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注射剂:锋利的双刃剑
近日,国家食品药品监督管理局药品评价中心发布了<克林霉素注射剂安全性评价报告>.报告中显示,克林霉素注射剂不良反应问题较为严重,目前全国已收到17018例相关报告.曾经,人们的质疑集中在中药注射剂,然而,"硫普罗宁"、"胸腺肽"、"克林霉素"也未能逃脱不良反应过多的命运.大家不得不将关注的目光投向更广大的注射剂领域.
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硫普罗宁治疗抗结核化疗所致肝损害的临床应用
抗结核化疗常导致肝脏功能异常,我们采用硫普罗宁(tiopronin,凯西莱)治疗,效果颇佳,现报告如下.
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硫普罗宁治疗慢性肝炎临床疗效观察
为了观察硫普罗宁(凯西莱)治疗慢性肝炎的临床疗效,我科1999-2002年使用凯西莱治疗慢性肝炎92例,现报告如下.
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三合汤治疗脂肪肝随机平行对照研究
[目的]观察三合汤治疗脂肪肝疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.平衡膳食,适当运动.对照组31例硫普罗宁,0.1g/次,2次/d;护肝片,0.36g/次,2次/d.治疗组31例三合汤(桃仁、红花各12g,柴胡、白术各15g,茯苓12g,半夏15g,丹参12g,赤芍15g,何首乌、决明子各12g、山楂25g,枸杞子15g,泽泻30g),1剂/d,水煎600mL,旱中晚口服,200mL/次.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、TBIL、ALT、AST、ALB、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效2例,总有效率93.55％.对照组显效10例,有效13例,无效8例,总有效率74.19％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肝功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]三合汤治疗脂肪肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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补虚泻实汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪性肝炎随机平行对照研究
[目的]观察补虚泻实汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪性肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抽签法简单随机分为两组.饮食方面均需注意,尤其严忌烟酒、辛辣刺激食物,注意饮食规律等.对照组39例硫普罗宁,100mg/次,3次/d;水飞蓟宾,384mg/次,3次/d.治疗组39例补虚泻实汤(黄芪、泽兰、垂盆草、虎杖、云苓、何首乌、泽泻、丹参各15g,当归、白术、郁金各10g,薏仁30g),1剂/d,水煎200mL,3次/d,餐后合并滤液温服.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、血脂、肝功能、脂肪肝、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,有效24例,无效3例,总有效率92.31％.对照组痊愈7例,有效18例,无效14例,总有效率64.10％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]补虚泻实汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪性肝炎效果显著,值得推广.
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凯西莱治疗酒精性脂肪肝临床观察
目前随着人民生活水平的不断提高,近年来嗜酒、暴饮者增多,使酒精性肝病(ALD)的发病率也呈逐年上升趋势,其中以酒精性脂肪肝(AF)更为多见,由于目前临床尚无特效药物治疗,我们采用凯西莱片(硫普罗宁)治疗观察AF48例,收到满意的疗效.
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葛根养阴解毒汤配合西药治疗酒精性肝病40例效果观察
目的 探讨在酒精性肝病的治疗中应用葛根养阴解毒汤联合西药治疗的效果.方法 选取我院收治的80例酒精性肝病患者作为研究对象,按照患者的就诊时间分为联合组和参照组,每组40例.联合组40例患者行葛根养阴解毒汤联合西药治疗,参照组40例患者仅行西药治疗,观察比较两组患者的治疗总有效率、肝功能改善情况及不良反应发生情况.结果 联合组患者的总有效率为95.00％,显著优于参照组的77.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的肝功能指标比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,联合组患者的肝功能指标明显优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 葛根养阴解毒汤联合西药应用于酒精性肝病患者的治疗中效果显著,能够有效改善患者的肝功能,且不良反应发生率低,值得临床积极推广使用.
