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吃对营养,成功抵御高血压
高血压是一种慢性终生性疾病,被称为影响人类健康的“无形杀手”.长期高血压可直接造成心、脑、肾、眼底等诸多重要脏器的损害,而且高血压及其致病因素,如肥胖、吸烟、高血脂与糖尿病等伴随疾病共同作用,可导致如心肌梗死、脑卒中等一系列危及生命的心脑血管疾病.因此,如何通过改变饮食、运动等生活方式以达到控制血压的目的显得尤为重要.
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综合方法治疗周围性面神经炎的疗效观察
周围性面神经炎是病因复杂,迄今尚无特异性治疗方法的一种常见病、多发病.近几年此病的发病率较前有所增加,且伴随疾病也较前复杂,这可能与现代人的生活节奏快、工作压力大、烟酒过量、夜生活丰富而易致自主神经功能紊乱、血管的舒缩调节功能不稳有关.2006年5月~2009年5月收治周围性面神经炎患者58例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
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中老年人高血压病发病情况与伴随疾病的调查
随着人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快.疾病谱、死因谱也发生了变化,高血压病等慢性非传染性疾病正严重威胁着社区居民,特别是老年人的身体健康,成为重要的公共卫生问题.高血压病是严重危害中老年人健康的心脑血管病之一,也是心脑血管病及糖尿病独立危险因素之一.
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腹膜透析患者的脂代谢异常
众所周知,心血管系统疾病(CVD)是慢性肾功能衰竭患者主要的伴随疾病和首位的致死原因;有资料显示,在慢性肾脏疾病第5期的患者中,动脉粥样硬化性心脏病与约55%的死亡事件相关,缺血性心脏病和脑[1]血管意外的发生率分别比正常人升高20倍和10倍.
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门诊高血压患者合并临床疾病及降压药物治疗的现状
目的 了解我国门诊高血压患者合并临床疾病及降压药物使用情况.方法 由中华医学会心血管病学分会发起,采用多中心横断面调查,于2009-06-12,在全国22个省市46家医院开展门诊高血压患者调查.每家医院连续入选符合标准的原发高血压患者至少100例;每位入选患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查.收集门诊高血压患者5206例的数据.结果 门诊高血压患者中,肥胖占56.0%,血脂异常占61.5%,合并临床疾病占42.6%.门诊常用的降压药物是钙拮抗剂占57.0%;其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB);使用率低的是利尿剂占8.3%.合并糖尿病的高血压患者使用ACEI或ARB者占51.3%.心肌梗死后常用的降压药是ACEI或ARB占66.5%,其次是β受体阻滞剂占53.4%.合并心力衰竭、肾功能受损的高血压患者,ACEI或ARB使用率分别占67.0%和57.3%.结论 我国门诊高血压患者合并临床疾病的比例高;门诊高血压患者常用的降压药物是钙拮抗剂和ACEI或ARB,利尿剂使用率低.
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选择复方制剂,收获轻松生活
复方制剂带来的不仅是方便糖尿病患者常常伴有高血压、血脂异常、心血管疾病等问题,因此每天需要服用多种药物,尤其是伴随疾病多发的老年患者更是如此,这就很容易出现漏服、错服等事件,而且会影响治疗依从性,终导致病情控制差.将两种或多种药物合在一片药里面是个减少服药种类的好方法,研究也证实了复方制剂的几大优势.
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您今天吃药了吗?
如果您也是位糖尿病患者,每天可能要服用许多药物,这其中包括了降糖药、降压药、调脂药、抗血小板药以及并发症或伴随疾病的治疗药物等等.因此,您很容易会忘记服用其中的某些药物,特别是对每天需分时段服药的糖友而言.
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聚焦老年糖尿病治疗新共识
美国糖尿病协会(ADA)和美国老年病学会(AGS)发表的一个联合共识强调,老年2型糖尿病的治疗目标需考虑预期寿命和伴随疾病.该共识发表于2012年10月25日的 《Diabetes Care》 和《Journal of the American Geriatrics Society》 上,但仅代表了作者的观点而非学术组织的官方意见.
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立秋养生 高血压老人用药避误区
立秋养生,高血压老人用药误区要避开.老年人高血压病的药物治疗受高血压病性质、程度和伴随疾病及自身的生理变化等诸多因素制约,切忌随意和盲从.目前,对老年人高血压病的药物治疗存在着极大的盲目性,用药滥、杂、乱等不科学行为十分普遍.
