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颈髓损伤患者有效呼吸功能的维护
颈脊髓损伤是颈椎骨折严重的合并症,颈髓的解剖和生物与呼吸功能关系密切,颈髓损伤后呼吸功能会受到不同程度的影响.呼吸困难是颈髓损伤初期及术后常见的并发症.2001年10月～2010年10月收治颈脊髓损伤患者96例,先将护理体会报告如下.
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简析骨伤三期分治
1.四肢闭合性损伤其病机为气滞血瘀.三期分治法:损伤初期"攻"、中期"和"、后期"补".损伤初期,气血离经,瘀结不散,肿胀疼痛,宜用当归尾、赤芍、川芎、桃仁、苏木、地鳖虫、乳香、没药、三七、陈皮、枳壳之类理气活血,化瘀止痛.如下肢损伤加川牛膝.损伤中期,肿胀消退,疼痛缓解,断端始长,遵<景岳全书·新方八阵>"兼虚者补而和之,兼滞者行而和之.
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放射性肺损伤初期NF-κB的变化及氨溴索的影响
放射性肺损伤包括放射性肺炎和肺间质纤维化,介导放射性肺损伤的细胞因子,概括起来可以分两类,一类是参与局部损伤与炎症反应的细胞因子,如白介素1(interleukin-1,IL-1)、白介素4(interleukin-4,LI-4)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)等,另一类是参与组织修复和发生器官纤维化的因子,如血小板源性生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)、转化生长因子β1(transforming growth factor,TGF-β1)等.
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多层螺旋CT对鼻泪管骨折的诊断价值
鼻泪管上接泪囊,下端开口于下鼻道的前部,为泪液引流主要通道,其位置较深,损伤初期症状不明显,易给临床诊治带来困难.我们对有鼻区骨折的外伤患者行螺旋CT轴位扫描及三维重建,并探讨其应用价值.
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MRI SPIO增强扫描对急性放射性肝损伤家兔的观察
随着放疗在腹部肿瘤治疗中的广泛运用及骨髓移植辐射预处理技术的开展,特别是近年来将三维适形、组织间插植内照射等放疗新技术用于肝脏肿瘤治疗[1],使肝脏局部受到大剂量照射,而由此引发的肝脏放射性损伤往往会影响或制约放疗的进程,甚至引起严重的临床后果.目前临床缺少有效的早期诊断方法,而磁共振成像(MRI)具有软组织分辨率高、多参数成像等特点,特别是肝脏特异性MR对比剂--超顺磁性氧化铁(SPIO)的临床应用,使MRI用于急性放射性肝损伤诊断的价值开始受到关注.笔者用家兔制作动物模型,观察急性放射性肝损伤初期的MRI表现及其病理变化,探讨MRI SPIO增强扫描对急性放射性肝损伤进行诊断的潜在临床应用价值.
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警惕,儿童铅中毒
铅,是一种对人体没有任何生理功能,而具有神经毒性的重金属元素.儿童的神经系统对外界毒性物质的抵抗力非常脆弱,对铅毒特别敏感.铅毒对儿童的损伤初期可能没什么症状,随着铅毒在体内逐渐积累,慢慢使体格生长及智能发育受到危害,甚至造成大脑整合、协调功能紊乱.
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重型颅脑损伤初期补液治疗原则
颅脑损伤不单是中枢神经系统的原发性损伤,同时有一系列继发性损伤将接踵而至[1].重型颅脑损伤初期,病情不稳定,随时都有加重、手术和危及生命的可能,相应地补液也有很强的专科性,要引起足够的重视.
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探讨尿微量蛋白对冠心病早期肾损害的临床意义
冠心病临床危害极为严重,其伴有肾小动脉硬化性肾损害的发病率逐年升高,而肾损害的早期诊断和治疗是防止肾损害的关键.肾脏结构与功能损伤初期,尿微量蛋白(mALB)可出现轻微升高.因此,mALB检测被认为是肾脏早期损伤的灵敏指标[1].本研究通过检测60例冠心病患者mALB、转铁蛋白(TRF)、a1-微球蛋白(a1-m)及免疫球蛋白IgG含量,旨在评价尿中4种微量蛋白对冠心病早期肾损害的临床价值.
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中药治疗足球运动员运动性损伤20例
1临床资料本组病例为2003-08～2005-08采集,共20例,年龄16～21岁,均为男性运动员及学生,病程1～37天.其中新伤型(闭合性软组织损伤初期,伤部有红肿热痛等)13例,旧伤型(闭合性软组织损伤后期,受伤1个月以上,经常疼痛不能着力者,即慢性损伤或称习惯性损伤)7例.诊断参照<骨伤科临床检查法>中的标准[1].
