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低负压胎头吸引器助产56例临床分析
目的:探讨低负压吸引器助产术的可行性及并发症.方法:收治行胎头吸引器助产分娩产妇107例,胎吸者按分娩时所用负压分为高负压吸引组(A组负压150～180ml空气)和低负压吸引组(B组负压80～100ml空气).结果:A组新生儿头皮损伤及血肿的发生率明显高于B组,A组发生新生儿颅内出血1例,两组相比差异有显著性,而两组吸引器滑脱率无明显差别,两组新生儿阿氏评分亦无明显差异.结论:低负压吸引器助产术可减少新生儿损伤,是一种安全、有效的助产方法.
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高负压下行白内障超声乳化联合人工晶体植入术
白内障超声乳化吸出术,自1967年Charles Kelman创立后,该术式以切口小,愈合快,散光小等优点已被众多眼科医师认可.近年来我们对500例536只眼、年龄在40岁以上白内障患者,通过术中加大负压,有效缩短手术时间,减轻术后反应,且术后效果理想,现总结如下:
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硬核白内障超声乳化术中高负压下劈核技术的应用
硬核白内障超声乳化术常需较高的超声能量,较长的手术时间,因此容易造成角膜内皮的损伤.我们在手术中,应用高负压抓核、拦截劈核技术,使超声能量降低,超声时间缩短,明显减少了硬核白内障的手术并发症.
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超声乳化动力学的应用进展
自超声乳化白内障吸除术发明以来,超声乳化技术就在不断地完善过程中.从早期的低负压高能量到高负压低能量、从晶体核的刻蚀技术到拦截劈裂技术再到目前被广泛应用的快速劈裂技术,眼科医师不断地探索如何使白内障手术过程更为安全有效.
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高负压引流下不缝合脂肪层的切口缝合法在结直肠癌手术中的应用
目的 探讨高负压引流下不缝合脂肪层的切口缝合法在结直肠肿瘤手术中的应用.方法 回顾性分析2015年1月-2016年3月河南省肿瘤医院手术治疗的结直肠肿瘤患者120例,按术后皮下切口是否应用高负压引流分为观察组(皮下脂肪层不缝合,常规放置高负压引流)与对照组(皮下脂肪层不缝合,不放置高负压引流)各60例,对照组术后采用早期挤压排液法引流.观察并比较两组切口愈合情况、并发症情况、病人满意度及术后住院时间等.结果 观察组和对照组患者切口感染(P=0.027,x2 =4.904)、引流量(P=＜0.001,t=23.633)、疼痛评分(P=＜0.001,t=29.131)、切口裂开(P=o.012,x2=6.316)、二次拆开引流(P=0.022,x2=5.217)、脂肪液化(P=0.028,x2=4.821)、换药次数(P=＜0.001,t=24.984)、住院时间(P=＜0.001,t=28.837)、术后拆线天数(P=＜0.001,t=34.124)、满意度评分(P=＜0.001,t=36.908),切口甲等愈合情况(P=＜0.001,x2 =17.758)等差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高负压引流下的不缝合脂肪层的切口缝合方法,明显优于传统的切口缝合法,不仅提高了患者的切口愈合率,减少了切口愈合不良的发生,而且缩短了患者术后住院时间,提高了患者的满意度,值得临床推广.
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术后高负压引流在颈淋巴结核治疗中的应用
回顾我院2011年6月至2012年9月收治的143例颈淋巴结核患者资料.其中,单侧91例,双侧52例,结节型27例,浸润型39例,脓肿型47例,溃疡型30例.在病灶清除和区域淋巴结清扫术后高负压引流,观察术后愈合时间、并发症、住院时间等.术后愈合时间缩短,无面瘫、副神经等神经损伤,2例淋巴漏,住院时间明显缩短.颈淋巴结核术后高负压引流可促进愈合,疗效确切.
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YB、DX系列电动吸引器故障分析与使用维护
目前,我院有电动吸引器多种型号,其中YB、DX系列电动吸引器多,占45台.该型号电动吸引器是高负压、大流量、交流驱动负压吸引装置,适用范围较广泛.