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14065430268之"140"——高血压病的靶器官损伤和肾脏保护
高血压病的靶器官损伤长期高血压可直接造成心、脑、肾、眼底等重要脏器的损害.而且与高血压的一些致病因素.如肥胖、吸烟、高脂血症和糖尿病等伴随疾病共同作用,导致心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、脑卒中以及失明等致残、致死性事件的发生.
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急诊室胸痛患者血清心肌钙蛋白Ⅰ检测结果的临床分析
目的 评价急诊胸痛患者血清心肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)水平并探讨其与急性心肌梗死的诊断关系.方法 对来我院急诊室就诊的胸痛患者的cTNI进行检测并按其轻重程度进行分组分析临床资料,评价急诊患者血清cTNI水平与急性心肌梗死诊断及其伴随疾病的关系.结果 胸痛患者297例入选分析,其中血清cTNI值轻度增高组(0.04~0.1 ng/dl)52例、中度增高组(0.1~1 ng/dl)72例及明显增高组(1~10.0 ng/dl)67例,极高组(>10 ng/dl)10例,以及正常值对照组(<0.04 ng/dl)96例.通过对急诊胸痛患者血清cTNI,肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CKMB),谷草转氨酶(GOT),乳酸脱氢酶浓度(LDH)与急性心肌梗死的ROC曲线分析,对诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性,血清cTNI大于总CK和AST,且高于CKMB和LDH,当c TNI为0.107 ng/dl时,其灵敏度和特异度高,分别为80.5%和73.2%;冠心病组自胸痛发作至测定血清cTNI高点的平均时间为19 h(10.8~26.0 h).冠心病患者占73.7%,其中急性心肌梗死占53.9%,心绞痛占39.7%.冠心病组与非冠心病比较,冠心病组糖尿病,高血脂,年龄血清cTNI水平均增高明显;非冠心病组风心病cTNI水平明显高于冠心病组.高血压,颈椎病,肾功能不全,脑梗塞冠心病组与非冠心病比较无差异.结论 冠心病是我院急诊室胸痛的主要构成,占73.7%,其中急性心肌梗死占53.9%.血清cTNI测定对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性高于心肌酶学测定,以血清cTNI浓度0.107 ng/dl时,其敏感性和特异性高.
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中老年人血压水平及伴随疾病的调查研究
为了解成都地区中老年人血压及高血压患病情况,我们结合2001年干部体检,对1 987例中老年人群进行了血压水平的调查,并对1 029例高血压人群进行了伴随疾病的调查分析,现将结果报道如下.1资料与方法2001年接受体检的中老年人共1 987例,男1 884例,女103例;其中患高血压病者1029例,男982例,女47例,年龄47~91(71.5±0.3)岁.将全部受检人群及诊断为高血压病的人群按年龄分为≤50岁、51~60岁、61~70岁、71~80岁、≥81岁5个组,统计各年龄段患病分布情况.
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缺血性卒中/短暂性脑缺血发作与血糖管理
糖尿病是血管病的重要危险因素已经成为不争的事实,糖调节异常是亚健康状态的代表性标志之一~([1]).研究发现缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的急性期大多产生应激性血糖升高现象,部分患者糖调节异常可伴随疾病的发展进程,并严重影响预后.同样,低血糖对全脑的危害不容置疑,对缺血性卒中/TIA的康复也有极大的影响.由于卒中预后与血糖水平的密切相关性,很有必要制订缺血性卒中/TIA血糖管理的共识,基于此,本期发表的"缺血性卒中/短暂性脑缺血发作血糖管理的中国专家共识",为临床医师治疗这部分患者提供了依据.
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急性心肌梗死首发症状与发病年龄、伴随病的相关分析
探讨急性心肌梗死的首发症状与其发病年龄、伴随疾病之间的关系.1.方法:选自1998年12月~2001年12月我院332例急性心肌梗死住院患者以10年为一年龄组,把单纯以呼吸困难为首发症状的病例编为一组,把以心绞痛为首发症状或同时伴呼吸困难、胃肠症状的病例归为对照组.同时统计糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)在急性心肌梗死患者的伴发率.2.结果:(1)呼吸困难组与对照组比较各年龄段患者发病人数有差异有非常显著性(P<0.005),且呼吸困难为首发症状者大多发生在60岁以上,年龄越大,发病几率越大.
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股骨近端骨折伴随疾病与并发症关系的研究
股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折好发于老年人,伴随疾病较多,在选择治疗方案时,除考虑患者主要疾病外,另外首要考虑的还包括伴随疾病以及年龄的情况.卡森伴随疾病指数是一种使用广泛的伴随疾病定量评估方法,多用于预测生存率,同时也能用于预测患者的住院率、住院时间、费用等[1,2].本文拟应用卡森伴随疾病指数(表1)分析股骨近端骨折患者伴随疾病与发生并发症的关系.
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原发性肝癌介入治疗的现状与展望
原发性肝癌(HCC)是世界范围内一种常见的恶性肿瘤,以亚洲和非洲多见,其发病率为10人/10万,欧美较少见仅1~2人/10万,全世界每年新发肝癌约25万余例,其中45%发生在中国.我国每年约有10万人死于肝癌,仅次于胃癌和肺癌,居第三位.由此可见肝癌对人类健康威胁巨大.HCC的外科手术治疗已有100多年的历史,目前临床仍以其为主;但由于背景肝病一乙型病毒性肝炎、肝硬化等的存在,还存在着肝癌复发的土壤(肝癌发生理论上尚存在着多中心论),因此,单一的肝切除无论多么完美也未必达到根治的目的,更何况我们临床上常常碰到多个癌灶的肝癌一巨块型肝癌伴卫星灶及多结节型肝癌等,因受到年龄、伴随疾病、肝储备功能和肝切除量等的限制,病人不能接受手术,或虽勉强接受手术,但术后生活质量明显下降,未达到预期的目的.上海医科大学中山医院肝癌研究所1988年~1997年收治肝癌2038例,切除率为71.5%、术后1、3、5年和10年生存率分别达83.3%、62.9%、52.5%和40.4%[1].
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危重新生儿肠外营养支持技术
越来越多的流行病学资料显示,出生后早期营养和生长发育与成年后的疾病显著相关,尤其是早产儿和低出生体重儿群体.婴儿越小对营养的需求越迫切,理想的营养支持好能使新生儿达到与宫内相同的生长速度,但由于出生时的营养状况、伴随疾病不同,营养需求可能各不相同[1].例如,一个胎龄为25周,出生体重600 g的危重新生儿,需要机械通气、药物维持血压以及限制液体,不能耐受肠内喂养,并且具有坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的极高风险,只有50%的生存机会;而另一个则是胎龄35周、出生体重2.5 kg的新生儿,无需暖箱且情况良好,生后数天即可耐受肠内喂养,预后良好.毫无疑问,就营养支持而言,大的挑战来自那些不成熟的,特别是出生体重低于1.5 kg的新生儿.
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儿童食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点分析
食管贲门黏膜撕裂综合征(mallory weiss syndrome,MWS)主要指单纯的贲门、食管下段黏膜撕裂,或联合撕裂,是由于剧烈的干呕或呕吐,腹内压骤然增加引起贲门或者贲门食管结合处黏膜或黏膜下纵行撕裂.成人多见,儿童发病国外有报道,国内报道较少.我们分析武汉大学人民医院自1989年8月至2004年8月内镜确诊的儿童MWS的发病率、内镜表现和伴随疾病,报告如下.
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极低出生体重儿住院期间营养及体重增长状况的观察和分析
极低出生体重儿(Very low birth weight infant, VLBWI)生存率逐年提高,但VLBWI胃肠功能不成熟且常伴随疾病与并发症,而不能得到满意的体重增长.如何给予合适的营养支持促进其生长发育已成NICU的重要问题受到广泛关注.我们总结1999年1月至2003年12月,我院NICU收治的64例VLBWI住院期间的营养及体重增长状况,现分析如下.
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重视对儿童癫(癎)共患病的认识与研究
共患病(comorbidity),也称共病、同病或合病,系指同一个体同时存在2个或多个疾病,且相互难分主次、缺乏必然因果关联的情况.临床上共患病的概念主要用于研究精神病学领域的"一人多病"现象.对于躯体疾病,由于更多地强调症候之间的因果关联,因而较少应用这一概念,而多用伴随疾病来描述类似现象.