彩色多谱勒超声在下肢静脉疾病中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查在下肢静脉疾病中的诊断及应用推广价值.方法:选择2014年9月-2016年2月经手术证实的186例下肢静脉疾病患者,均采用HITACHI Hi visionpreirus彩色多普勒超声检查仪进行检查,将彩超结果与手术结果进行对比.结果:彩超在下肢静脉曲张诊断准确率为100%、下肢静脉瓣膜功能不全诊断准确率为95.8%,下肢静脉血栓形成诊断准确率为100%,整体检查准确率为95.2%.68例深静脉血栓形成中有急性血栓55例(周围型37例、中央型9例、混合型9例),亚急性血栓13例(周围型8例、中央型3例、混合型2例),与手术结果完全一致,检出率均为100%.结论:彩色多普勒超声检查在下肢静脉疾病诊断中的准确率较高,可作为下肢静脉疾病检查及诊断的首选方法,临床应用及推广价值较高.

200例下肢静脉造影分析

目的分析下肢静脉疾病的分类,造影表现及造影对下肢静脉疾病的诊断价值.方法对200例疑有下肢静脉疾病的患者进行常规或数字减影下肢静脉造影,根据造影表现进行分析.结果 200例307侧肢体下肢静脉造影结果:交通静脉瓣膜功能不全116侧肢体(37.8%),深静脉瓣膜功能不全39侧(12.7%),静脉阻塞性疾病85侧(27.7%),静脉瘤样病变6侧(1.9%),阴性61侧(19.9%);其中60岁以上老年患者124例197侧肢体中:静脉阻塞性疾病75侧(38.1%),交通静脉瓣膜功能不全69侧(35%),深静脉瓣膜功能不全21侧(10.7%),静脉瘤样病变3侧(1.5%),阴性29侧(14.7%).结论本组病例下肢静脉疾病中以静脉阻塞性疾病的比例较高(27.7%)与老年患者比例较高有关,其造影表现为各种治疗措施的选择提供可靠的依据.

老年静脉疾病的诊断与治疗

下肢静脉疾病是老年人的常见病和多发病.在下肢静脉系统患病时,静脉的血液动力学发生变化.下肢静脉系统压力增高,是引起下肢疾病临床症状的主要原因.下肢静脉高压使浅静脉扩张,毛细血管床扩大和毛细血管内皮细胞孔隙增大.血液中的大分子物质,如纤维蛋白原、红细胞等逸入组织间隙.同时,血液与组织的纤溶活性不足,纤维蛋白原不能分解蓄积、聚合成不能溶解的纤维蛋白复合物.这些复合物沉积在毛细血管周围,形成阻碍皮肤和皮下组织细胞摄取氧气和其他物质的屏障,红细胞瓦解则形成色素沉着.

腔内激光加点式结扎治疗老年人大隐静脉曲张

大隐静脉曲张是常见的下肢静脉疾病,会引起下肢肿胀、疼痛、疲劳,渐出现患肢皮肤色素沉着、瘙痒、皮肤硬结,甚至湿疹和皮肤溃疡,严重影响着患者的生活质量.对老年患者而言传统手术围手术期风险性大,而腔内激光治疗结合点式结扎抽剥术治疗老年人大隐静脉曲张的方法创伤性小,且安全有效.现报告如下:

彩色多普勒超声诊断下肢静脉疾病的临床价值——与DSA比较研究

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢静脉疾病中的应用价值,并与DSA比较.方法 成用彩色多普勒超声仪对48例临床疑有下肢静脉疾病患者行二维彩色多普勒血流成像、脉冲多普勒及Valsalva试验等检查,并与DSA检查比较.结果 48例患者中有下肢深静脉血栓形成27例,其中15例合并下肢深静脉瓣膜功能不全,8例合并下肢浅静脉曲张,2例两者俱存,另有1例左侧腘窝囊肿合并腘静脉血栓,部分病例提示髂静脉流速减慢.单纯下肢静脉瓣膜功能不全5例,单纯下肢浅静脉曲张6例,6例两者俱存.4例超声检查正常,其中2例DSA提示有髂静脉受压.以DSA为诊断标准,诊断符合率为95.8%,两种方法行一致性检验,Kappa值为0.65.结论 彩色多普勒超声对下肢静脉疾病的临床诊断及疗效判断有重要的应用价值.

白细胞激活在静脉疾病中的作用

20世纪80年代以前,在下肢静脉疾病病因和病理机制的研究中,尤其在单纯性下肢静脉曲张和慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)的研究中,越来越重视静脉压及肌肉泵功能等物理性原因,而其与静脉曲张、静脉性溃疡的关系,绝大部分是根据临床发现加以逻辑推理而成的.

下肢静脉疾病诊治策略的演变和时代意义

下肢静脉疾病是血管外科常见的疾病群，严重影响患者的生活质量,甚至有致残的可能,国家每年因此丧失了大量的劳动力并耗费巨额的医疗费用.近年来,随着对下肢静脉疾病病理生理和病因认识的逐渐深入、技术进步及社会生活水平的逐步提高,下肢静脉疾病的诊治策略发生了深刻的变化[1].

重视对下肢静脉疾病诊治的新认识

华东四省一市下肢静脉曲张的流行病调查结果表明,国人的患病率为8.56%.其病因主要有原发性下肢慢性静脉功能不全、先天性下肢深静脉瓣膜发育不良、先天性下肢深静脉无瓣膜症、急性下肢深静脉血栓形成、深静脉血栓形成后遗症以及继发性下肢静脉功能不全等.经过几代医学工作者的不懈努力,对下肢静脉疾病的病因、发病机制、病理生理的认识有了根本的改变.

下肢静脉顺行造影98例影像学诊断分析

在下肢静脉疾病的诊断中,下肢静脉顺行造影目前仍为正确可靠的检查方法之一,1923年Berberich和Hirsch首先应用静脉造影术诊断下肢静脉系统疾病.在很长时间内并未被广泛应用,近年随着影像设备的不断更新及血管外科的发展,静脉造影愈来愈受到重视,作者汇集本院近8年98例(118侧)下肢静脉顺行造影的资料,分析临床诊断价值[1].报道如下.

数字化顺行和逆行静脉造影对下肢静脉疾病的诊断意义

作者收集1999年8月至2004年7月本院155例176侧下肢静脉造影资料,分析两种方法在临床中的应用价值.1 资料与方法1.1 一般资料 155例中男87例,女68例;右侧64例,左侧70例,双侧21例;年龄19～77岁,平均47.9岁.病程3d～50年.表现为下肢浅静脉曲张56.89%,下肢肿胀37.93%,疼痛41.37%,色素沉着20.69%.

复合手术治疗下肢静脉疾病的疗效及护理措施

下肢静脉疾病是血管外科常见疾病，以下肢静脉曲张、下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成为下肢静脉的三大疾病，其中合并存在髂静脉病变的比例达21.8%［1］；对于同时存在髂静脉病变和下肢浅静脉曲张的患者，采用复合手术（hybrid）来同期处理下肢深、浅静脉病变是一种新的微创治疗方法，即通过腔内治疗的方法来治疗髂静脉病变，再通过传统的手术方法解决下肢局部浅静脉或穿通支病变。本科自2012年5月至2013年9月对13例患者采用复合手术的方法进行处理，结合精心的护理配合，取得满意疗效，现报道如下。

数字化X线下肢静脉造影录像在下肢静脉疾病诊断中的临床应用

目的 探讨数字化X线下下肢静脉造影录像在下肢静脉疾病中的应用价值.方法 分析50例患者53条下肢在数字化X线下行下肢静脉造影录像资料.结果 53条下肢静脉造影成功率100％.其中正常静脉0条,单纯性隐股静脉瓣膜关闭不全1条(1.89％),原发性深静脉瓣膜功能不全17条(32.07％),深静脉血栓形成14条(26.41％),深静脉血栓形成后综合征5条(9.43),左髂总静脉压迫综合征14条(26.41％),先天性静脉发育异常和静脉瘤样病变2条(3.77％).结论 数字化X线下下肢静脉造影录像能更动态、直观的观察记录下肢静脉疾病原发病因有重要价值.

下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊治过程中的临床意义

目的:探讨下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊治过程中的临床意义.方法:本组患者共1696例,对其中2123条下肢行下肢静脉顺行造影,同时行逆行下肢静脉造影452条,对造影表现进行分析.结果:2123条下肢造影成功率为100%.其中正常静脉11条(0.52%),单纯性浅静脉瓣膜关闭不全409条(19.27%),原发性深静脉瓣膜功能不全1120条(52.76%),深静脉血栓形成后综合征302条(14.23%).先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症15条(0.71%),深静脉血栓形成65条(3.06%),先天性静脉畸形骨肥大综合征14例条(0.66%),左髂总静脉压迫综合征187条(8.81%).结论:下肢静脉造影对下肢静脉疾病原发病因的明确诊断、选择恰当的治疗方法以及疗效的观察等具有重要的临床意义和实用价值.

第四届微创血管外科国际研讨会暨全国下肢静脉疾病微创治疗研讨班通知

下肢静脉造影的临床应用价值

目的：探讨下肢静脉造影在下肢静脉疾病中的临床应用价值。方法收集我院自2011年3月～2013年7月怀疑有下肢静脉疾病的患者378例613条肢体，均行下肢静脉顺行性造影，对造影结果总结分析。结果613条下肢静脉造影表现中，下肢深静脉瓣膜功能不全349条（56.93％），下肢浅静脉瓣膜关闭不全166条（27.08％），左髂总静脉压迫综合征59条（9.62％），深静脉血栓形成30条（4.89％），下肢深静脉血栓形成后综合征7条（1.14％），正常静脉2条（0.33％）。结论下肢静脉造影对下肢静脉疾病的病因诊断、临床治疗有重要的应用价值。

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊治

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)是指下肢深静脉瓣膜不能紧密关闭,导致血液逆流,引起慢性淤血性改变,是Ksitner在1980年首先提出的.PDVI是不同于深静脉血栓形成后瓣膜关闭不全及单纯性下肢静脉曲张的独立性疾病,约占全部下肢静脉疾病的40.5%.近年来,许多学者对该病的病因、病理生理及诊断治疗进行了深入的研究,下面结合我们的经验将PDVI的诊断和治疗方法介绍如下.

下肢静脉曲张的术式选择

下肢静脉曲张是各种下肢静脉疾病的主要临床表现.轻者妨碍患者的生活和工作,重者可导致程度不同的残疾.因此,对下肢静脉曲张必须给予应有的重视.为了提高其治疗水平,有必要对下肢静脉曲张的手术方式进行讨论.

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全27例

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary deep venousinsutticiency,PDVI)约占下肢静脉疾病的53.5%,是常见的下肢深静脉病变.由于该病具有病程长,损害进行性加重及缺乏有效的预防手段等特点,近年来逐渐引起血管外科领域的重视.

腹腔镜深筋膜下交通支结扎治疗下肢交通静脉瓣膜功能不全

下肢浅静脉曲张,尤其是合并足靴区广泛性色素沉着、湿疹和溃疡的病人,多数在深静脉及大隐静脉瓣膜关闭不全的基础上合并交通静脉瓣膜功能不全,为准确结扎阻断交通静脉,1985年德国的Hauer首先将腹腔镜技术引入治疗下肢静脉疾病,开展了腔镜筋膜下交通静脉手术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS).此后,随着腔镜技术不断改进,这种手术的开展越来越广泛.我院采用SEPS治疗下肢交通静脉瓣膜功能不全5例,疗效满意,现报告如下.

下肢深静脉顺行造影在诊断下肢静脉疾病中的临床作用

目的 探讨下肢深静脉顺行造影在诊治下肢静脉疾病过程中的作用.方法 选取2010年4月-2014年4月期间新安县人民医院经临床病理学检查和临床治疗证实的60例静脉曲张患者为研究对象.研究对象分别采用彩色超声以及下肢深静脉顺行造影技术进行诊断,对比分析诊断结果情况以及检查结果的误诊率、漏诊率情况.结果 下肢深静脉顺行造影技术诊断的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、原发性下肢静脉曲张以及患肢深静脉附壁血栓的准确率(96.66％)明显高于彩超诊断准确率(66.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 下肢深静脉顺行造影诊治下肢静脉疾病,准确率较高,值得推广应用.