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鱼腥草注射液鼻窦高负压置换治疗慢性上颌窦炎156例分析
我科2000年以来应用鱼腥草注射液鼻窦高负压置换治疗慢性上颌窦炎156例,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病例中,其中男97例,女59例;年龄7～36岁,平均17.5岁.
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耳内窥镜下高负压技术治疗慢性化脓性中耳炎89例疗效观察
耳内窥镜为高亮度LED冷光源,导光纤维照明的硬管内镜,直径2.7 mm、3mm、4mm,角度0°、30°、70°,镜身长6 cm或11 cm.常用的有直径2.7 mm、角度0°、镜身11 cm的耳内窥镜,可配备电视监视系统和照相设备,具有视野大、清晰,可观察细微病变,同时进行操作的特点.中耳位置深在,且部分结构微细,需要借助耳内窥镜才能窥清[1].
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VSD技术治疗下肢皮肤缺损的效果观察
封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术是利用高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除,同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,刺激肉芽组织的生长,加快组织的修复[1].我科2008年1月-2010年4月应用VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损病人,再通过二期植皮,疗效满意.现介绍如下.
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分泌性中耳炎临床治疗研究
目的:探讨分泌性中耳炎临床治疗效果.方法:188例分泌性中耳炎患者,随机分为实验组和对照组,各94例.对照组患者接受常规西医治疗,实验组患者接受中医辨证治疗.对两组患者治疗效果进行比较和分析.结果:实验组治愈68例(72.34％),显效6例(6.38％),有效16例(17.02％),无效4例(4.26％),总有效率为95.74％;对照组患者治愈49例(52.12％),显效9例(9.57％),有效18例(27.5％),无效18例(19.15％),总有效率为80.85％.两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:分泌性中耳炎患者临床治疗中选择中医辨证治疗,能够产生显著的效果,对于患者临床治疗有效率的提升具有积极的作用,值得在今后的治疗中使用和推广.
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低能量激光在面型和体型美塑造中的应用
面型与体型美的塑造开创于20世纪70年代.首先是传统的干性脂肪抽吸技术(dry liposuction),主要利用较高负压反复抽吸皮下脂肪组织,其特征是对组织创伤大,出血多,有可能损伤神经、血管,而引起皮肤坏死,甚至出血性休克等.其后是湿性技术(wet technique),抽吸局部时,注射盐水、肾上腺素和利多卡因混合液,注射量少于吸脂量.1986年,Rodor采用超湿性技术(super-wet techique),注射量和吸脂量相等.
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应用小吸管的肿胀麻醉脂肪抽吸术
采用脂肪抽吸术能有效地减少局部脂肪堆积.传统的抽吸方法,因为抽吸机的高负压和粗大的吸刮管.所以创伤大、破坏性强、出血多,对手术的要求很高,如果操作不当可引起出血,局部皮肤坏死,甚至休克、循环系统脂肪栓塞等并发症[1～2].为减少脂肪抽吸术的并发症,我院从1997年2月开始使用小吸管肿胀麻醉脂肪抽吸,效果满意,报道如下.
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高负压吸引行掌、指骨内生软骨瘤病灶清除术
2010年1月~2016年3月,我科在运用传统搔刮法的同时,采用高负压吸引相结合清除内生软骨瘤病灶,取得了良好的手术效果,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组7例,男4例,女3例,年龄16~57岁.左手3例,右手4例.部位:第5掌骨1例,第2掌骨1例,食指近节1例,食指中节1例,环指近节2例,小指末节1例.2例因掌骨膨大畸形就诊摄片发现,其他5例均因闭合病理性骨折隐痛就诊,就诊时间:伤后1~20 d.1.2 治疗方法 臂丛麻醉下手术,自动气囊止血带下操作.掌骨背取纵向切口、指骨背取纵向切口,皮肤软组织、伸肌腱用克氏针自制弹力弓牵开.对无病理性骨折者背侧用电钻或骨刀开窗,对病理性骨折者直接由断端入口.术中见肿瘤组织呈银白色、半透明、沙粒样,质软.用刮匙采样送病理检查后,硬膜外麻醉套管穿刺针取出针芯,尾部连接高负压吸引(吸力53~66 kPa),见图1.在助手连续滴注无菌蒸馏水的同时边搔刮边吸引清除病灶,见图2.通过手术放大镜观察或注射器快速冲洗髓腔,检查沉淀物有无可疑残留颗粒,后用蒸馏水浸泡瘤腔灭活5 min.