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三色敷药的制备及临床应用
三色敷药是《中医伤科学》上的经典方，我院自70年代初就开始应用于临床各种创伤的治疗，经过多年的应用得到了推广。该敷药具有消肿止痛、祛风湿、利关节作用，用于治疗损伤初期瘀血、中期局部肿痛。特别在治疗四肢各部软组织损伤或骨折(无移位或已用传统手法固定)初期、中期及关节肿痛、活动不利等方面应用广,是骨伤科医生的首选外用药，因为使用方便、安全，疗效确切可靠，价格便宜，很受患者喜爱。
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食指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱Ⅲ区晚期损伤
拇长伸肌腱损伤初期往往易为患者和医生所忽视,当发现拇指指间关节不能伸直,拇指末节呈屈曲畸形时,才来手外科或骨科诊治,一般情况下,Ⅰ、Ⅱ区拇长伸肌腱损伤,近端回缩不远,二期仍可对端缝合,Ⅲ区损伤,晚期常因近端肌腱回缩,不能直接缝合.近3年来,本院采用食指固有伸肌腱移位晚期修复拇长伸肌腱Ⅲ区损伤17例,效果较为肯定.
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略论损伤初期用大黄
作者从医30余年,在临床中对于损伤初期的患者,如无特殊(失血虚脱、昏厥、极度虚衰等),均常规使用大黄予以治疗,收效甚佳.现就损伤初期为何要用大黄和如何运用大黄略述管见.
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食指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱Ⅲ区晚期损伤27例体会
拇长伸肌腱损伤初期易被患者和医生忽视,当发现拇指指关节不能伸直,拇指末节呈屈曲畸形时,才来骨科诊治,一般情况下,Ⅰ、Ⅱ区拇长伸肌腱损伤,近端回缩不远,二期仍可对端缝合,Ⅲ区损伤,晚期常因近端肌腱回缩,不能直接缝合,我院近4年来采用食指固有伸肌腱移位晚期修复拇长伸肌腱Ⅲ区损伤27例,效果较满意.
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股动脉损伤延迟性破裂的急诊显微修复
股动脉损伤一般由外伤引起,出血量大,即使闭合性损伤也会导致失血性休克或肢体缺血坏死.有些股动脉破裂大出血不是发生在损伤初期,而是距受伤有一段时间.这种类型的股动脉损伤在诊断和治疗方面都有其特殊性.我院自1994年3月收治这种特殊类型股动脉损伤共12例,经采取积极有效措施,不仅挽救了患者的生命,而且肢体血运及功能良好.
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颈椎骨折合并脊髓损伤患者呼吸道的护理体会
颈脊髓损伤是颈椎骨折严重的合并伤,呼吸困难是颈脊髓损伤初期及术后常见的症状,也常常是损伤初期的致命原因.2006年1月～2O07年1月,我院共收治颈椎骨折合并颈脊髓损伤致呼吸困难患者36例,现将护理体会报告如下.
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健康教育在急救中应用的初步探讨
我中心自1999年6月运作至今,在推行健康教育中,采取各种形式,使广大群众树立了急救意识,提高疾病知识水平、健康意识,顺应了高质量的生存方式.现将健康教育在急救应用中开展的必要性及尝试介绍如下.1健康教育在急救工作中的必要性在我们的生活中,每天都有人发病或受到意外伤害,每天都有因疾病、外伤死亡或致残[1].如果能在急、危、重伤员的发病或损伤初期就给予及时、正确、有效地救治,将会使许多濒临死亡的生命得到挽救,使伤者可能不留下残疾,为院内救治创造更好的条件.当急、危、重病情发生后,虽经及时呼救,但从呼救到医务人员抵达现场,有一个反应时间,有时因交通及其他原因还可能延迟到达,这就需要现场的家属及群众给予危重病人生命支持的抢救;现场没有医务人员或其他人时,病人应进行自救或互救,在灾害发生时更是如此.
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痛舒胶囊治疗损伤初期132例疗效观察
笔者于2002年6月以来,在临床工作中,运用痛舒胶囊治疗损伤初期132例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法
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消定橡皮膏的制备
消定膏系我院骨伤科医师经多年临床验证,总结出用于跌打损伤初期、骨伤脱位、软组织损伤的有效方剂,其化瘀、消肿、止痛功效显著.我院制剂中心多年来沿用着用蜂蜜配制成软膏应用于临床的方法.
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消肿活血汤合剂研制与临床应用
消肿活血汤合剂系我院骨伤科经临床经验方,经几年数千例临床应用,以归尾、赤芍、土鳖、川断、黄柏为主制成的合剂,本品具有活血化瘀、消肿止痛作用,主治一切跌打损伤初期骨折、脱位等所致的肿胀、疼痛、关节活动不灵、经临床132例证实,本品疗效确切,消肿、镇痛效果显著,且制作工艺简单,使用方便,现报道如下:
