6个及以上时阳性率为100％.研究表明,对直径大于或与固定K562细胞相差不大的肿瘤细胞的富集,可采用孔径为3μm的聚碳酸酯滤膜.
-
远离缺钙食补为先
糖尿病患者因为其血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,对钙离子的滤过率也随之增加,长年累月就会导致大量的钙从尿中丢失,所以说糖尿病患者容易缺钙.
-
冬季学会晒太阳
我们都知道，糖尿病患者发生骨质疏松的概率比一般人要高一些，这是为什么呢？这是因为糖尿病患者血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，导致大量钙从尿中丢失。糖尿病患者在大量排出钙的同时，骨骼中的磷、镁也随之丢失。低镁刺激颈部的甲状旁腺分泌，促使骨骼中的钙质释放，骨量减少，骨质疏松。另外糖尿病患者除了糖代谢障碍外，还有维生素、降钙素等代谢失调，影响骨骼新陈代谢，促发骨质疏松症。骨骼是以蛋白质为基质，大量钙沉积于上而成的。糖尿病患者胶原蛋白合成不足，骨基质减少，也加重了骨质疏松。糖尿病患者必须警惕骨质疏松症，生活中要注意有无腰背酸痛等症状，定期测定骨密度，早期发现，早作处理。
-
血清胱抑素C在对IgA肾病中肾小球滤过功能的效果评价
目的 对血清胱抑素C在IgA肾病中肾小球滤过功能的效果评价分析.方法 资料随机选择2011年1月～2013年1月在本院诊治的IgA肾病患者120例,按照患者的临床类型分成四组,每组30例,肾病综合征患者为A组,血尿患者为B组,慢性肾炎患者为C组,急性肾炎患者作为D组,同期的健康体检30例作为对照组.对五组的血清胱抑素C、血清肌酐(SCr)浓度和内生肌酐的清除率等进行分析.结果 经检测发现,A组和B组患者的SCr和Ccr,与对照组无明显差异(P＞0.05);各组IgA肾病患者的CysC浓度,均高于对照组,差异明显.具有统计学意义(P＜0.05):A组、B组和C组的血清胱抑素C异常率,均高于血清肌酐异常率,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);IgA肾病中的血清胱抑素C和内生肌酐的清除率检测分析,两者呈现高度的负相关性(P＜0.05).结论 对于IgA肾病患者的相关检查中,血清胱抑素C的浓度检测变化效果更为明显,便于更早期的进行肾功能的损害检查,临床应用上具有重要价值.
-
氨茶碱五忌与五慎用
氨茶碱为常用的茶碱类平喘药,主要作用有:①松弛支气管平滑肌,抑制致敏细胞释放变态反应递质,在解痉的同时,还可减轻支气管黏膜的充血和水肿;②小剂量可增强呼吸肌的收缩力和心输出量而不加快心率;③扩张冠状动脉和外周血管;④增加肾血流量,提高肾脏滤过率,具有利尿作用.但氨茶碱的安全系数小,药物相互反应、不良反应多,故临床应用中应注意"五忌"、"五慎用".
-
颈部平片检查合理辐射剂量的探讨
颈部平片中，以同一部位的多种体位投影多见，包括颈椎正、侧、双斜、张口、过伸、过屈位等。多体位拍片造成患者接受的辐射剂量较高，而对射线敏感的甲状腺正位于照射范围内，这提示我们应在不丢失诊断信息的前提下，尽量做到降低患者的受照剂量。因此，拍摄颈部平片时为不同患者提供一组常用、有效的参考体位是必要的。1 仪器和方法1.1 仪器 采用瑞典RTI公司Doseguard-100剂量面积仪(由北京市放射卫生防护所提供)进行测试。X线机为日本东芝公司生产，型号：DS-PB 800 mA。管球型号：DRX-2924 HD，焦点0.6～1.2。总滤过率3 mmAl。
-
抗凝技术在连续性肾脏替代疗法中的应用研究
与其他血液净化技术一样,连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗中要持续抗凝来预防体外循环中凝血机制的激活,以便长时间维持CRRT血液净化的有效性.CRRT治疗期间抗凝药的使用较常规有较大变化,所以要根据具体情况选择理想的抗凝方法.在CRRT治疗过程中,由于体外循环的建立、血液与血滤器材表面接触,血液易发生凝集,阻塞血滤管路和滤器.同时血流量下降、输血、补充脂肪乳剂、止血药的应用都会引起血滤管路和滤器部分或完全阻塞,降低滤过率,甚至使CRRT无法继续.因此,合理充分的抗凝是保证CRRT顺利进行的必要条件.
