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经皮心包腔置管治疗恶性心包积液的护理
恶性肿瘤转移至心包可引起恶性心包积液,往往病情发展迅速,极易导致心包填塞,危及生命[1].2009年10月对30例患者采用B超定位下单腔抗感染中心静脉导管经皮置入心包腔,持续引流后注药治疗恶性心包积液,注入相关药物,加强导管护理,注意临床观察.其中6例导管阻塞,4例导管滑脱,2例穿刺点炎症,未见导管断裂.心包腔置管引流积液后注入药物可起到积极的治疗作用,护理措施切实可行.取得了较好疗效,护理报告如下.
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关节腔内注射+SGB治疗颞下颌关节紊乱综合征18例
我们采用颞颌关节腔内注药配合星状神经节阻滞(SGB)治疗颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)18例,取得了良好的效果,现报告如下. 临床资料男5例,女13例,年龄20～32岁,平均28.3±1.58岁,病程10天～5年.其中,11例患者表现为耳前深部即颞颌关节处疼痛,且可由该处向周围放射,疼痛可弥散到整个一侧面部,为轻中度钝痛,咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛;5例患者开口活动受限,自然开口度＜2.5cm,开口运动出现关节绞锁;2例开口度过大,呈半脱位状,在下颌运动时颞颌关节处出现明显的弹响或杂音.X线检查颞颌关节无器质性病变.
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华蟾素腔内注药治疗癌性胸腹水40例
目的：探讨并观察胸、腹腔内注入华蟾注射液素治疗癌性胸、腹水的疗效及不良反应。方法：对40例晚期癌症患者，经B超和CT诊断为中等至大量胸、腹水，予以胸、腹腔内注入华蟾素80～100ml。每周1次，3、4次为1个疗程。结果：治疗总有效率（CR＋PR）80％，且不良反应轻。结论：胸、腹腔内注入华蟾素注射液治疗恶性肿瘤引起的癌性胸、腹水疗效显著，不良反应轻，是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法。
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玻璃体切除联合腔内注药治疗晶状体植入术后眼内炎的临床研究
目的 探讨玻璃体切除联合腔内注药治疗晶状体植入术后眼内炎的临床效果.方法 选择2007年5月至2013年5月成都市第三人民医院眼科收治的行白内障人工晶体植入术后发生眼内炎的患者60例,根据入院先后排序分为两组:对照组29例实施常规腔内注药治疗,观察组31例在对照组的基础上给予玻璃体切除术.对两组患者治疗前后的视力进行统计,评价两组患者的治疗效果,炎症消失时间及并发症发生情况.结果 经过治疗,观察组患者视力显著优于对照组,治疗总有效率显著优于对照组,炎症消退时间显著短于对照组,且并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 晶状体植入术后眼内炎是眼科急重症,玻璃体腔内注射联合早期玻璃体切除术对于改善患者预后有重要意义,一旦确诊应立即给予玻璃体腔内注射,并应尽早行玻璃体切除术,以更快地控制炎症,保护患者眼结构和功能.
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肿瘤坏死因子与阿霉素对肺癌伴恶性胸腔积液治疗作用的对照研究
目的 观察和评价中心静脉导管胸腔内置管引流及注入肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 对临床确诊的肺癌伴恶性胸水患者69例接2:1比例随机分为肿瘤坏死因子组(46例)和阿霉素组(23例),经B超胸水定位后,进行胸腔穿刺置入中心静脉导管引流胸水.积液引流干净后肿瘤坏死因子组胸腔内注入肿瘤坏死因子1500万u,阿霉素组阿霉素30mg,每周2次.结果 肿瘤坏死因子组和阿霉素组的胸水治疗有效率分别为89.1%(41/46)和60.9%(14/23),P＜0.05;胸痛发生率分别为80.4%(37/46)和17.4%(4/23),P＜0.001;发热的发生率分别为26.1%(12/46)和0%(0/23),P＜0.0001.结论 中心静脉导管胸腔内置管引流并注入肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于中心静脉导管胸腔内置管引流并注入阿霉素,胸痛和发热副作用发生率相对较高,但可耐受.
