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影像学诊断乙型肝炎肝硬化继发小肝癌方法的临床分析
目的:分析乙型肝炎肝硬化继发小肝癌影像学诊断的螺旋CT与MRI检查.方法:随机选择我院收治的60例乙型肝炎同时合并肝硬化继发小肝癌患者为研究对象,分别行螺旋CT和MRI检查,比较同一检查方法平扫和增强扫描病灶检出率以及平扫和增强扫描两种检查方法对应病灶检出率之间的差异是否具有统计学意义.结果:螺旋CT扫描共检出53个病灶,平扫检出33个病灶,增强扫描检出47个病灶,检出率分别为62.26%和88.68%;MRI扫描共检出56个病灶,平扫检出47个病灶,增强扫描检出52个病灶,检出率分别为83.93%和92.86%,其中螺旋CT增强扫描病灶检出率显著高于平扫(χ2=9.99,P<0.01),MRI平扫病灶检出率高于CT平扫(χ2=6.54,P<0.05).结论:临床医生在治疗乙型肝炎肝硬化患者时,应根据患者的实际情况,应用合适的影像学检查方法筛检患者是否合并小肝癌,确诊者应采取积极有效的早期治疗方法.应用MRI检查诊断乙型肝炎肝硬化继发小肝癌,具有检出率高、无创、操作简单等优点,能为临床治疗提供有效依据,值得推广应用.
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肝癌在多期CT和MRI扫描中的形态学特征表现
目的:就肝癌在多期C T和M R I扫描中的形态学特征表现进行探讨.方法:选取我院2016年1月到2016年10月所收治的100例原发性肝癌患者为研究对象,全部患者均采用CT与MRI扫描诊断.结果:MRI诊断的准确率明显高于CT诊断,具有统计学意义(P<0.05).与CT诊断相比,MRI诊断在阴性预测值、准确度、灵敏度、阳性预测值、特异性等方面的效能指标均更高,具有统计学意义(P<0.05).结论:增强C T扫描在诊断肝癌疾病方面的准确率还有待提高,而MRI诊断的准确率较高,安全可靠,适应性较佳,值得推广应用.
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磁共振成像技术对脑海马区的测量及临床应用
磁共振对海马形态的研究设备和扫描参数:1.5T超导MRI扫描仪(USA),头颅专用线圈.常规扫描:轴位自旋回波序列(SE),T2WI(TR/TE=5000/102.9ms),层厚5mm,无间距,FOV=24cm,矩阵大小为256×256;矢状位快速梯度回波序列(FSE),T1WI(TR/TE=1709/11.8ms),层厚5mm,间距0mm,FOV=24cm,矩阵大小为256×256.
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MRI对骶部硬膜外囊肿的诊断意义
目的:探讨骶部硬膜外囊肿的影像学特点及分析.方法:本组12例均行腰骶部及盆骨X线片检查,其中9例行CT扫描,11例行MRI检查,5例行脊髓造影.结果:本组影像检查X线诊断率14%,CT诊断率50%,MRI、脊髓造影检查诊断率100%.结论:骶部硬膜外囊肿影像学检查具有特征性表现,对该病具有较高的检出率,本组12例通过影像的各种检查对其影像表现进行分析,提高影像诊断价值.
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MRI扫描对成人股骨头坏死的诊断价值分析
目的:分析MRI扫描对成人股骨头坏死的诊断价值分析.方法:在本院选取130例股骨头坏死的患者进行资料回顾,根据不同的检查方法将130例患者分为两组,给予CT检查的患者作为对照组,给予MRI检查的患者作为实验组,观察两组患者的检查结果以及患者满意度.结果:对照组检查早期股骨头坏死的正确率为68.89%,明显低于实验组(95.56%),差异明显(P<0.05);对照组对中期的检查正确率为82.86%,明显低于实验组(100.00%),差异明显(P<0.05);两组对于晚期诊断正确率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05).实验组与对照组的整体诊断正确率分别为98.46%、84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组总满意率(79.20%)明显低于实验组总满意率(92.31%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI检查相较CT检查准确性更高.