-
胱抑素C较肌酐更能决定肾功能相关的风险
在血肌酐的基础上增加胱抑素C可以准确地评估肾小球的滤过率( eGFR)，但是这种方法在不同人群中对慢性肾脏病的检测、分期、危险分层有何影响尚不清楚。
-
尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的应用
糖尿病肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症，其临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和（或）氮质血症，并有空腹血糖增高或糖尿病症状。由于糖尿病肾病起病隐匿，早期无明显的临床表现，尿常规蛋白定性常为阴性，肾功能中尿素氮、肌酐检测均可为正常，此时患者肾功能存在损害，但是如果积极对症治疗，肾功能损害还可以逆转，而一旦出现临床蛋白尿，就会发展成为慢性肾功能不全，甚至导致肾功能衰竭等严重后果［1］。因此糖尿病肾病的早期诊断变得很有意义。尿微量白蛋白检测是理想的评价肾小管球滤过率增加和肾小管重吸收负荷超载功能受损的指标，对糖尿病肾病的早期诊断有重要指导意义。
-
血清 CysC 测定在心力衰竭患者预后状况判定中的临床意义研究
血清胱抑素 C（CysC）广泛存在于有核细胞以及体液之中，属于半胱氨酸蛋白酶的竞争性抑制剂，在人体中的表达水平较为稳定，不受年龄、性别以及饮食习惯影响，对于肾小球的滤过率有很高的特异性以及敏感性评价价值［1］。相关研究表明，CysC 不仅可以反应心血管疾病发生以及发展的进程，还可以用于对预后的评价。为进一步研究血清 CysC 在心力衰竭患者预后中的临床价值［2］。分析了不同级别心力衰竭患者以及健康者的 CysC 水平，为临床预后判定提供依据。
-
4例妊娠合并糖尿病的处理及护理
妊娠合并糖尿病的发生率有上升的趋势,围产儿死亡率高.有尿糖出现是由于肾小球对葡萄糖滤过率增加而肾小管对葡萄糖再吸收增加不显著所致.孕妇需要较多的胰岛素维持糖代谢平衡,故胰岛素功能较差的孕妇于妊娠末期可出现糖尿病或糖尿病加重.我院2004年1月～2006年5月共收住孕产妇900例,其中妊娠合并糖尿病患者4例,经过我们医护配合,精心治疗护理,效果满意,母婴情况良好,未发生任何并发症.现指导如下.
-
HA、CG RIA在肝病诊断和鉴别诊断中的价值
据文献报道,肝脏内皮细胞是透明质酸(HA)和甘氨胆酸(CG)摄取、合成和参与代谢的唯一器官,因此,当肝脏、肾脏功能受损时,肾小球的滤过率和排泄发生困难,一般引起HA和CG增高,且与病变的严重程度相关,是反映肝脏功能的灵敏指标.我院自1990年至今观察了HA、CG与肝脏疾病诊断和鉴别诊断的价值,现将结果报道如下.