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腹腔内置管治疗恶性腹腔积液46例
目的 探讨腹腔内置管治疗恶性腹腔积液的治疗方法及疗效.方法 46例恶性腹水患者,采用双腔静脉导管腹腔内置管引流腹水后交替注入顺铂、白介素-2治疗恶性腹腔积液.结果 显效26%,有效52.2%,总有效率78.2%.结论 腹腔内置管后用顺铂和白介素-2腔内注药治疗恶性腹腔积液无明显肝、肾功能损害,耐受性好.
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中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流并腔内注药治疗癌性胸水的临床分析
目的 探讨中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流并腔内注药治疗癌性胸水的方法及效果.方法 将2010 年6 月至2012 年2 月我院收治的癌性胸水患者40 例随机分为引流组20 例和胸穿组20 例,对两组的治疗效果进行对比.结果 两组的总有效率相比差异具有显著性(P＜ 0.01).两组腔内化疗所用药物以顺铂为多,引流组的有效率为92.31%(12/13),胸穿组的有效率为50.0%(6/12),两组相比差异具有显著性(P ＜ 0.01).结论 中心静脉导管经皮肤对胸腔进行刺穿引流法治疗效果明显.而且在引流之后可以选择的注射药物范围广,首选药物为价廉并且高效的顺铂.
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针刀松解合腔内注药治疗退行性膝关节炎76例体会
退行性膝关节炎属于老年性骨关节病的一种,是膝关节的组成结构由于长期的磨损、挤压、扭转,使关节内的关节面受力不均衡、动力平衡失调,正常的生物力学演变成了腔内的异常应力,破坏了关节固有压力的平衡,[1]使其关节软骨、韧带、肌腱发生变性、增厚、挛缩等退行性改变,导致关节活动功能受限,产生疼痛、肿胀等症状,多发生于老年人,女性多于男性患者,笔者通过针刀松解患膝部位黏连或挛缩的肌肉、韧带、肌腱等组织,再合腔内注射骨肽治疗76例退行性膝关节炎,取得满意疗效.现报告如下.
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腹腔内注射多巴胺与速尿治疗顽固性腹水34例
笔者自1993年以来,应用腹腔内注射多巴胺、速尿治疗顽固性腹水34例,效果满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组34例中,经确诊为肝炎后肝硬化腹水18例,酒精性肝硬化腹水9例,肝硬化并肝癌腹水7例.男性26例,女性8例.年龄31～69岁.腹水持续时间2～11个月.腹腔内注药前均接受限盐、休息、多种利尿剂及中医药等综合治疗.疗效不佳.
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42例输卵管梗阻性不孕症的治疗体会
我科于1979年～1997年对117例输卵管不同程度的梗阻患者,采用子宫腔内注药进入输卵管的方法,同时根据具体情况,部分病例配合药物辅助应用,治疗输卵管梗阻性不孕获得满意效果,其中42例治愈并获妊娠,现作临床分析报告如下.
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玻璃体切除联合腔内注药治疗晶状体植入术后眼内炎的临床研究
目的:对玻璃体切除联合内注药在晶状体植入术后眼内炎中的临床治疗效果予以探讨.方法:随机选取我院2015年8月至2016年6月间收治的晶状体植入术后眼内炎患者20例,将其随机均分为两组,分别作为对照组与观察组,为对照组患者应用常规内注药开展治疗,观察组实施玻璃体切除联合腔内注药治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者的并发症发生率、临床治疗总有效率、炎症消退时间等存在明显差异,且P<0.05,差异具有统计学意义,观察组均优于对照组.结论:在为晶状体植入术后眼内炎患者开展治疗的过程中,采用玻璃体切除联合腔内注药开展治疗,能够有效的提升临床治疗总有效率,降低并发症发生率与炎症消退时间,值得在临床应用中推广.