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人体真实形状手指内的血液流动和温度分布的有限元分析
本研究的目的是要考察人体末梢的血流变化及温度调节特性. 分别对上肢大血管内血液流动及手指的传热特性进行分析并建立了数学模型.采用一维非线性脉动流体力学模型模拟大血管内的血液流动,采用描述多孔介质内流体流动的Darcy模型模拟组织内血液流动, 而用多孔介质内的能量方程描述组织内的传热特性.同时利用基于图像的建模方法,由手指的MRI系列图像建立了中指的计算机模型并生成了有限元网格.通过分析,得到人体真实形状手指内的血液流动和温度分布,并与由红外热像仪测得的结果进行了比较.比较结果显示,手指的皮肤温度变化趋势与实测结果相同,说明该模拟分析系统能够较好地分析上肢血流及末梢的传热特性.
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不同序列参数对乳腺MRI图像质量、病变检出率及扫描时间的影响
目的 对不同参数对乳腺MRI图像质量及扫描时间的影响进行分析探讨,为今后的临床应用提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2011年4月-2013年9月间我院收治的乳腺疾病患者病例127例,对其展开MRI检查,并对比分析不同扫描参数对图像质量以及疾病检出率的影响.结果 经统计得知,抑脂条件下,FSE-IR以及FSE-XLT2WI图像的信噪比以及对比噪声比均显著高于FSE-XL T1WI(P＜0.05);且不同序列的病变检出率存在明显差异.结论 不同参数对乳腺MRRI图像质量会产生显著影响,并且序列参数不同,病变检出率也存在差异,临床应给予关注,找到佳的扫描参数及扫描序列组合,在缩短检查时间的同时不会对检出率及图像质量产生影响.
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MRI、CT单独或联合应用在肝细胞癌中的诊断价值
目的 探讨MRI、CT单独或联合应用在肝细胞癌中的诊断价值.方法 回顾性分析2015年3月～2017年3月经手术或肝活组织检查确诊为肝细胞癌的患者41例,经MRI、CT单独或联合应用对不同瘤径大小肝细胞癌的诊断结果 .结果患者中共检出62处病灶,分析MRI、CT单用及联用对病灶大小扫描的灵敏度,其中小于1 cm的病灶,CT扫描灵敏度为42.86％,MRI为66.67％,联用为90.48％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);1～3 cm的病灶,CT扫描灵敏度为78.57％,MRI为82.14％,联用为96.43％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);大于3 cm的病灶,CT扫描灵敏度为84.62％,MRI为92.31％,联用为100.00％,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上在诊断肝细胞癌时可采用CT与MRI联合应用的诊断方法,能够显著提高诊断灵敏度,可在临床上予以推广应用.
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成人酒精性股骨头缺血性坏死病理与MRI影像学对坏死程度的定量分析
目的 探讨采用病理学与核磁共振扫描(MRI)的图像,计算晚期酒精性股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)表面积及坏死面积占整个股骨头表面积的百分比（简称坏死表面积比）,进行定量分析,并应用于临床对股骨头坏死程度的分析.方法 对9例12髋拟行关节置换的ONFH,术前作标准的MRI扫描,依T1连续图像计算,得出坏死表面积及坏死表面积比.将手术标本锯成与MRI扫描相同的层厚和层数,应用坐标纸粘贴,图像分析仪测出数据,并作统计学分析.结果 MRI图像法与标本测量的数据差异有统计学意义(P＞0.05),MRI图像不能准确说明晚期酒精性股骨头缺血性坏死的程度,MRI显示的坏死程度低于病理结果.结论MRI图像法计算股骨头坏死表面积及坏死表面积比小于病理结果.