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硫普罗宁联合拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎患者肝功能和血清纤维化指标的影响
目的 探讨硫普罗宁联合拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎患者肝功能和血清纤维化指标的影响.方法 选取我院2014年1月至2017年1月收治的肺结核合并慢性乙型肝炎患者100例,采用随机数表法分为研究组和对照组,各50例.对照组采用拉米夫定治疗,研究组采用拉米夫定联合硫普罗宁治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的ALT、AST及TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ALT、AST及TBIL水平均显著降低,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的PCⅢ、Ⅳ-C及HA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的PCⅢ、Ⅳ-C及HA水平均显著降低,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的HB-sAg、HBeAg、HBV-DNA转阴率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应总发生率为8.0％,明显低于对照组的30.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肺结核合并慢性乙型肝炎的治疗中,采用硫普罗宁联合拉米夫定可以有效改善患者肝功能,缓解临床症状,从而提高治疗效率,值得推广.
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硫普罗宁联合拉米夫定治疗肺结核合并慢性乙型肝炎的效果及其对肝功能、T淋巴细胞免疫应答的影响
目的 探讨硫普罗宁联合拉米夫定(LAM)治疗肺结核合并慢性乙型肝炎(CHB)的效果及其对肝功能、T淋巴细胞免疫应答的影响.方法 将106例肺结核合并CHB患者随机分为对照组(LAM治疗)和观察组(硫普罗宁+LAM治疗),每组53例.比较两组的治疗效果、肝功能、细胞免疫功能及不良反应发生情况.结果 观察组愈显率、治疗总有效率、ALT、AST、TBIL、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+均显著优于对照组(P<0.05).结论 肺结核合并CHB治疗中应用硫普罗宁联合LAM,有助于改善患者的肝功能及免疫功能,提高临床疗效.
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还原型谷胱甘肽与硫普罗宁治疗药源性肝病的临床疗效
目的:探讨还原型谷胱甘肽与硫普罗宁治疗药源性肝病的临床疗效.方法:选取我院就诊的药源性肝病患者共54例,随机分为观察组与对照组,各27例..对照组行硫普罗宁治疗,观察组行还原型谷胱甘肽治疗,对比两组疗效.结果:观察组(92.6％)与对照组(88.9％)的治疗总有效率及LDH(乳酸脱氢酶)、TBIL(总胆红素)、GOT(谷草转氨酶)、GPT(谷丙转氨酶)与ALP(碱性磷酸酶)对比均无显著差异(P＞0.05).结论:采用还原型谷胱甘肽及硫普罗宁治疗药源性肝病效果良好,安全性高,值得推广.
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硫普罗宁对于乙型病毒性肝炎伴肺结核患者肝功能的影响
目的:研究、分析对乙肝合并肺结核患者运用硫普罗宁开展抗结核保肝治疗的临床效果.方法:收治乙肝合并肺结核患者60例,平分两组.对照组实施2H3/R3Z3E3/4H3R3配合常规治疗的模式,观察组则在此治疗基础上使用硫普罗宁进行治疗.将两组肝功能情况以及治疗效果进行对比.结果:在完成治疗后,观察组的抗结核效果及肝功能均显著优于对照组(P<0.05).结论:临床上针对乙肝合并肺结核患者以常规治疗为基础,再使用硫普罗宁进行治疗,疗效显著,治疗后患者肝功能指标良好,安全性较高.
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复方甘草酸苷联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的观察复方甘草酸苷联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将100例慢性乙型肝炎病人随机分为治疗组和对照组,前者给予复方甘草酸苷联合硫普罗宁治疗,后者单用复方甘草酸苷,疗程均为4周.结果治疗组和对照组的显效率分别为34%、20%(P＜0.05),治疗后总胆红素分别为21.57±10.73、40.12±11.28μmol/L(P<0.01).治疗组未发现明显不良反应.结论复方甘草酸苷联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎安全有效,明显缩短黄疸复常时间.