-
不同孔径微孔滤膜对肿瘤细胞滤过的影响
目的 探讨不同孔径微孔滤膜对不同直径大小的肿瘤细胞的滤过作用及其对过滤后细胞活性的影响.方法 选择不同孔径(1、3、5、8、10 μm)的聚碳酸酯微孔滤膜分别过滤浓度相同但细胞直径不同的Jurkat、K562和A549细胞,测定细胞通过滤膜的滤过率;光学显微镜测量3种细胞(包括甲醛固定后的K562)的直径及其经不同孔径的滤膜过滤后的细胞直径;台盼蓝染色法检测经滤膜过滤后的K562细胞活性,对细胞进行再培养,并用生长曲线分析其细胞增殖能力.结果 Jurkat、K562和A549细胞均不能通过1μm孔径的滤膜,通过3、5、8、10 μm孔径滤膜的滤过率均依次升高.经3μm孔径滤膜滤过的K562细胞存活率为92.0％,且滤过后的细胞再培养后的细胞增殖能力仍较强.经甲醛固定的K562细胞的滤过率明显降低,且细胞平均直径无明显变化.结论 活细胞能穿过孔径小于其直径的滤膜;穿过滤膜的细胞仍保持活性增殖,但甲醛固定可明显减少细胞通过滤膜.
-
血清胱抑素C和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的应用价值
糖尿病是一种发病率较高的疾病，并且常伴有多种并发症的发生，其中糖尿病肾病是一种较严重的并发症[1]。糖尿病肾病主要是指糖尿病带来的肾小球硬化，在肾病发生初期，肾小球通透性增加，增加了滤过率；在中期，患者的尿液会有微量的蛋白，称为蛋白尿；到达晚期，可能出现肾衰竭，后果较严重。所以，糖尿病肾病早期的准确诊断非常关键，我院为探讨血清胱抑素C和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的应用价值进行了本次实验，如下所述。
-
预防糖尿病肾病要早查微量白蛋白尿
糖尿病肾病是2型糖尿病患者常见、危害性大的并发症.其病程进展缓慢、隐匿,大致分为5期:1、2期为临床前肾病,以肾体积增大,滤过率增强为特点;3期为早期肾病期,以微量白蛋白尿(MAU)为特点,24小时尿白蛋白排泄量为30～300毫克;4期为临床肾病期,典型表现为大量蛋白尿、浮肿、高血压等;5期为终末期,表现肾功能衰竭.从肾损害开始到终末期大约需经历20～30年的漫长过程.若能及早发现肾损害的早期征兆,并及时采取综合措施控制血糖,可有效减慢肾病的进展,延缓或避免进入肾衰和肾透析.
-
肾小球滤过功能的检测及意义浅谈
评价肾小球滤过功能主要是检测肾小球滤过率(GFR),它是反映其滤过功能的主要客观指标.临床常用的检测方法有血清肌酐浓度(sCr)、肌酐清除率(Ccr)、同位素法测GFR、血清尿素氮浓度(BUN).
-
巯基蛋白酶抑制肽C的诊断价值及临床应用
1概述巯基蛋白酶抑制肽(Cystatin)一词是由Alan J.Barrett于1981年首先提出,是一种从鸡蛋清中提取出来,能抑制溶酶体内半胱氨酸蛋白酶的小分子量蛋白质.分子量为13.26Kda[1].随后,一系列起源相同的具有高分子量或低分子量,能调节及抑制半胱氨酸蛋白酶的蛋白质,都被归类到这个半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族里.在此家族中,Cystatin C在人类的大多数细胞外液中的浓度高,在癌症,自体免疫病及中枢神经系统疾病等多种疾病中充当着非常重要的角色.以往肌酐一直被做为通过反映肾小球的滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)来反映肾脏功能的标志物,但在近的10多年中,国内外学者已经做了大量的Cystatin C与肌酐的对比试验.发现在某些情况下,Cystatin C比肌酐更加敏感.因此Cystatin C目前迅速成为肾病诊断家族另一个能敏感地反映GFR的生化标记物[2].
-
022 儿童胱抑素C和肌酐浓度与菊粉清除的关系
胱抑素C(cys C)是由122个氨基酸组成13kDa的半胱氨酸蛋白酶抑制剂,是一种血浆内源性成分.它具有稳定和不受调节作用,可自由通过肾小球,并以完整分子存在而既不由肾小管分泌又不由肾小管再吸收.因此,测定cys C评价肾小管滤过率(GFR)的作用与血浆肌酐(SCR)作用相同.本次研究选择了67名儿科肾病患者(年龄1.8～18.8岁).对这些患者的cys C和肌酐浓度与菊粉清除率(CIN)进行了对比分析.