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飞利浦16排螺旋CT与MRI增强扫描方法诊断小肝癌的效果对比探讨
目的：对小肝癌采用飞利浦16排螺旋CT诊断和MRI增强扫描诊断的临床效果进行比较分析。方法：将我院收治的小肝癌患者随机分为2组，分别采用飞利浦16排螺旋CT检查诊断和MRI增强扫描诊断，比较2组患者诊断结果。结果：MRI组的临床诊断准确率为94.12%，CT组的临床诊断准确率为94.87%，CT组诊断准确率与MRI诊断准确率之间没有明显差异，p>0.05。结论：不论采用16排螺旋CT增强扫描检查还是采用MRI增强扫描检查均能够较为准确地对小肝癌进行诊断，均可应用于小肝癌的临床诊断当中。
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关节影像诊断系列讲座(一)肘关节创伤——MRI应用
肘关节MRI的主要适应证为急性、慢性创伤,主要优势在于显示软组织病变[1].对于骨骼病变,X线平片为主要影像手段,但MRI可提供额外信息.为了全面评价肘关节,MRI扫描均需包括冠状面、矢状面和横断面,序列常采用SE T1W,FSE T2W,或短TI反转恢复序列(short time inversion recovery, STIR)[2].STIR序列图像效果和诊断价值基本同于脂肪抑制FSE T2W.
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急性缺血性脑卒中后早期可出现脑微出血灶
研究对象是237例急性缺血性脑卒中发病24 h内及1周内患者.研究方法进行MRI扫描,利用T2加权梯度回波成像(GRE T2)检测脑微出血(MB)灶.研究结果: 75例,占31.6%和30例,占12.7%患者在基线时有MB和新发MB;基线时MB中分别有53%、32%和15%位于脑深部、叶区以及幕下区,新发MB则分别为51.8%、30.4%和17.9%;基线MB(OR=5.72,P=0.001)和严重小血管病变(OR=2.94,P=0.03)可独立预测新MB出现.研究结论证实,急性缺血性脑卒中,可出现新的脑微出血灶,但其临床意义还有待研究.(Neurology,2009,73:1638.)
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乳腺癌MRI的诊断现状
乳腺癌的早期发现、早期诊断及治疗是提高病人生存率的关键.早在20世纪80年代初,国外学者就开始了乳腺的MRI研究,国内的研究也日臻成熟.现对乳腺MR的成像技术、MRI诊断乳腺癌的价值与进展、尚存在的问题综述如下.
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踝关节45°轴斜位MRI扫描诊断下胫腓前韧带慢性损伤的应用评价
目的:评价踝关节45°轴斜位MRI扫描诊断下胫腓前韧带(anterior inferior tibiofibular ligament,AITFL)慢性损伤的应用价值,为临床诊断AITFL损伤提供有效方法.方法:2011年3月～2013年2月,前瞻性搜集31例慢性踝关节前外侧撞击综合征患者临床资料:男15例,女16例;年龄22～63岁,平均34.5岁.所有患者经至少6个月以上的保守治疗无效后行踝关节镜手术.受伤至手术时间为7～10个月,平均8.4个月.术前摄踝关节X线片及行常规MRI以及45°轴斜位MRI扫描诊断AITFL损伤情况.以术中关节镜下探查AITFL损伤情况作为金标准,与术前MRI扫描结果进行统计学比较分析.结果:手术探查16例存在AITFL损伤,15例未见损伤.术前常规MRI诊断AITFL损伤的灵敏度75％,特异度66.7％,Youden指数42.3％,Kappa值0.418.术前45°轴斜位MRI扫描诊断AITFL损伤的灵敏度87.5％,特异度93.3％,Youden指数80.8％,Kappa值0.807;45°轴斜位MRI扫描各指标均显著高于常规MRI扫描(P＜0.05).Kappa值显示45°轴斜位MRI扫描与手术探查结果的一致性和可靠性较高.结论:单纯根据常规MRI扫描诊断AITFL损伤可靠性低,45°轴斜位MRI诊断AITFL损伤可靠性高、准确性好,有重要的临床参考价值.