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内镜下注射康艾注射液等药物联合食管支架置入术治疗晚期食管癌
目的 评价腔内注药联合食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床可行性及疗效.方法 选择59例晚期食管癌患者,随机分为两组,A组为单纯支架组,B组为联合治疗组.比较两组患者的生存率、临床症状缓解率及并发症发生率.结果 ①两组患者在吞咽困难症状缓解及并发症发生率方面无差别.②B组患者第6、9、12个月的生存率明显高于A组.结论 内镜下注射康艾注射液等药物联合食管支架置入术治疗晚期食管癌的方法可行,临床疗效优于单纯支架置入术.
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连续硬膜外阻滞拔管前腔内注药防治神经并发症的应用
目的:防治因硬膜外阻滞置管后所引起的神经根损伤并发症.方法:随机分成治疗组和对照组,治疗组在拔管前向硬膜外腔注射地塞米松5～10mg、维生素B12 0.15～3mg,对照组不注射药物,2组进行比较.结果:置管时出现异感,术后有明显神经根并发症表现的患者,治疗组分别在术后的3、5、7天例数递减,病症减轻或消失.对照组则在术后5、9、14天例数递减,病症减轻或消失.结论:可防治已出现而没有被发现的因置管所致的神经根损伤的并发症.
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结核性胸膜炎抽液后腔内注药的临床观察
结核性胸腔积液是临床上的常见病之一,胸膜炎时胸水吸收障碍,使病程延长,若病变局部抽吸胸水并注入药物,可以缩短病程.我院自1999-10～2000-10收治的47例胸腔积液中,结核性胸腔积液28例,现报告如下.
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视网膜血管瘤样增生治疗进展
视网膜血管瘤样增生(RAP)是渗出性年龄相关性黄斑变性(AMD)的一种新形式,占新诊断AMD的12％ ～ 15％.近年来,对RAP的治疗已经进行了大量的多中心临床试验,涌现出激光光凝、经瞳孔温热疗法、手术治疗、光动力疗法、玻璃体腔内注药及联合治疗等方法.本文就RAP目前的治疗方法及其研究进展作一综述.
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宫内注入吗啡和利多卡因用于子宫动脉栓塞手术的镇痛观察
子宫动脉栓塞手术用于治疗子宫肌瘤是近年来采用的一种微创手术方法.此手术麻醉镇痛方法有椎管内麻醉、静脉复合麻醉、吸入麻醉等,宫腔内注药未见报道.我院从2001年5～12月用此法行子宫动脉栓塞手术麻醉镇痛30例,现报道如下.
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米非司酮终止10～16周中期妊娠40例报告
10～16孕周妊娠的特点是骨骼逐渐形成子宫充血增大,羊水量日渐增多,单纯负压吸引难以达到终止妊娠的目的,扩宫钳刮术的风险较大,羊膜腔内注药引产又很难准确注入羊膜腔内,因此这一阶段的妊娠终止始终是一个棘手的问题.我院自1998～2000年间应用米非司酮终止10～16孕周中期妊娠40例,报告如下.
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经纤支镜气道腔内注药用于重型颅脑损伤合并肺部感染治疗的价值
重度颅脑损伤患者昏迷时间＞1h以上甚或持续昏迷,伴生命体征紊乱,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高等特点[1].肺部感染是重度颅脑损伤患者常见的严重并发症之一,临床应重视该类患者的治疗工作.近年来笔者对重型颅脑损伤合并肺部感染患者采用经纤维支气管镜(简称纤支镜)气道腔内注药进行治疗,取得了较为满意的疗效,现将结果报道如下.
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玻璃体腔内注药联合玻璃体切除术治疗感染性眼内炎162例
感染性眼内炎是指细菌或真菌引起的玻璃体感染性炎症,包括外源性及内源性.其可严重损害眼球组织,危害极大,尽早诊断及处理是治疗的关键.
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结核性胸腔积液34例临床治疗体会
结核性胸腔积液病人临床常见,早期合理综合治疗,有助于减少胸膜肥厚、粘连.本所对2004～2005年住院治疗的34例结核性胸腔积液病人采用及早抽液、腔内注药及联合化疗方法,效果满意,现报告如下.