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硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床研究
目的：观察硫普罗宁注射液治疗酒精性肝病的疗效。方法：将100例酒精性肝病患者随机分成治疗组和对照组，各50例。在综合治疗基础上，治疗组予硫普罗宁注射液0.4g，加入5%葡萄糖注射液中静滴，对照组甘草酸二胺150mg静滴，疗程均为1个月。治疗前后分别检测两组血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)，并对照两组疗效。结果：治疗组总有效率94.0%，对照组总有效率78.0%，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组肝功能改善情况明显优于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：硫普罗宁治疗酒精性肝病疗效确切，优于甘草酸二胺。
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饮食干预联合硫普罗宁治疗酒精肝临床研究
目的 探析饮食干预与硫普罗宁联合在酒精肝疾病治疗中的临床运用效果.方法 抽取2014年7月—2017年7月该院所接收的90例酒精肝患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成常规组与联合组,常规组采取硫普罗宁治疗,联合组采取饮食干预+硫普罗宁;比较两组患者的疾病治疗情况.结果 联合组患者治疗后的总有效率(93.3％)显著高于常规组(75.6％),差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后的ALT、AST、γ-GT、TC、TG分别为(20.68±8.36)U/L、(20.14±5.67)U/L、(45.97±8.16)U/L、(3.51±0.58)mmol/L、(1.15±0.18)mmol/L,常规组分别为(28.66±7.54)U/L、(25.31±6.87)U/L、(60.25±7.67)U/L、(5.79±0.42)mmol/L、(2.66±0.14)mmol/L.组间各指标相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对酒精肝患者采取饮食干预与硫普罗宁治疗,效果甚佳,值得在临床上推广.
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硫普罗宁的药理作用与临床应用
目的:介绍硫普罗宁的药理作用与临床应用.方法:对近年来国内有关硫普罗宁的药理作用、药动学,临床应用,药物相互作用的文献资料加以整理、归纳.结果:硫普罗宁作为一种新型含游离巯基的甘氨酸衍生物具有保护肝细胞及促肝细胞再生,清除自由基和对重金属解毒的作用.结论:硫普罗宁可用于改善各类急慢性肝炎的肝功能,用于治疗脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒.
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注射用硫普罗宁致过敏性休克1例
病历资料患者,男,27岁.因重症肝炎并肝硬化就诊.18∶07分静滴10%葡萄糖+硫普罗宁0.2g.用药前查体:BP 112/60mmHg,P 70次/分,R 23次/分,18∶17分患者诉腹痛,当时查腹肌软,随即出现大汗淋滴,呼吸浅慢,呼之不应,测血压55/31mmHg,P 96次/分,R 15次/分,护士即报告医生,考虑硫普罗宁所致,给予更换原液体,改平衡液输入,滴速100gtt/分,输氧7L/分,进行心电监护;18∶20分测P 107次/分,R 19次/分,BP 64/36mmHg.
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硫普罗宁联合肝苏颗粒治疗慢性病毒性乙型肝炎
笔者以硫普罗宁联合肝苏颗粒治疗慢性病毒性乙型肝炎43例,获得较满意疗效,现报道如下.
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硫普罗宁静滴致过敏性休克一例
硫普罗宁不良反应偶见皮疹、皮肤瘙痒、发热等,静滴致过敏性休克罕见,旨在硫普罗宁临床注意.
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复方甘草酸苷联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎120例疗效观察
目的:观察复方甘草酸苷(美能)联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对我院2008年1月至2009年10月诊断为慢性乙型肝炎的120例住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用美能联合甲硫氨酸维B1,对照组60例用硫普罗宁联合甲硫氨酸维B1,两组进行疗效对比分析.结果:两组基本资料相似,具有可比性.治疗组在肝功能指标恢复与对照组比较差异有显著性(P<0.05),在症状、体征的改善方面差异也有显著性(P<0.05).治疗组疗效显著优于对照组.结论:美能联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎具有较高疗效.而且临床应用安全.
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当飞利肝宁胶囊联合凯西莱治疗酒精性肝病60例
我院自2002年1月～2004年12月应用当飞利肝宁胶囊联合凯西莱(硫普罗宁)片剂治疗酒精性肝病60例,取得了满意的疗效,现报告如下.