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浅析颅脑外伤性脑梗死
外伤性脑梗死指颅脑外伤患者在伤后出现的脑缺血和脑梗死,常表现为偏瘫、感觉及语言障碍等特征,并且CT及MRI等辅助检查发现脑梗死灶,一般在受伤72 h后出现.可发生于全年龄组,患者一般均有明确的外伤史,CT及MRI扫描表现同一般缺血性脑梗死相似.
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选择性MRI增强扫描诊断膝关节半月板撕裂
膝关节半月撕裂是膝关节常见的损伤.目前认为MRI扫描是非侵入性评价半月板撕裂好和首选的检查方法,诊断半月板撕裂的准确率可达90%以上,但由于各种原因仍有少数患者不能肯定诊断,选择性MRI增强扫描能帮助半月板撕裂检出率.
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低场MRI扫描参数优化的体会
MRI是集全人类高智慧,高技术,高难度的新学科.因此,在发挥设备功能,用好机器方面对所有用户都是一个考验.
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亚急性骨梗死MRI表现
目的：采用MRI对亚急性骨梗死进行检查，提高对亚急性骨梗死的认识。方法分析10例亚急性骨梗死的MRI表现，观察病灶中心及边缘的信号改变，对亚急性骨梗死存在中心区液化改变的MRI征象进行分析。结果骨梗死花边样边缘及双边征具有特征性，但是对于中心存在液化、边缘不典型的骨梗死病灶需要结合临床及其他检查进行鉴别。结论胫骨上端、股骨下端和肱骨上端多发生骨梗死，有时呈对称性和多发性改变。亚急性骨梗死的MRI表现与病理变化一致，往往出现中心液化坏死等特殊改变，需要同其他病变鉴别。
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动态增强CT和MRI扫描在诊断肝内周围性肿块型胆管细胞癌中的应用
目的：探讨动态增强ct和Mri扫描在诊断肝内周围性肿块型胆管细胞癌中的应用价值。方法抽取在我院经病理证实的肝内周围性肿块型胆管细胞癌患者38例，对其动态增强ct和Mri扫描表现及诊断进行回顾性分析。结果38例患者动态增强ct扫描动脉期及静脉期呈周围环状线样强化、延迟期呈内部不均匀强化者31例，动态增强Mri扫描动脉期及静脉期呈周围环状线样强化、延迟期呈内部不均匀强化者34例，联合诊断结果与病理结果对照，准确率为94.9%（36例）。结论肝内周围性肿块型胆管细胞癌采取动态增强ct和Mri检查均具有特征性的影像学表现，两者结合能够显著提高其诊断及鉴别诊断准确率，具有重要的临床应用价值。
关键词： 动态增强CT MRI扫描 肝内周围性肿块型胆管细胞癌 -
CT与MRI对成人型环状胰腺的诊断价值
目的：分析探讨成人型环状胰腺的计算机体成像（CT）和磁共振成像（MRI）的表现。方法选取我院2014年3月～2016年4月收治的成人型环状胰腺患者100例，50例开展CT腹部平扫及增强扫描，50例开展MRI腹部平扫及增强扫描，统计并分析两组检查方式的检测准确率及患者病灶的显示情况。结果100例患者均显示出胰头增大，呈环形状包围十二指肠的直接征象，其中，经CT扫描显示，40例能清楚显示环状部位胰管的走向，经MRI扫描只有20例能清楚显示环状部位胰管的走向。结果表明CT平扫及增强扫描比MRI平扫及增强扫描成像更加清晰。结论对于成人型环状胰腺进行扫描，CT平扫及增强扫描呈现的图像更加清晰，更有利于疾病诊断与分析，具有临床可行性。