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高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸的疗效
目的：观察高负压胸闭式引流治疗慢性脓胸的临床疗效。方法选取我院2012年3月～2014年3月收治的60例慢性脓胸患者作为研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组30例。对照组患者采用常规压力下胸腔闭式引流进行治疗，研究组患者采用高负压胸腔闭式引流进行治疗。结果研究组患者的术中出血量、手术时间均明显低于对照组患者(P＜0．05)差异均有统计学意义；研究组患者的术后引流管留置时间、引流量及术后住院时间等均明显低于对照组患者(P＜0．05)差异均有统计学意义。结论高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸具有良好的效果，值得在临床上进一步推广。
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高负压吸脓治疗慢性化脓性中耳炎2 000例报告
慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科中常见病,容易反复发作,得不到有效治疗与控制,很可能会发展为胆脂瘤,甚至引起颅内外严重并发症,危及生命.本院自1980年以来,采用高负压吸脓法治疗2 000例患者,治疗效果较满意,现报告如下.
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手术室环氧乙烷灭菌的终端质量监测与管理
环氧乙烷灭菌是目前常用的低温灭菌方法,国内一次性医疗器械生产企业大多采用环氧乙烷灭菌,是当前占第二位的主要灭菌技术,其特点是低温、低湿、穿透力强.压力型环氧乙烷灭菌设备通过抽真空、高负压和水蒸汽将环氧乙烷气体浸入被灭菌物品中,以达到灭菌目的[1].
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慢性化脓性中耳炎的门诊治疗
慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科的常见病,除胆脂瘤型和骨疡型需要手术清除病灶、扩大引流外,绝大多数的单纯型门诊治疗即可.如何提高门诊疗效,尽快控制感染、达到干耳,为各种类型的鼓室成型术创造条件,是一个值得探讨的问题.近年来,有些学者通过特制耳镜用高负压将中耳、乳突腔内分泌物吸出,然后用正、负压置换法将药液溜入鼓室、鼓窦及周围气房治疗慢性单纯性中耳炎[1].2003年以来,我们采用吸脓-滴药-喷粉的疗法,对病人做定期治疗,取得了较好的疗效.
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单管真空高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用
随着现代医学的进步，对乳腺癌发生、发展的认识不断加深、更新，乳腺癌的治疗趋势由可耐受的大治疗向有效的小治疗发展，保乳手术成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的首选，但改良根治术这一基本术式，在不具备保乳条件的患者以及基层医院，仍然常规开展。而乳腺癌改良根治术后容易出现皮下积液、皮肤坏死等并发症，其发生率为10％～20％，甚至可高达35％以上［1］。
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高负压胸腔闭式引流综合治疗慢性脓胸的疗效分析
目的 探讨高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸的效果. 方法 回顾性分析九江市解放军171医院心胸外科2006年5月至2012年5月收治的38例慢性感染性脓胸患者的临床资料,其中男26例、女12例,年龄7～61(41.2±7.4)岁,分析采用高负压胸腔闭式引流治疗的效果. 结果 35例患者接受高负压胸腔闭式引流治愈,3例另外行局部胸膜纤维板剥脱术,全部患者康复,治疗后检查原胸内脓腔无残腔闭合,肺功能显著改善.无1例行胸廓成形术.全组患者住院时间(31.40±17.65)d.无并发症发生.随访1～5年无复发. 结论 高负压胸腔闭式引流是治疗慢性脓胸的有效手段.
